一例兒童蠅蛆病繼發多器官損害病例分析
患兒，男，9歲5個月，藏族，來自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包塊1個月余"于2014年9月就診于我院。1個多月前患兒無明顯誘因出現右側大腿疼痛，為針刺樣疼痛，疼痛難忍，疼痛處出現2 cm×3 cm包塊，包塊周圍紅腫，無嘔吐、腹瀉、關節疼痛、皮疹等不適，包塊持續1～2 d后消失，疼痛緩解。右側大腿包塊消失后，隨后出現右小腿包塊，大小較前無明顯變化，仍伴有疼痛，持續1～2 d后消失，疼痛緩解。1個月以來，包塊游走全身，最多可同時出現2個包塊。病程中精神、食納尚可，大小便未見明顯異常，體重未見明顯下降。當地醫院查包蟲IgG陽性，腹部B超提示腹腔積液，診斷為"寄生蟲感染"，經治療后(具體用藥不詳)，包塊未消失，疼痛無明顯緩解，遂來我院就診。患兒既往體健，有生食牛肉和羊肉史，無食用螃蟹等水生食物史，無過敏性疾病史，否認皮膚外傷史。入院查體：急性病容，營養中等，發育正常，全身皮膚未見皮......閱讀全文
一例兒童蠅蛆病繼發多器官損害病例分析
患兒，男，9歲5個月，藏族，來自四川省甘孜州。因"全身疼痛伴游走性包塊1個月余"于2014年9月就診于我院。1個多月前患兒無明顯誘因出現右側大腿疼痛，為針刺樣疼痛，疼痛難忍，疼痛處出現2 cm×3?cm包塊，包塊周圍紅腫，無嘔吐、腹瀉、關節疼痛、皮疹等不適，包塊持續1～2 d后消失，疼痛緩解。右側大
一例成人水痘繼發多形紅斑病例分析
患者男，23歲，咳嗽、咽痛11 d，頭面、軀干、四肢出疹伴發熱4 d。患者于出疹前1周出現咳嗽、咽痛不適，曾于我院呼吸科診斷為急性支氣管炎，給予左氧氟沙星0.4 g靜脈滴注治療3 d。?4 d前白頭面部開始出現紅丘疹、水皰，并逐漸發展至軀干部，以近心端為主，伴發熱，最高達38.5℃，干咳、咽痛、乏力
一例罕見生殖器脫垂患者病發蠅蛆病病例分析
摘要蠅蛆病是雙翅目幼蟲侵襲活體或壞死組織，導致大面積組織感染的疾病。本例患者65歲，經產女性，生殖器脫垂，蠅蛆病。體檢發現相關部位和宮頸大面積深部潰瘍，留置蠅蛆。隨后使用手鉗夾除約40-50只蛆蟲，三個月內，潰瘍面愈合后，對脫垂子宮進行保守和手術治療。這是一例罕見病例，在此之前，只有少數文獻發表過此
一例惡性梅毒合并蠅蛆病病例分析
患者男，55歲，因全身多發丘疹、膿皰、潰瘍1月余，加重10d就診。患者自述1個多月前于陰阜部出現一個米粒大紅色丘疹伴明顯瘙癢，當地醫院皮膚科診斷為丘疹性蕁麻疹，給予對癥治療后皮損逐漸消退，3d后全身散發米粒至黃豆大小紅色丘疹，迅速發展為膿皰、結節，數天內中央發生破潰，形成潰瘍，出現膿性分泌物，患者自
一例老年著色性干皮病繼發惡性腫瘤病例分析
1 臨床資料 患者男， 67 歲。全身皮疹 60 年，右側眼瞼繼發腫物4 個 月，切除后復發1 個半月。患者自7 歲起面部出現皮疹，逐漸累 及軀干、四肢，日曬后加重，多年來無明顯自覺癥狀。26 年前， 鼻部首次出現黑色腫物，當地醫院就診，外院病理診斷為“基底 細胞癌”，行手術切除腫物。之
一例繼發激素性青光眼病例分析
