纖維蛋白溶解系統的組成和功能

  纖維蛋白溶解系統（簡稱纖溶系統），是指纖溶酶原被特異牲激活物轉化為纖溶酶（PL），纖溶酶降解纖維蛋白的過程。這一系統的主要功能是將沉積在血管內外的纖維蛋白溶解而保持血管暢通，防止血栓形成或使已形成的血栓溶解，血流復通。

1）纖溶酶原：在組織型纖溶酶原激活物和尿激酶型纖溶酶原激活物的作用下，激活成纖溶酶，使纖維蛋白溶解。

2）組織纖溶酶原激活物：其作用是使纖溶酶原激活轉化為纖溶酶。

3）尿激酶型纖溶酶原激活物：腎小管部分上皮細胞、內皮細胞、單核細胞、纖維母細胞以及一些腫瘤細胞株均能合成和分泌u-PA。其作用也是使纖溶酶原激活轉化為纖溶酶。

4）纖溶酶：PL是由PLG經纖溶酶原激活物作用裂解后所產生的。主要作用有：①降解纖維蛋白原和纖維蛋白；②水解各種凝血因子（V、VII、X、XI、XII）；③分解血漿蛋白和補體；④將單鏈t-PA、u-PA轉變為雙鏈t-PA、u-PA；⑤將谷-PLG轉變為賴-PLG；⑧降解GPIb、GPIIb／IIIa；⑦激活轉化生長因子，降解纖維連接蛋白、TSP等各種基質蛋白質。

5）纖溶抑制物：有纖溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）、纖溶酶原激活抑制物-2（PAI-2）、纖溶酶原激活抑制物-3（PAI-3）、α2-抗纖溶酶（α2-AP）、α2-巨球蛋白（α2-MG）等。

纖維蛋白（原）降解機制：纖維蛋白溶解過程是一系列蛋白酶催化的連鎖反應，主要分為二個階段，即PLG在其激活物的作用下轉變成PL和PL水解纖維蛋白（原）及其他蛋白質的過程。

纖溶酶原激活途徑：內激活途徑、外激活途徑、外源性激活途徑。

纖維蛋白〔原〕降解機制：纖溶酶作用于纖維蛋白原，水解釋放出兩條多肽，即Bβ1～42和Aa鏈上裂解下來的碎片A、B、C、H，留下X片段。X片段繼續被纖溶酶作用，裂解為D片段及Y片段，Y片段再進一步被裂解為D和E片段。可溶性纖維蛋白及交聯纖維蛋白在纖溶酶的作用下，最終形成X’、Y’、D和E’片段，還生成D-二聚體和g-二聚體等產物。

纖維蛋白（原）降解產物的作用：纖維蛋白原降解產物（FgDP）和纖維蛋白降解產物（FbDP）統稱為纖維蛋白（原）降解產物（FDP），均具有抗血液凝固的作用。