血清酸性磷酸酶同工酶介紹:
酸性磷酸酶(ACP)有20種同工酶,臨床測定的同工酶大致為兩大類,一為前列腺酸性磷酸酶(PAP),是體內活性最高的一種酸性磷酸酶同工酶,另一類為非前列腺酸性磷酸酶。測定前列腺酸性磷酸酶的方法較多,有化學法、放免法、免疫沉淀法、對流免疫電泳和電泳法等,非前列腺酸性磷酸酶一般仍用化學法。
血清酸性磷酸酶同工酶正常值:
ACP1(-)、ACP2(-)、ACP3(+)、ACP3b(-)、ACP4(-)、ACP5(+)、ACP3>ACP5、RBC-ACP(-)。
血清酸性磷酸酶同工酶臨床意義:
(1) ACP2升高:慢性粒細胞性白血病、前列腺病。
(2) ACP3升高:淋巴細胞性白血病、血小板增多癥、血小板減少癥(血小板破壞增高所致)。
(3) ACP3b升高:急慢性粒細胞性白血病。
(4) ACP4升高:單核細胞性白血病。
(5) ACP5升高:巨細胞性白血病、溶血性貧血、巨細胞性貧血、鐮狀細胞性貧血、甲狀腺功能亢進。
血清酸性磷酸酶同工酶注意事項:
(1) 比色法:
① 基質液中不應含游離酚,如空白管顯紅色,則說明磷酸苯二鈉已分解,應重新配制。
② 鐵氰化鉀應避光保存,顯藍色則失效。加入后應迅速混勻,以充分顯色。
③ 溶血及黃疸血清應做自身對照管,以清除誤差。
(2) 連續監測法:
① 應空腹采血。高脂飲食可使小腸合成ALP增高,高糖飲食也可使酶活力升高,高蛋白飲食則使酶活力降低。
② 血清和肝素抗凝血漿結果一致。溶血標本酶活力下降,凡可絡合酶的抗凝劑均可抑制酶活性。
③ 溫度可影響測定結果。室溫及冰箱貯存血清均可使酶活性升高,置1-4天,酶活性增高3%-6%,冰凍血清則酶活性降低,復溫后則恢復,故標本最好新鮮,及時測定。
④ 緩沖液種類及試劑純度均可影響測定結果。緩沖液種類不同,其參考區間差別較大。用作摩爾吸光系數校正的標準物——對硝基苯酚和作底物用的磷酸對硝基苯酚必須達一定規格。
血清酸性磷酸酶同工酶檢查過程:
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