疾病診斷
① 患者主訴,如牙齦進食硬物出血、刷牙出血、自發出血等。
② 口腔檢查,檢查患者口內是否存在牙齦出血及與之相關的局部因素,包括牙齦炎、牙石、牙周袋、局部創傷等。
③ 符合以上兩條任意一條,并排除消化道和呼吸道等來源的出血,即診斷為牙齦出血。
疾病治療
① 對于急性牙齦出血,首先應應急止血,如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等,必要時短期全身應用止血藥物,但應嚴格控制適應證。
② 鑒于牙齦出血多由局部因素引起,a)應及時去除局部刺激因素,包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習慣等。b)口腔衛生宣教,控制菌斑,培養良好的口腔衛生習慣,包括早晚正確刷牙、牙線、牙簽的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支持治療;c)戒煙、增加蔬果攝入量等。
③ 對于可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血,要給予足夠的重視,及時行相關檢查,如血常規、凝血相、肝腎功能等,針對系統疾病采取治療措施。