青光眼是眼科的常見病，也是一大類復雜性疾病。急性眼壓升高有多種因素所致，有原發性的如急性閉角型青光眼，也有繼發性如晶體溶解性青光眼、惡性青光眼等；藥源性如激素性青光眼，外傷所致青光眼等。本文報道1例糖皮質激素敏感、青光眼睫狀體炎綜合征(PSS)不典型發作的特殊病例，先是被誤診為開角型青光眼(POAG
一例毛母質瘤繼發感染病例分析
1 臨床資料 患者男，41 歲。右上臂紅色結節5 年，破 潰伴痛1 個月。5 年前無明顯誘因患者右上臂 出現黃豆大丘疹，無明顯自覺癥狀，漸增大至 約1cm 大小的紅色質硬結節。1 個月前結節出 現破潰，自行外用創可貼，破潰處出現膿性分 泌物，并可見黃白色內容物，伴輕微疼痛，至今 未愈。患
砷角化病繼發多發性鮑恩病病例分析
1 病歷摘要 ?患者男，54 歲。 因軀干褐色斑塊 3 年就診。 患者 40 余年前因“哮喘”口服含有雄黃的中藥（具體成分不詳）。 服藥 2 年后，逐漸出現皮膚干燥、脫屑，雙足跖出現綠 豆至黃豆大角化性丘疹，逐漸增多、增大。 15 年前腹部 出現針尖至黃豆大黃褐色斑丘疹。曾至當地醫院就診， 診斷為“
一例木村病骨損害病例分析
患者男，62歲，因右腮部腫脹1個月，紅色丘疹20d，于 2014年11月24日來診。患者1個月前無明顯誘因右腮部腫 脹，約拳頭大，無自覺癥狀，無發熱等不適，當地以腮腺囊腫行 手術治療，術后腫脹略有改善，病理報告為淋巴細胞增生。20d 前腫脹加重，面積擴大，表面出現黃豆大淡紅色丘疹、結節， 自
兒童股骨干骨折繼發骨筋膜室綜合征病例分析
臨床資料患兒，男，4歲，于2018年12月8日摔倒后出現右大腿畸形、疼痛、腫脹、活動受限，9d后前往當地醫院就診。X線片提示:右股骨上段骨折。入院行雙下肢懸吊牽引治療3d后，患兒突發右下肢劇烈疼痛，查體見肢端腫脹加重、局部張力高，未觸及足背動脈及脛后動脈明顯搏動，肢端血運差、感覺麻木。當地醫生考慮骨
一例腎病綜合征繼發CMV肺炎病例分析
?病例資料患者，女，24歲，主因“發熱、干咳20余天”入院。外院抗生素治療效果差。既往腎病綜合征，口服激素。?查體：T38℃、P105次/min，RR 20次/min，BP102/73mmHg（1mmHg＝0.133kPa），雙肺未聞及啰音。?輔助檢查：WBC1.52×109/L、NE 78.3%；
一例熱燒傷瘢痕繼發鱗狀細胞癌病例分析
患者，男，37歲，因左前臂燙傷29年，潰瘍9個月于2015年4月1日就診。患者8歲時左前臂燙傷，愈后形成大片萎縮性瘢痕，常有瘙癢。隨年齡增長，瘢痕逐漸緩慢增長。近9個月來瘢痕中央出現潰瘍并逐漸增大，自行給予口服及外用藥物抗炎治療，效果不明顯。?體格檢查：一般情況良好，淺表淋巴結未觸及增大，系統檢查未
一例兒童線狀銀屑病病例分析
病例介紹患兒男，10歲，因左側肢體及軀干皮膚出現紅斑丘疹伴脫屑、癢10年，于2015年8月20日來我院就診。患兒出生后3個月無明顯誘因左足拇趾伸側出現數個針尖至米粒大小淡紅色丘疹，覆有白色鱗屑，瘙癢明顯，隨年齡增長，皮疹向上延伸并逐漸增多、增厚，融合成線條狀，發展至左側肢體及軀干。5年前雙肘部出現直
一例泌尿系統多器官鈣化病例分析
患者，男性，43歲。主訴排尿困難，間歇性血尿1月余。相似病癥曾在近半年內多次出現，同時還伴有直腸出血。?體格檢查未見異常。實驗室檢查顯示白蛋白肌酐比值上升到96mg/mol。尿檢可見畸形紅細胞。尿培養陰性。血清血吸蟲抗體滴度為1:256。腎臟超聲顯示有輕度腎積水。腹部和盆腔CT顯示右腎輸尿管水腫，圖
