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  • 發布時間:2022-09-14 16:12 原文鏈接: 細菌性陰道病的病因及癥狀體征

      病因

      細菌性陰道病(BV)一般非單一致病菌所引起,而是多種致病菌共同作用的結果,BV為內源性感染,是陰道正常菌群的生態平衡發生紊亂所致,正常陰道內以產生過氧化氫的乳桿菌占優勢,細菌性陰道病時,陰道內產生過氧化氫的乳桿菌減少而其他微生物大量繁殖,主要有加德納菌(Gardnerella vaginalis,GV),厭氧菌(解脲類桿菌,具核酸桿菌,胨鏈球菌,普氏菌屬,動彎桿菌屬)以及人型支原體,其中以厭氧菌居多,但促發陰道正常菌群發生轉變,發展成BV的啟動因素尚不清楚。

      癥狀體征

      大約50%的BV患者無明顯自覺癥狀,多數患者外陰和陰道黏膜無充血及紅斑等炎癥表現,有癥狀者主要表現為陰道分泌物增多,呈稀薄均質狀或稀糊狀,為灰白色或灰黃色,有魚腥臭味,性交后加重,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感,有的人可發生下腹部疼痛,性交困難或尿痛,有體征者僅占7%左右,可有陰道黏膜輕度水腫,發紅,偶可見出血點,陰道分泌物增多,分泌物呈灰白色,均勻一致,常黏附于陰道壁,但黏度很低,容易將分泌物從陰道壁拭去,因表現光滑如油,故有“油膏狀白帶”之稱,也有10%~15%病人出現小泡沫狀白帶,易與滴蟲感染相混淆,BV可有周期性復發,常在月經期后出現。

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