中性粒細胞的動力學

外周血中的白細胞是由骨髓多能造血干細胞在多種調控因子的作用下，經過一系列增殖、分化、成熟和釋放的動力學過程而來的。目前對粒細胞的生成、分化、成熟和釋放的動力學過程了解較明確，從原粒細胞早幼粒細胞中幼粒細胞晚幼粒細胞桿狀核粒細胞分葉核粒細胞的整個過程，根據其功能和形態學特點，人為地將其劃分為5個池：①分裂池（mitotic pool）、②成熟池（maturation pool）、③貯備池（storage pool）、④循環池（circulating pool）、⑤邊緣池（marginating pool）。

正常時，粒細胞歷經三個環境：骨髓、血液和組織。其增殖成熟即從分裂池到貯備池在骨髓中進行，生長時間約為10~12d，釋放到血液后，在血液停留約10~12h，隨后即以隨機方式逸出血管壁進入組織或體腔，不再返回血液，生存約1~4d，并執行防御功能。衰老的中性粒細胞主要在單核-吞噬細胞系統破壞；唾液腺、氣管、消化道、泌尿生殖道也可排出一部分。中性粒細胞的平均生成速度為每日1.6×109/ L，在貯備池中的儲備量為（2~3）×1011/ L。血液中每小時大約有10%的粒細胞進行更新。粒細胞的動力學見表2- ：

粒細胞的動力學

粒細胞在骨髓、血液和組織之間，邊緣池和循環池之間均保持動態平衡，外周血的粒細胞數與以下幾個環節的調控有關：①造血干細胞分化為粒系祖細胞的速度；②幼粒細胞分裂的次數和增殖周期的長短；③骨髓貯備池釋放粒細胞的速度；④粒細胞在循環池和邊緣池之間的分布；⑤粒細胞從血液逸入組織的速度；⑥粒細胞在血中的周轉時間。其改變可受年齡、生理活動、情緒、運動等生理因素以及感染、組織損傷、中毒、溶血、惡性腫瘤、藥物、放化療、自身免疫性疾病等病理因素的影響。

中性粒細胞是血液中主要的吞噬細胞，可通過其多種生物功能（見表2-）在病原菌感染或急性炎癥時殺死病原菌和調節炎癥反應，是機體主要的防御防線。