伴牙周病口腔蠅蛆病病例報告
蠅蛆病是雙翅幼蟲侵入人體或其它哺乳類動物活組織中所引起的一種疾病。蠅將卵產在開放性傷口或自然腔道，然后孵化為幼蟲，幼蟲從壞死組織內獲取營養，孵化為幼蟲，該病1909年由Laurence首次報道，各年齡組均可發病，口腔蠅蛆病非常罕見，文獻報道蠅蛆病多見于華南溫熱地區，華北地區罕有報道。?1.資料與方法
一例系統性紅斑狼瘡繼發腎損害合并干燥綜合征病例報告
系統性紅斑狼瘡（SLE）和干燥綜合征（SS）是慢性自身免疫性疾病的兩種不同的病種，系統性紅斑狼瘡是一種常見于青年女性的發病機制復雜的慢性疾病，臨床特點是慢性急性加重和緩解并可能導致嚴重的器官損害。干燥綜合征則是以淋巴細胞浸潤外分泌腺，臨床表現為口感、眼干等癥狀，本病可單獨存在，稱為原發干燥綜合征。也
一例腦型瘧合并多器官功能衰竭病例分析
病例資料?患者男，38歲，因發熱、寒戰4d，意識障礙5h，于2012年11月30日人青島市傳染病醫院。?患者在坦桑尼亞工作2年，10d前回國。4d前無明顯誘因出現發熱、寒戰，最高體溫38℃，伴全身酸痛不適，大量出汗，當地診所診斷為上呼吸道感染，予輸液治療2d（具體用藥不詳），體溫下降至正常，體溫下降
一例兒童皮膚型Rosai?Dorfman病病例分析
病例介紹患兒女，13歲。左面部紅色斑塊伴瘙癢8年。2007年5月患兒無明顯誘因左面部出現散在紅色丘疹，米粒大小，伴輕度瘙癢，皮疹逐漸增多增大，部分融合形成斑塊。曾于當地醫院按“濕疹”間斷給予外用藥物（具體不詳）治療，瘙癢程度減輕，皮疹無消退。2個月前患兒左耳后出現類似皮疹，伴瘙癢和觸痛等不適，為進一
一例兒童侵襲性纖維瘤病病例分析
患者，3歲。因“洗澡時發現右大腿腫物2個月”于2013年1月來我院就診。2個月前發現右大腿腫物，約拳頭大小，觸摸無明顯疼痛，行走無明顯異常，未予重視。近期似有增大，于我院就診。X線提示，右股骨中段周圍軟組織塊影，建議CT、MRI檢查。門診擬右大腿腫物收住入院。專科檢查：右大腿中段后側觸及一約8
兒童皮肌炎伴發多毛癥病例分析
1 臨床資料患者女， 6 歲，面頸部皮膚異色、毳毛增多伴指、 膝鱗屑性丘疹2 年。患者2 年前無誘因顏面部出現 陣發性潮紅，日曬后加重。以“濕疹”多次診治，均 反復。后顏面部出現皮膚異色、四肢皮膚出現彌漫 性色素沉著，伴黑色毳毛增多，雙手指間、膝關節出 現紅色鱗屑性丘疹，瘙癢明顯。患者偶感四肢無
一例頻發室早病例分析
62歲男性患者，5年前開始出現活動后胸悶、氣喘，曾外院診斷為擴張型心肌病，服藥期間病情一直穩定，但患者自行停藥20天后胸悶氣喘加重。經心電圖檢查診斷患者為擴張型心肌病、頻發室性期前收縮。對于藥物治療無效伴有收縮功能不同步的嚴重心功能不良患者，應采用什么方案治療？【一般情況】男，62歲，漢族。【主訴】
兩例小腸脂肪瘤繼發腸套疊病例分析
病例1?男性，78歲。因“腹痛三天伴惡心嘔吐，加劇12h”以腸梗阻轉入我院治療，患者呈臍周陣發性絞痛，無放射，伴腹脹、惡心嘔吐，其中2次為咖啡樣內容物，無畏冷、發熱，無血便，無里急后重。查體：一般狀態差，痛苦面容，皮膚鞏膜無黃染，心肺正常。中下腹膨隆，腹部觸及活動性包塊，邊界清楚，表面光滑，壓痛明顯
