1.原發性
感染可能由結膜囊經淚腺腺管入侵或血源性。發病前可有上呼吸道感染，有時呈流行性，并伴有明顯的全身癥狀。
2.繼發性
有來自局部或全身者。
（1）局部來源 穿通傷、燒傷，常引起局部化膿或壞死；瞼板腺或結膜的葡萄球菌感染、瞼腺炎、眶蜂窩織炎等均可直接擴散至淚腺。
（2）病灶轉移 遠處化膿性病灶轉移而來，如扁桃體炎、中耳炎、齲齒、腎盂腎炎等。
（3）全身感染 如葡萄球菌所致的癤腫，鏈球菌所致的猩紅熱肺炎鏈球菌和大腸埃希桿菌感染，多為化膿性，一側淚腺受累。
