檢查
高血壓腎病的早期診斷，常規的腎功能( 肌酐、 尿素氮)檢查，出現異常，說明腎功能已經損傷了50%以上了，所以說如何早期診斷腎損害，是目前患者想要知道的方式。臨床的診斷方式有查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白。
輔助檢查
1、多為輕中度蛋白尿，24小時定量多在1.5～2.0g；鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少，可有血尿；早期血尿酸升高，尿NAG酶、β2-MG增高，尿濃縮-稀釋功能障礙；Ccr多緩慢下降， 血尿素氮、 肌酐升高。腎小管功能損害早于腎小球功能損害。
2、影像學檢查腎臟大多沒有變化，發展致腎功能衰竭時會出現腎臟不同程度縮小；核素檢查早期就會出現腎功損害；心電圖常表示左心室高電壓；胸部X線或超聲心動圖常提示主動脈硬化、左心室肥厚或擴大。
3、臨床診斷困難者在早期應作 腎活檢。
危害
高血壓的危害是挺嚴重，如果沒有及時控制住，會破壞腎小管導致腎臟受損，嚴重者會患上 腎衰竭，這時會造成血壓升高造成中風、心臟病，嚴重者會死亡；會的腎性骨病，造成人體的骨質脆弱。所以不要小看高血壓腎病的危害。
①出現重度水腫，全身出現水腫，當你用手按下去時會凹下去，還伴有尿量減少和高血壓的癥狀。
②產生大量的蛋白尿，表明 腎小球的濾過膜下降，使大量的蛋白尿流失到尿液中。
③血漿蛋白下降，血膽固醇、甘油三酯都會增高。