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  • 發布時間:2021-05-25 17:20 原文鏈接: ABO疑難血型患者緊急搶救輸血推薦方案

     符合ABO疑難血型判定提示內容和緊急搶救輸血指征的患者,應立即啟動《特殊情況緊急搶救輸血推薦方案》程序。

        1、經主治醫師或值班醫師請示上級醫師同意后,填寫《緊急搶救輸血申請單》,報醫院醫務管理部門審批或總值班備案,并向輸血科(血庫)提出緊急搶救輸血要求。特別緊急時先電話申請,隨后補交《緊急搶救輸血申請單》。    

        2、經醫務管理部門審批或總值班備案后,經治醫師填寫《緊急搶救輸血治療知情同意書》,征得患者或親屬同意后,醫患雙方在《緊急搶救輸血治療知情同意書》上簽字,并保存在患者病歷中。患者不能表達本人意愿及無親屬時,報醫院授權人簽字同意后保存在患者病歷中。     

        3、血液輸注首選O型紅細胞,須進行主側交叉配血;血漿輸注應選用AB型。

        4、搶救輸血過程中由經治科室醫護人員負責監控,一旦發現患者出現輸血不良反應,應立即停止輸血予以緊急處置,病歷中需詳細記錄。必要時請輸血科緊急會診。

        5、輸血完畢,經治科室醫護人員應繼續觀察30分鐘,詳細填寫輸血病程記錄和護理記錄。

        6、在患者緊急搶救輸血過程中,輸血科(血庫)應繼續對患者ABO血型做進一步鑒定,盡快確定患者ABO血型。

        7、患者ABO疑難血型確認后,若需繼續輸血治療,應重新抽取患者血標本做交叉配血試驗,并遵循以下原則:

       (1)交叉配血試驗陰性者,可輸注ABO同型紅細胞;

       (2)交叉配血試驗陽性者,應繼續輸注O型紅細胞;

       (3)盡早輸注與患者ABO/RhD血型同型血小板。


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