圍生期維生素D不足
母親妊娠期，特別是妊娠后幾維生素D營養不足如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉，以及早產、雙胎均可使嬰兒的體內儲存不足。
日照不足
因紫外線不能通常玻璃窗，嬰幼兒被長期過多的留在室內活動，使內元性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射，大氣污染如煙霧、塵埃可吸收部分紫外線，氣候的影響，數冬季日照短，紫外線較弱，亦可影響部分內源性維生素D的生成。
生長速度快
如早產及雙胎嬰兒生后生長發育快，需要維生素D多，且體內儲存的維生素D不足易發生營養性維生素D缺乏性佝僂病，重營養不良嬰兒生長遲緩，發生佝僂病者不多。
食物中補充維生素D不足
因天然食物中含維生素D少，即使出母乳喂養嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。
疾病影響
胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收，如嬰兒肝炎綜合征、先天性道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等，腎、肝嚴重順還可致維生素D羥化障礙，1，25—（OH）2D生成不足而引起佝僂病。
長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足，如苯妥英鈉、苯巴比妥、可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統活性增加，使維生素D和25—OHD加速分解為活性的代謝產物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。