病因
是血吸蟲病中蟲卵引起的病變。蟲卵除可沉積于直腸、乙狀結腸、升結腸、闌尾、回腸末端及肝臟外，尚可見于腸系膜及腹膜后淋巴結、肺臟及腦等器官內。沉積于各處的蟲卵所引起的病理變化基本相似，后者有急性和慢性之分。
血吸蟲病引起的腸道病變一般都在腸系膜下靜脈分布的范圍內，以結腸，尤以直腸、降結腸及乙狀結腸為顯著，小腸病變極少，僅見于嚴重患者。急性期表現為腸粘膜紅腫，呈急性卡他性炎癥，有散在的點狀出血和表淺小潰瘍。鏡下見粘膜和粘膜下層蟲卵肉芽腫(急性期)。
粘膜壞死脫落，形成淺表潰瘍，蟲卵由此落入腸腔。臨床上出現腹痛、腹瀉、便血等癥狀，糞便中可檢出蟲卵。至慢性期，輕度感染者，其腸壁結締組織輕度增生，臨床上通常無癥狀。感染較重者，其病變較廣泛，受累結腸明顯增厚，腸粘膜增生呈顆粒狀，甚至形成息肉；或粘膜萎縮、粘膜皺襞消失。在增生與萎縮腸粘膜間，夾雜有污灰色的淺小潰瘍。此外，尚可見小量灰黃色急性蟲卵結節。重癥慢性血吸蟲病時，結腸壁因彌漫性纖維化而廣泛增厚，病變部位的腸系膜也見纖維增厚，兩者一起形成腫塊。 由于重復感染，雌蟲不斷產卵，蟲卵分批沉積于腸壁，病變新老不一。在纖維增厚、慢性潰瘍、息肉形成基礎上有發生癌變的可能。
血吸蟲病引起的肝病變，為早期肝腫大，表面可見粟粒狀黃色顆粒(蟲卵結節)。晚期由于門靜脈分支周圍大量纖維組織增生，肝變硬、縮小，表面有大小不等的結節，形成血吸蟲性肝硬化，門脈側支循環的建立使食管下端靜脈及胃底靜脈曲張，脾因門脈高壓而淤血腫大，可引起脾功能亢進。 血吸蟲引起的異位損害以肺和腦部最多見，肺內可見粟粒狀結節及結節周圍滲出性炎癥，腦部可出現不同時期的蟲卵結節和膠質細胞增生。
診斷
假結核結節病臨床癥狀以 咳嗽、氣促、低熱為主；影像示兩肺斑點結節狀陰影，右側胸腔少量積液； PPD 皮試呈陽性反應； 胸液結核抗體呈強陽性。