不可切除III期非小細胞肺癌迎來免疫治療新時代!
肺癌持續占據我國惡性腫瘤發病率和死亡率的首位,嚴重威脅著人們的健康。疫情當前,肺癌患者群體也面對著更為嚴峻的挑戰。肺癌發病率和死亡率居高不下,是全社會共同面對的問題。肺癌的病期決定患者的預后,而準確的臨床分期是制定肺癌治療方案的重要依據。因此,在治療前判斷患者的分期,選擇不同的治療策略是肺癌診療的關鍵。 2019年12月,中國國家藥品監督管理局(NMPA)正式批準度伐利尤單抗注射液(商品名:英飛凡),用于在接受鉑類藥物為基礎的化療同步放療后未出現疾病進展的不可切除、III期非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。同時,多項權威診療指南(NCCN、ESMO、CSCO指南)均將度伐利尤單抗按1A類證據強烈推薦。放化療后使用度伐利尤單抗注射液的PACIFIC模式成為III期不行切除NSCLC治療的金尺度。2020年2月29日,在III期肺癌云海網絡峰會上,正式宣布上市,迎來肺癌免疫治療新時代。 PD-L1免疫治療,III期非小細......閱讀全文
非小細胞肺癌免疫治療概述
免疫治療已經取代靶向治療開始風靡腫瘤治療界,而肺癌是世界上致死率最高的腫瘤疾病,非小細胞肺癌 (NSCLC) 又作為肺癌的主要類型(占比 >80%),是否在腫瘤免疫治療的飛速發展中分一杯羹?NSCLC 患者的福音是否到來?這篇文章將帶您領略 NSCLC 的免疫治療全景圖。 現如今,NSCLC
EGFR-陽性非鱗狀非小細胞肺癌免疫治療有解
近日,中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準了國產創新藥物PD-1抑制劑信迪利單抗注射液聯合貝伐珠單抗、培美曲塞和順鉑,用于經表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的EGFR基因突變陽性的局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。據悉,信迪利單抗注射液成為全球
不可切除III期非小細胞肺癌迎來免疫治療新時代!
肺癌持續占據我國惡性腫瘤發病率和死亡率的首位,嚴重威脅著人們的健康。疫情當前,肺癌患者群體也面對著更為嚴峻的挑戰。肺癌發病率和死亡率居高不下,是全社會共同面對的問題。肺癌的病期決定患者的預后,而準確的臨床分期是制定肺癌治療方案的重要依據。因此,在治療前判斷患者的分期,選擇不同的治療策略是肺癌診療
周彩存:本年度非小細胞肺癌免疫治療領域重磅進展精讀
專家簡介周彩存 教授同濟大學附屬上海市肺科醫院腫瘤科主任同濟大學醫學院腫瘤研究所所長中國臨床腫瘤學會執行委員中國臨床腫瘤學會非小細胞專委會主任委員中國醫促會胸部腫瘤分會主任委員國際肺癌研究學會董事會委員(IASLC BOD)中國抗癌協會肺癌專業委員會常委中國抗癌協會腫瘤藥物臨床研究專業委員會副主任委
【非小細胞肺癌】癥狀表現
??? 早期癥狀??? 1.胸部脹痛。肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。??? 2.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。??? 3
非小細胞肺癌的病因
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
非小細胞肺癌的檢查
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的病因
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜百上皮,故亦稱支氣管肺癌度。肺癌發病原因是什么?現在社會中吸煙無疑是肺癌形成的重要誘因,被動吸煙與吸煙同等危險,因為真正對肺組織產生損害、癌變的并不問是焦油中的尼古丁,而是煙草中的其他致癌物答質如苯并芘等,尼古丁只是讓吸煙者成癮而已,吸煙者
升級換代晚期非小細胞肺癌一線治療將進入免疫治療時代
在剛剛結束的第54屆美國臨床腫瘤年會上,多個關于帕博利珠單抗(PD-1免疫檢查點抑制劑)治療晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的臨床研究相繼公布結果,在單藥治療鱗狀和非鱗狀非小細胞肺癌(KEYNOTE-042),以及聯合化療治療鱗狀非小細胞肺癌(KEYNOTE-407)上,帕博利珠單抗相比于標準化
科學家闡明非小細胞肺癌免疫治療獲得性耐藥新機制
近日,四川大學華西醫院生物治療全國重點實驗室教授陳崇、教授劉玉團隊從構建新型非小細胞肺癌(NSCLC,Non-Small Cell Lung Cancer)小鼠模型出發,揭示了NSCLC免疫治療獲得性耐藥的新機制。相關成果在美國《國家科學院院刊》發表。目前免疫治療已經成為晚期NSCLC患者的主要治療
【非小細胞肺癌】晚期治療進展
