治療神經源性膀胱主要是保護上尿路功能，防止發生腎盂腎炎、腎積水導致慢性腎功能衰竭；其次是改善排尿障礙癥狀以減輕患者生活上的痛苦。治療的具體措施是采用各種非手術或手術方法減少殘余尿量，殘余尿量被消除或減至很少（〈50mL）之后可減少尿路并發癥。
1.非手術治療
（1）導尿 無論是以促進儲尿還是排尿為目的，間歇性導尿都能有效地治療神經肌肉排尿功能障礙，免除了長期帶導尿管甚至恥骨上膀胱造瘺的痛苦，并為進一步治療（膀胱擴大術、可控性尿流改道術）創造了條件。
（2）輔助治療 ①定時排空膀胱；②盆底肌肉訓練；③訓練“扳機點”排尿；④男性使用外部集尿裝置。
（3）藥物治療 ①治療逼尿肌過度活動的藥物，如M受體阻滯劑。②治療逼尿肌收縮無力的藥物，M受體激動劑。③降低膀胱出口阻力的藥物，如α受體阻滯劑。④增加膀胱出口阻力的藥物：α受體激動劑。⑤減少尿液產生的藥物，如去氨加壓素等。⑥其他藥物。
（4）針灸療法 針灸治療糖尿病所致的感覺麻痹性膀胱有較好效果，對于早期病變療效尤其顯著。
（5）封閉療法 此法適用于上運動神經元病變（逼尿肌反射亢進），封閉后效果良好者，殘余尿量顯著減少，排尿障礙癥狀明顯好轉。少數患者在封閉1次之后，效果能維持數月至1年之久。這些患者只需定期進行封閉，無需采用手術。
（6）膀胱訓練和擴張 對尿頻、尿急癥狀嚴重，無殘余尿或殘余量很少者可采用此法治療。囑患者白天定時飲水，每小時飲200mL。將排尿間隔時間盡力延長，使膀胱容易逐步擴大。
2.手術治療
其作用是提高膀胱順應性及容量，改變膀胱出口阻力。需經非手術治療證明無效，并在神經病變穩定后進行。下尿路機械性梗阻患者應考慮首先去除梗阻因素。
手術方法分為治療儲尿功能障礙的術式，治療排尿功能障礙的術式、同時治療儲尿和排尿功能障礙的術式和尿流改道術式四大類。