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1月7日,發表在Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention上的這項研究中,科學家們利用來自61篇文章的數據進行了薈萃分析,共包含了來自北美、歐洲、澳大利亞和亞洲的3,909,1 52名參與者,其中,癌癥病例為114,628例。
這61篇文章包括26個隊列研究(cohort studies)、24個病例對照研究(case-control studies)以及11個嵌套病例對照研究(nested case-control studies)。這些研究分析了長期夜班工作與11種癌癥風險之間的關聯。
患癌風險增加19%
總的來說,女性長期夜班工作會使患癌風險增加19%。對特定的癌種進行分析發現,長期夜班工作的女性患皮膚癌的風險增加41%,患乳腺癌的風險增加32%,患胃腸道癌癥的風險增加18%。
不過,根據位置對參與者進行分類后,研究人員發現,乳腺癌風險的增加只發生在來自北美和歐洲的女性夜班工作者中。論文的通訊作者、華西醫院主治醫師馬學磊(Xuelei Ma)博士說:“這一點讓我們很驚訝。這可能是因為,這些地區的女性含有較高的性激素水平。”
每5年夜班工作,患乳腺癌風險增加3.3%
此外,如果按照職業進行分類,夜班工作的女護士患乳腺癌的風險增加了58%,患胃腸道癌癥的風險增加了35%,患肺癌的風險增加了28%。在所有的職業分析中,上夜班的護士患乳腺癌的風險最高。
另一方面,研究中,科學家們還進行了劑量響應薈萃分析(dose-response meta-analysis)。結果顯示,每5年夜班工作(every five years of night shift work),患乳腺癌風險增加3.3%。
意義與局限
研究人員表示,通過整合大量先前的數據發現,夜班工作與女性中多種常見的癌癥呈正相關。這些結果表明,長期的女性夜班工作者需要健康保護計劃。
馬學磊博士說:“鑒于全球范圍內輪班工作日益普遍,以及癌癥公共負擔非常嚴重,我們發起了這項研究,以引起公眾對這一問題的關注。我們希望,學界能開展更多的大型隊列研究來證實這些關聯。”
不過,這項研究的一個局限性是,納入薈萃分析的不同研究中對長期夜班工作("long-term" night shift work)的界定缺乏一致性,有的定義為“在夜間工作”(working during the night),有的定義為“每個月至少工作3個晚上”(working at least three nights per month)。
此外,研究人員也強調,這項工作只是對先前研究展開薈萃分析,更準確的結論與機制需進一步研究。男女癌癥發病率有很大差異,此項研究只納入女性群體,后續關于男性群體的研究正在進行中。
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