紅霉素抗菌譜與青霉素相似，對革蘭陽性菌有較強的抑制作用，對革蘭陰性菌也有相當抑制作用，對支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用。常為青霉素過敏患者的替代藥物。口服吸收差，為18%～45%，血漿蛋白結合率為73%，半衰期為1.5h，無尿時可延長至6h，容積分布0.72L/kg。成人常用量1～2g/d，分3～4次服用。也可制成眼膏，治療沙眼、結膜炎、角膜炎，涂于眼瞼內。
