1、血象
典型表現為小細胞低色素性貧血。 MCV<80fl,MCHC<32%。成熟紅細胞蒼白區擴大,大小不一。白細胞和血小板計數一般正常或輕度減少。
2、骨髓象
骨髓增生活躍,幼紅細胞增生,中幼紅細胞及晚幼紅細胞比例增高。幼紅細胞核染色質致密,胞質較少,血紅蛋白形成不良,邊緣不整齊。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失,鐵粒幼紅細胞消失或顯著減少。
3、鐵代謝檢查
①血清鐵及總鐵結合力測定:血清鐵濃度常<8.9μmol/L,總鐵結合力>64.4μmol/L,轉鐵蛋白飽和度常降至15%以下;②血清鐵蛋白測定:血清鐵蛋白<12μg/L可作為缺鐵依據。由于血清鐵蛋白濃度穩定,與體內貯鐵量的相關性好,可用于早期診斷和人群鐵缺乏癥的篩檢。
4、紅細胞游離原卟啉(FEP)測定
缺鐵時血紅素合成障礙,FEP/Hb>4.5μg/gHb有診斷意義。
缺鐵性貧血是小兒時期最常見的貧血,主要由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點。其主要治療手段為口服補鐵,多于治療1~2周后血紅蛋白逐漸上升,......
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