激素治療方法或改變子宮內嬰兒性取向

　　國外媒體報道，一種治療方法能夠在孕婦子宮里改變嬰兒的性取向。有些懷孕母親攜帶的胎兒患有某種罕見的疾病――先天性腎上腺皮質增生癥(congenital adrenal hyperplasia, CAH)。這種疾病會導致女性胎兒的雄性荷爾蒙堆積，從而導致女性生殖器雄性化，因此在嬰兒出生時很難確定她的性別。

　　目前，科學家研發了一種預防這種胎兒生殖器模糊不清癥狀(也即兩性畸形)的荷爾蒙治療法。雖然它并非沒有風險，但與治療產生的顯著的作用相比幾乎可以忽略：這種治療法會減少患有這種癥狀的女性變成同性戀的可能性。更有甚者，她展現明顯的雌性行為特征的概率也將極大的提高。

　　然而這種用于預防生殖器畸形的治療方法激起了同性戀群體的憤怒，導致某些醫生面臨一些麻煩，并引起了生物倫理學家對人類性別本質的爭論。這種治療方法是朝“性取向胚胎工程”邁進的重要一步，美國西北大學臨床醫學人文學和生物倫理學教授愛麗絲?德雷格(Alice Dreger)這樣說道。

　　在近幾年，通過化學檢測確定胎兒的性取向已經不再成為難事，證據表明同性戀具有其生物學根源，并或可能會在胚胎期治療取得一定進展。對先天性腎上腺皮質增生癥進行產前診斷成為測試該治療方法潛在可行性的首要任務。

　　荷爾蒙治療“理論上能夠影響產后行為，而非僅僅是生殖器差異，” 加拿大多倫多毒癮與心理健康中心的心理學家、研究性別認定的肯恩?朱克(Ken Zucker)這樣說道。目前的激素用藥對治療或治愈潛在的問題(例如這個案例中由腎上腺中酶缺陷導致的CAH)沒有任何效果，這使得這個問題更加復雜化。

　　“很多臨床醫學家將這種治療稱之為生殖器模糊不清預防治療法，” 德雷格說道，“其他人則認為你應該盡可能的預防同性戀的產生。但是身為同性戀并非一種疾病，他們不應該受到這樣的對待。”

　　先天性腎上腺皮質增生癥，是因為某種名為21-羥化酶的酶缺陷導致。每15000嬰兒中可能就有一個患有這種疾病，幾乎所有的新生兒都要接受檢查。倘若沒有檢測到這種疾病存在，它會嚴重影響嬰兒在出生后數周的身體健康。這種酶缺陷還會導致皮質醇激素的缺失，后者會影響心臟問題，以及腎上腺產生的雄激素的上升。

　　對于這種兩性畸形的治療一直備受爭論，早期外科手術以確定新生兒的性別遭受非議，而對先天性腎上腺皮質增生癥進行產前治療更是令人擔憂。復雜的手術會增加風險，比如感染或者神經損傷，有的醫生建議母親先生下患有兩性畸形的嬰兒，然后父母醫生一并討論決定新生兒的性別，甚至延遲這項決定直到嬰兒進入成年期。

　　“這種治療防范是否具有長期的安全性，現在還無法確定。”造成這種畸形的基因變異的攜帶者生下患有同樣狀況女兒的概率是12.5%。荷爾蒙治療應該盡快執行，趕在兒童性別確定之前，因為這種治療會對生殖器的發展產生影響。然而，目前還尚未有任何研究證實，荷爾蒙治療會減少成為同性戀的概率。