老年人梗阻性腎病患者的飲食原則主要根據其病理生理改變制定，一般原則是：
1存在水鈉潴留，出現水腫者，應限制水及鈉鹽的攝入，特別是出現心力衰竭、重度高血壓的應當嚴格限制，甚則采取無鹽飲食。待心衰糾正，血壓正常后再恢復原來的飲食。
2保證充足的熱量，尤其是生長發育階段的兒童、青少年。如果為了限制蛋白質或糖而影響熱量的攝取，會影響少兒的生長發育，出現營養不良及其他變化。對于慢性腎衰病人，保證充足熱量尤其關鍵。對于肥胖型的糖尿病腎病患者注意控制熱量的攝取。
3無癥狀性蛋白尿或血尿，或各類腎臟病的恢復期，不需刻意限制飲食，只需適量減少蛋白質或鹽的攝入即可。腎功能不全的患者應限制蛋白質, 減少蛋白質的攝入，如家禽、海產品、豆制品等,有利于降低腎的壓力，從而保護腎臟。但是，不能將蛋白質減得過少甚或發生營養不良。營養學家常常會有所考慮并建議病人應當攝入的食物的比例。