聯合團隊發布晚期腎癌精準診斷系列研究成果

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科主任醫師鄭軍華、副主任醫師翟煒團隊，核醫學科主任醫師劉建軍、醫師魏偉軍團隊，聯合復旦大學附屬華山醫院核醫學科研究員謝芳團隊，篩選并制備了一系列新型的CD70特異性單域抗體免疫正電子發射斷層成像（PET）顯像探針，并通過臨床試驗證明了其在轉移性腎癌臨床診斷上的卓越表現。相關成果先后發表于《歐洲核醫學與分子成像雜志》和《歐洲泌尿外科》。

腎透明細胞癌是腎癌中最常見的病理類型，約30%的患者在初診時會出現遠處轉移，25-30%的患者在接受手術后會出現不同程度的復發或轉移，而傳統影像診斷方法的準確性和特異性仍然有待提高。

以放射性核素標記抗體或抗體片段作為示蹤劑的免疫PET顯像，可以無創、可視化腫瘤發生和發展過程中關鍵生物標志物的動態演變。單域抗體具有分子量小、穿透力強、親和力高、穩定性好、工程潛力大等特點，用短半衰期放射性核素標記后可以實現當日成像，而新型螯合劑AlF-RESCA介導的¹⁸F頗具潛力。

腫瘤壞死因子超家族成員CD70在腎透明細胞癌中陽性率超過85%，在正常腎臟中沒有表達。由此，CD70是研發腎透明細胞癌特異性診療一體化探針的優選靶點。

研究團隊研制了高純度、高親和力的CD70特異性單域抗體RCCB6，在此基礎上制備了探針[¹⁸F]RCCB6，并對其放射化學純度和體外穩定性進行了驗證。小鼠模型中的實驗結果表明，該探針能有效可視化CD70表達、準確診斷皮下移植腎透明細胞癌。注冊臨床研究中，研究人員進一步評估了[¹⁸F]RCCB6免疫PET顯像的安全性，并初步評估了該顯像方法的診斷效能。

系列結果表明，該方法可識別復發或轉移性疾病，促進患者分層和反應監測，從而改善腎透明細胞癌的治療。

轉移性腎透明細胞癌患者的[¹⁸F]RCCB6免疫PET/CT的典型圖片。圖片由研究團隊提供

相關論文信息：

https://doi.org/10.1007/s00259-024-06672-3

https://doi.org/10.1016/j.eururo.2024.06.020