中毒性菌痢多見于2～7歲體質好的兒童。起病急驟，全身中毒癥狀明顯，高熱達40℃以上，而腸道炎癥反應極輕。這是由于痢疾桿菌內毒素的作用，并且可能與某些兒童的特異性體質有關。中毒型菌痢又可分為休克型、腦型和混合型。臨床上起病急驟，表現為高熱、意識障礙、抽搐。若不及時治療，病情繼續發展，可出現休克、昏迷。也可由于彌漫性血管內凝血而致全身皮膚和各臟器出血而死亡，預后較差。
