1、檢驗
胸片檢查，血清抗基底膜抗體、抗嗜中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)、抗DNA抗體及抗核抗體測定，血找狼瘡細胞和皮膚活檢，以確定有無肺出血－腎炎綜合征或結締組織疾病。常規行雙腎B超檢查，必要時行腎穿刺活檢。其他檢驗同原發性腎病綜合征及急性腎炎。
2、臨床分型
（1）抗腎小球基底膜(抗GBM)抗體型(Ⅰ型)：約占10％～30％，血清中可測到抗GBM抗體，循環免疫復合物陰性，補體水平正常。免疫熒光顯示，IgG及C３沿GBM呈線狀沉積，腎小球內炎癥反應輕微，臨床貧血表現較突出。
（2）免疫復合物介導型(Ⅱ型)：約占30％，血清中免疫復合物陽性，伴冷球蛋白血癥及低補體血癥，抗GBM抗體陰性，免疫熒光檢查可見IgG、IgM和C，在系膜區及毛細血管壁呈顆粒狀沉積，臨床上多表現為腎病綜合征。
（3）微量免疫球蛋白型(Ⅲ型)：約占50％，血清中抗GBM抗體及免疫復合物均陰性，血補體水平正常，部分患者ANCA抗體陽性，免疫熒光及電鏡檢查均未發現或僅有微量免疫球蛋白沉積，臨床上中、老年人多見，以乏力、體重下降、發熱、肌痛等為主要表現。
3、診斷標準：
（1）起病急驟、病情重，腎功能急劇損害以至尿毒癥；
（2）除蛋白尿、血尿、管型尿外，少尿(＜400ml／24h)或無尿突出；
（3）可有水腫、高血壓及迅速發展的貧血、低蛋白血癥；
（4）腎組織檢查50％以上腎小球內有新月體形成；
（5）如無有效治療，多于半年至1年中死亡。