??? 目前共識??? 目前晚期NSCLC一線治療領域已達成的共識是:??? 1. 兩藥含鉑方案治療體力評分佳的晚期NSCLC,可延長生存期,改善生活質量。??? 2. 第三代新藥方案優于老藥方案。??? 3. 具有較佳PS評分的老年患者可安全地接受化療。??? 4. 化療的臨床效益在PS 2的患者
非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
細胞化學詞匯非編碼小RNA
中文名稱:非編碼小RNA英文名稱:small non-messenger RNA;snmRNA定 義:細胞中一大類由幾十核苷酸到幾百核苷酸組成的、不編碼蛋白質的RNA。本身或與蛋白質結合形成的復合體有生物學功能。如核小RNA、核仁小RNA、微RNA、干擾小RNA、時序小RNA等。應用學科:生物化學
關于非小細胞肺癌的病因介紹
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支
非小細胞肺癌的治療有哪些
目前常用的藥物為吉非替尼和厄洛替尼,衛生部制定的肺癌指南,推薦吉非替尼和厄洛替尼作為晚期非小細胞肺癌患者一線治療時,檢測 EGFR 是否有基因突變,有突變的病人建議使用。另外還有以腫瘤血管生成為靶點的藥物如貝伐單抗、內皮抑素等。
關于非小細胞肺癌的病因分析
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
【非小細胞肺癌】病因與治療方案
??? 病因??? 1.相關數據顯示,吸二手煙亦是導致肺癌的重要危險因素,在不吸煙卻患非小細胞肺癌的人群中,大約有25%的人群是由吸二手煙引起的。因此,拒絕抽煙在一定程度上能使自己與他人遠離惡性肺癌。??? 2.我國肺癌病死率升高的主要原因是由于目前肺癌早期缺乏有效的篩選和診斷,所以80%的肺癌患者
簡述非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
簡述非小細胞肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術。 減狀手術:適合于少數患者,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包
放射治療非小細胞肺癌的簡介
1.治療原則 放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治
關于非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
晚期非小細胞肺癌的治療選擇
? 作者:劉瀟衍,李峻嶺? 中國醫學科學院腫瘤醫院??? 在我國,肺癌發病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤19.59%,新發病例約61萬。肺癌同樣位居惡性腫瘤死亡原因首位,占所有惡性腫瘤死亡的24.87%,年死亡約49萬例次,死亡率為37.00/10萬[1].由于缺乏早
小細胞肺癌免疫治療機制和研究進展
小細胞肺癌(SCLC)是肺癌中侵襲性強,生長速度快,早期易遠處轉移的神經內分泌腫瘤,約占肺癌患者10%~15%。雖然一線化療對80%SCLC患者有效,但終將出現疾病進展,二線治療后暫無指南推薦的標準治療藥物。免疫治療是依靠腫瘤患者自身免疫系統清除腫瘤細胞。此研究機制給SCLC患者帶來了希望,本
關于非小細胞肺癌的外科治療介紹
復發性肺癌包括外科手術后局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對于支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。 對于肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合于外科治療,患者內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手
非小細胞肺癌的系統性化療
? 肺癌的預防及篩查??? 肺癌是由工業生產的易成癮物質等致癌物為主要致病因素的一種獨特的疾病。大約有85%?90%的病例是由主動或被動的(二手)吸煙引起的。為了降低肺癌死亡率,需要從嚴控吸煙開始的有效的公共衛生政策。美國FDA負責監管煙草產品,以及其他煙草控制措施的實施。??? 持續吸煙可導致第二
關于非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支
非小細胞肺癌的檢查及鑒別診斷
檢查 1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組
非小細胞肺癌相關藥物研究獲進展
記者從中科院廣州生物醫藥與健康院獲悉,該院近期在新型治療非小細胞肺癌藥物研究方面取得重要進展,為研發具有自主知識產權的可有效克服Iressa臨床耐藥的EGFR非可逆抑制劑提供了重要的先導化合物。相關研究本月在國際期刊《醫藥化學雜志》上在線發表。 據介紹,EGFR抑制劑吉非替尼和厄洛替尼是經