一、鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥的全身癥狀
輕重不等,有時則無。較常見為精神不振、易倦、頭昏、記憶力減退、注意力不集中等。
二、鼻竇粘膜慢性化膿性炎癥的局部癥狀
(1)多膿涕:為主要癥狀。粘膿性或膿性。前組鼻竇炎者,鼻涕易從前鼻孔擤出;后組鼻竇炎者,鼻涕多經后鼻孔流入咽部。牙源性上頜竇炎的鼻涕常有腐臭味。
(2)鼻塞:主要癥狀。是因鼻粘膜腫脹、鼻甲息肉樣變、息肉形成或鼻內分泌物較多所。
(3)頭痛:不一定具有此癥狀。即使有頭痛,亦不如急性化膿性鼻竇炎者嚴重,一般表現為鈍痛和悶痛。乃因細菌毒素吸收所致的膿毒性頭痛,或因竇口阻塞、竇內空氣被吸收而引起的真空性頭痛。本病之前沿痛常有下列特點:①伴隨鼻塞、流膿涕和嗅覺減退等癥狀。②頭痛多有時間性或固定部位,多為白天重、夜間輕,且常為一側性,如為雙側者必有一側較重;前組鼻竇炎者多在前額部,后組鼻竇炎者多在枕部。③休息、滴鼻藥、蒸氣吸入或引流改善、鼻腔勇氣后頭痛減輕,咳嗽、低頭位和用力時因頭部靜脈壓升高而使頭痛加重,吸、飲酒和情緒激動時頭痛亦加重。
(4)嗅覺減退或消失:乃因鼻粘膜腫脹、肥厚或嗅器變性所致,多屬暫時性,少數為永久性。
(5)視力障礙:多因篩竇炎和蝶竇炎引起,但較少。