疫情之下醫療廢物如何處理成難題

　　隨著新型冠狀病毒患者人數的持續增長，醫療服務需求快速增加，疫情相對嚴重的區域產生了大量的具有強傳染性的醫療廢物，如何處置引發市場關注。

　　醫療廢物：頭號危險廢物

　　醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物屬于《國家危險廢物名錄》中第一號危險廢物（HW01），包括五大類——感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物、藥物性廢物。肺炎疫情防控過程中醫護人員在護理和治療病患中使用過的多種耗材等都屬于醫療廢物。醫療廢物危害性嚴重，含有大量有害物質，具有極強的傳染性和高污染性，需要加以嚴格管理。

數據來源：《醫療廢物分類目錄》，國泰君安證券研究

　　“非典”爆發后我國醫廢處置行業快速發展

　　我國醫廢處置行業起步于20世紀80年代。1989年，《中華人民共和國傳染病防治法》頒布，對醫療廢物處置和監管進行了明確規定。2003年“非典”爆發，我國醫療廢物處置能力不足的短板充分暴露。國家迅速出臺了一系列管控醫療廢物的法規和規劃，各地加緊醫療廢物處置設施建設，行業步入快速發展期。截至2018年，全國各省（區、市）共頒發407份危險廢物經營許可證用于處置醫療廢物（383份為單獨處置醫療廢物設施，24份為同時處置危險廢物和醫療廢物設施）。根據國泰君安證券研究所測算，2018年全國醫療廢物產生量為168萬噸，2014-2018年復合增速近5%，行業已進入相對成熟的階段。其中200個大、中城市醫療廢物產生量81.7萬噸，處置量81.6萬噸，大部分大中城市的醫療廢物都得到了及時妥善處置，焚燒和高溫蒸汽處理是目前處置醫療廢物的主要技術路線。

　　圖：我國每年醫療廢物產生量已突破150萬噸 數據來源：Wind、國家衛計委、國泰君安證券研究

　　疫情之下醫療廢物處置壓力凸顯

　　疫情嚴重城市產生的醫廢將給現有接近滿產的醫廢處置系統帶來一定壓力。以武漢、黃岡、孝感為例：三地各有一個醫廢處置中心，處置產能分別為50/10/5噸/天，日常接近滿負荷運行狀態。截止到2020年2月8日22:45，武漢、黃岡、孝感分別有13603、2313、2041人確診，保守估計確診的住院患者每人每天產生0.5kg醫療廢物，則武漢、黃岡、孝感目前每日將新增6.5/1.1/1噸醫療廢物，加之大量的疑似病例門診量，疫情重災區城市的醫療廢物處置需求將較明顯的增長，給當地現有處置系統帶來一定壓力。火神山醫院醫廢處置系統（4噸/日）將緩解武漢的新增醫廢處置壓力，滿足近3000個病人床位的醫療廢物處理需求。

　　對于全國其他城市來說，直接感染的人群帶來的醫療廢物處置需求增長或不會太顯著，現有系統可基本滿足。全民防控將帶來每日大量的口罩、護目鏡、手套、藥劑等防護用品的消耗，上述廢棄耗材絕大部分仍會流入生活垃圾處置體系。

　　生態環境部也及時為肺炎疫情醫療廢物的應急處置出臺了標準，于2020年1月28日印發《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南(試行）》，提出可采用可移動式醫療廢物處置設施、危險廢物焚燒設施、生活垃圾焚燒設施、工業爐窯等設施應急處置肺炎疫情醫療廢物，實行定點管理，也可跨區域協同處置。

　　圖：肺炎疫情醫療廢物應急處置技術路線 數據來源：《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫療廢物應急處置管理與技術指南(試行）》、國泰君安證券研究

　　結 語

　　疫情的持續爆發大幅增加了相關區域醫療廢物應急處置需求，給當地現有處置系統帶來一定壓力。江蘇省近日已迅速出臺《新型冠狀病毒感染相關醫療廢物收集貯存運輸處置技術指南》，規范收集、貯存、運輸、處置流程。此次疫情或將促使政府出臺相關政策，完善醫廢處置流程中的技術要求以及監管體系，長期看醫廢運輸和處置環節的管理流程和基礎設施將進一步完善。