一例彌漫性特發性骨肥厚癥繼發吞咽困難病例分析
彌漫性特發性骨肥厚癥（DISH）多發于老年男性，國外文獻報道發病率為2.9%～28%。累及頸椎的DISH的病理特點為頸椎相關韌帶鈣化、骨質增生，嚴重者可出現脊柱強直、骨折、聲音嘶啞、呼吸或吞咽困難等。該疾病國內報道不多，筆者手術治愈因彌漫性特發性骨肥厚癥累及頸椎所致嚴重吞咽困難1例，取得較滿意的臨床
一例皮疹發熱多器官功能異常噬血細胞現象病例分析
患者女，44 歲，因“全身皮疹近2 年，間斷發熱1 年余”于2013 年1 月就診于我院。患者2011年4 月無明顯誘因出現自頸部蔓延至全身的紅色斑丘疹，伴瘙癢和色素沉著。2011 年11 月受涼后發熱，最高體溫42℃，伴畏寒、寒戰和干咳。外院查血白細胞（WBC）（7.77~19.02）×109/L
一例兒童多睪癥合并睪丸扭轉超聲表現病例分析
?患兒男，12歲。左陰囊腫痛2d伴嘔吐，體溫不高，排尿正常。查體：左陰囊紅腫，左睪丸壓痛、抬舉痛陽性。超聲檢查：雙側睪丸均位于陰囊內，右睪丸約36mm×17mm，回聲均勻，左睪丸體積小，約17mm×13mm，回聲均勻，內可見血流信號（圖1）。?圖1彩色多普勒示左睪丸（LTS2）內可見血流信號?左側陰
一例罕見兒童狼瘡病例分析
患者，男，13歲。主訴：發燒11天，皮疹7天。皮疹為斑丘疹，結膜和生殖器除外。患者之前在其他醫院按照傷寒進行治療，正接受靜脈注射頭孢曲松和丁胺卡那霉素。因不見效，遂轉入我院。入院時體征：發燒（38.9℃），H.R-110 bpm，R.R-20/min，CFT < 3 sec，B.P-114/66
一例兒童尿痛病例分析
患兒男，9歲11月。1年前無明顯誘因出現排尿時尿痛，體溫正常，伴尿頻尿急，當地醫院考慮為尿路感染，抗炎治療后癥狀消失，后間斷反復出現尿急尿頻尿痛，均抗炎治療后癥狀消失，近半月來癥狀明顯，來我院就診。?查體（‐）。影像表現：腹部B超示（入院時）：膀胱三角處可見一個大小約為5.8 cm×2.8 cm的強
一例外傷性白線疝繼發絞榨性腸梗阻病例分析
1?病例介紹?患者男，25?歲。外傷后急性腹痛、嘔吐伴嘔血4小時入院，查體：神志清，痛苦貌，上腹部偏右側壓痛明顯，肌緊張明顯，無反跳痛，腹水征陽性。?CT?檢查：前腹壁腹直肌分離，白線中斷，部分腸管向外疝出，相應腹部胃腸腸系膜走行結構顯示欠清，層次模糊，局部腸道明顯擴張伴液平顯示，腹腔少量積血。?最
喉痙攣繼發負壓性肺水腫病例分析
負壓性肺水腫（negative pressure pulmonoryedema，NPPE） 又稱為梗阻后肺水腫（post?obstructive pulmonary edema，POPE），是一種因急性上呼吸道梗阻、試圖用力吸氣所產生的胸腔內或/和跨肺負壓的絕對值增大，導致肺泡—毛細血管損傷
一例晚發雙相障礙病例分析
席漢綜合征（Sheehan syndrome）的主要特征為垂體功能減退；傳統意義上，該病與繼發于產后出血的垂體前葉壞死相關。若表現為非特異性癥狀，患者可能需要數月甚至數年才能得到正確的診斷。盡管精神癥狀并非席漢綜合征的經典臨床表現，但此類癥狀在該病患者中也并不鮮見，包括精神病性障礙及神經認知功能異常