臨床基因擴增實驗室采用PCR技術用于臨床基因診斷,由于PCR技術對所檢測的核酸模板進行大量擴增,容易出現實驗室污染導致臨床檢測標本假陽性結果;另外由于PCR技術要求高、影響因素多(特別是RNA標本),實驗過程處理不當易導致核酸模板無擴增現象,導致臨床標本假陰性結果。因此臨床基因擴增檢驗實驗室技術驗收和規范化管理是PCR技術本身需要,也是在臨床上順利應用該技術前提。
(一)硬件準備--實驗室基本建設
1、根據文件要求,臨床基因擴增檢驗實驗室原則上分為四個單獨的工作區域:試劑貯存和準備區;標本制備區;擴增反應混合物配制和擴增區;擴增產物分析區,如使用全自動封閉分析儀器檢測,此區域可不設。
2、各工作區域必須有明確的標記,避免不同工作區域內的設備、物品混用。
3、進入各工作區域必須嚴格按照單一流向進行,即試劑貯存和準備區→標本制備區→擴增反應混合物配制和擴增區→擴增產物分析區。
4、不同的工作區域使用不同的工作服(不同的顏色)。工作人員離開各工作區域時,不得將工作服帶出。
5、工作區域儀器設備配置標準:
(1)試劑貯存和準備區 2~8℃和-15℃冰箱:混勻器;微量加樣器(覆蓋1~1000μl);移動紫外燈(近工作臺面);消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心);專用工作服和工作鞋;專用辦公用品等。
(2)標本制備區 2~8℃冰箱,-20℃或-80℃冰箱;高速臺式冷凍離心機;混勻器;水浴箱或加熱模塊;微量加樣器(覆蓋1~1000μl);可移動紫外燈(近工作臺面);超凈工作臺,消耗品;一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心);專用工作服和工作鞋;專用辦公用品等。
(3)擴增反應混合物配制和擴增區核酸擴增儀;微量加樣器(覆蓋1~1000μl);可移動紫外燈(近工作臺面);消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心);專用工作服和工作鞋;專用辦公用品等。
(4)擴增產物分析區視檢測方法不同而定。基本儀器設備如下:微量加樣器(覆蓋1~200μl);可移動紫外燈(近工作臺面);消耗品:一次性手套、一次性吸水紙、耐高壓處理的離心管和加樣器吸頭(帶濾心);專用工作服和工作鞋;專用辦公用品等。