潛伏期
6～16天，多為12天。
癥狀和體征
與流行性斑疹傷寒相似，但中樞神經系統病狀較輕。瘀點樣皮疹少見。其特點：
（1）起病多急驟，部分患者可有1～2天前驅癥狀如疲乏、食欲缺乏、頭痛等。
（2）發熱呈稽留或弛張熱型，最高體溫達38～40℃，伴有顯著頭痛，全身酸痛，關節痛，眼結膜充血等，熱程一般9～14天，長者可達20天，熱多漸退。
（3）皮疹較少，約60%～80%患者有皮疹，多在4～7天出現。初見于胸腹部，24h遍及全身，以軀干、四肢為多，面、頸、足底、手掌少見或無皮疹。皮疹形態多為充血性斑丘疹，邊緣不整，大小不等，直徑約1～5mm，顏色常由鮮紅轉為暗紅，少數病例可見點狀出血疹。持續數日皮疹消退，一般不留痕跡。中樞神經系統癥狀較輕，多數僅有頭痛，很少有意識障礙及腦膜刺激征等。中樞神經系癥狀除頭痛、頭暈、失眠、聽力減退、煩躁不安等外，腦膜刺激征、譫妄、昏迷、大小便失禁等均屬偶見。
（4）其他尚可伴有咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、輕度黃疸及脾臟腫大等。并發癥以支氣管炎多見，偶見支氣管肺炎。咳嗽見于過半數病例，肺底偶聞羅音，部分患者訴咽痛和胸痛。大多有便秘，惡心、嘔吐、腹痛等也有所見。黃疸在某些系列中的發生率較高，但均屬輕度；脾腫大見于過半數病例，肝腫大者較少。心肌很少受累，偶可出現心動過緩。并發癥以支氣管炎最多見，支氣管肺炎偶有發生。其他并發癥有腎功能衰竭。