對下列病原菌阿奇霉素也顯示出良好的體外抗菌活性。
革蘭氏陰性需氧菌：流感(嗜血)桿菌、副流感(嗜血)桿菌、卡他(摩拉)菌、不動桿菌屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀吡鄰單胞菌．
厭氧菌：脆弱類桿菌、類桿菌屬，產氣莢膜桿菌、消化鏈球菌屬、壞死梭桿菌、痤瘡丙酸桿菌．
性傳播疾病微生物：阿奇霉素對于下列性傳播疾病微生物具有活性：沙眼衣原體、梅毒密螺旋體、淋球菌、杜克(嗜血)桿菌。
阿奇霉素對其它微生物的抗菌活性：包括特南包柔螺旋體(Lyme病原體)(Lyme disease agent)、肺炎支原體、人型支原體、脲紊分解脲素原體、卡氏肺孢子蟲、鳥分枝桿菌屬、彎曲菌屬、單核細胞增多性李斯德桿菌。
下列革蘭氏陰性菌通常是耐藥的：變形桿菌屑、沙雷菌屬、摩根桿菌、綠膿(假單胞)桿菌