胸膜炎可由于感染(細菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸蟲等)和感染因素,如腫瘤、變態反應、化學性和創傷性等多種疾病所引起。細菌感染所致的胸膜炎中,結核菌性胸膜炎最常見。引起胸膜炎的常見疾病:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結核病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、寄生蟲感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過敏反應(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。