檢查
1.心電圖
可發現既往心肌梗死、左室肥厚、廣泛心肌損害及心律失常等。
2.胸部X線片
可見心臟增大、肺淤血、肺水腫及原有肺部疾病。
3.超聲心動圖
(1)診斷心包、心肌或瓣膜疾病。
(2)區別舒張功能不全和收縮功能不全。
(3)定量或定性房室內徑、心臟幾何形狀、室壁厚度、室壁運動，以及心包、瓣膜和血管結構，定量瓣膜狹窄、關閉不全程度，測量左室射血分數(LVEF)，左室舒張末期和收縮末期容量(LVEDV，LVESV)。
(4)估測肺動脈壓。
(5)為評價治療效果提供客觀指標。
4.心衰標志物
B型利鈉肽(BNP)及N末端B型利鈉肽原(NT-proBNP)是心力衰竭患者的標志物，經治療癥狀改善后該值可以下降。
鑒別診斷
心力衰竭的臨床表現與左側心室或心房受累有密切關系。左心衰竭的臨床特點主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水腫；而右心衰竭的臨床特點是由于右心房和(或)右心室衰竭引起體循環靜脈淤血和水鈉潴留。
1.左心衰竭
(1)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的癥狀。主要由于急性或慢性肺淤血和肺活量減低所引起。陣發性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現，患者常在熟睡中憋醒，有窒息感，被迫坐起，咳嗽頻繁，出現嚴重的呼吸困難。
(2)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見癥狀。
(3)其他:可有疲乏無力、失眠、心悸等。
2.右心衰竭
(1)上腹部脹滿：是右心衰竭較早的癥狀。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐及上腹部脹痛。
(2)頸靜脈怒張：是右心衰竭的一個較明顯征象。
(3)水腫：心衰性水腫多先見于下肢，呈凹陷性水腫，重癥者可波及全身，下肢水腫多于傍晚出現或加重，休息一夜后可減輕或消失。
(4)發紺：右心衰竭者多有不同程度的發紺。
(5)神經系統癥狀：可有神經過敏、失眠、嗜睡等癥狀。
(6)心臟體征：主要為原有心臟病表現。
3.全心衰竭
可同時存在左、右心衰竭的臨床表現，也可以左或右心衰竭的臨床表現為主。