根據患區特有的皮下深部組織硬腫及皮面有與淺靜脈走向一致的線狀凹陷，伴局部酸脹，結合發病前常有過度勞累、外傷、受寒等誘因，不難診斷，必要時作病損活組織檢查協助診斷。
本病有時需與成人硬腫病相鑒別，后者常起病于頸項部，隨后波及面、軀干，最后累及上、下肢；皮損呈彌漫 性非凹陷性腫脹、發硬；發病前常有上呼吸道感染史；組織病理顯示膠原纖維腫脹、均質化，其間隙充滿酸性粘多糖基質。此外，本病尚需與皮肌炎相鑒別，后者肌肉病變往往以肩胛帶和四肢近端為主；上眼瞪有水腫性紫紅色斑和手背、指節背的Gottron征；血清肌漿酶如CPK、LDH和AST以及24小時尿肌酸排出量顯者增高等。