臨床醫生應如何看待病原微生物的培養與藥敏測
盡快明確致病原并及時采取有針對性的治療措施，是治療感染性疾病的關鍵，也直接關系到患者的預后。因而，病原培養與藥敏檢查是非常重要的檢查，是醫生采用合適的抗感染治療策略的依據。但微生物學檢查與大多其他實驗室檢查一樣，都要對具體問題作出具體分析，最終意義要由臨床醫生來作出綜合判斷。醫生應熟悉微生物檢查的方法與結果判斷，既不忽視該項檢查，也不盲目遵循微生物報告。 一、感染性疾病致病原的分布與耐藥特點有非常顯著的地區性差別 感染性疾病與高血壓病、糖尿病等不同，因致病原特點的區別，針對同一種疾病所采取的抗感染治療，會因國家與地區不同而有所差異。比如，在歐美，針對尿路感染的治療，氟喹諾酮是非常有效的藥物;而在中國，同樣是尿路感染，醫生一般都避免選用喹諾酮類藥物。其原因是尿路感染最常見的致病菌———大腸桿菌，在我國對喹諾酮的耐藥率普遍高于60% ，而在歐美不會超過5%[ 1 ] 。 &nbs......閱讀全文
臨床醫生應如何看待病原微生物的培養與藥敏測
盡快明確致病原并及時采取有針對性的治療措施，是治療感染性疾病的關鍵，也直接關系到患者的預后。因而，病原培養與藥敏檢查是非常重要的檢查，是醫生采用合適的抗感染治療策略的依據。但微生物學檢查與大多其他實驗室檢查一樣，都要對具體問題作出具體分析，最終意義要由臨床醫生來作出綜合判斷。醫生應熟悉微生物檢查的方
臨床醫生如何解讀培養結果？
?嚴重感染及其并發癥是ICU中危重病患者的主要死亡原因， 針對重癥感染，早期充分的經驗性抗生素治療是降低病死率的關鍵。相關指南推薦，在應用抗生素之前，應當留取培養以便鑒別致病微生物。通常，在經驗性抗生素 治療2-3 天后，即可得到培養結果包括細菌鑒定和藥敏。此時，臨床醫生應當根據培養
臨床醫生應怎樣對待輸血？
臨床醫生應嚴格掌握輸血適應癥，科學、合理用血。手術前應根據術中估計出血量決定申請備血，出血量在10毫升/公斤體重以下者原則上不輸血。積極開展手術前自體儲血、術中血液稀釋等技術。對估計出血量在1000毫升以上者，爭取手術野血被回收，減少或避免輸同種異體血，杜絕“營養血”、“安慰血”、“人情血”等不必要
臨床醫生應掌握的檢驗技能
最高人民法院在2001年12月21日發布了《民事訴訟證據的若干規定》，規定“因醫療行為引起的侵權訴訟，由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任”。過錯推定法則――先推定被告有過錯，通過舉證責任證明其無過錯。基于保護弱者的法律條款，我們如何應對和有效的保護自己―
細菌培養、藥敏試驗，如何留存標本
關于細菌培養的化驗結果和有關細菌培養藥敏的化驗回報等問題，是患者和患者家屬十分關心的問題，急切想知道培養是否有細菌生長，用什么抗生素有效。但是這部分內容非常復雜，一般非專業人士很難看懂，也很難理解。例如：某種細菌在機體的某些部位就是致病的，可以引起疾病的發生，但在機體的某些部位，它也可能是人體正常菌
臨床與科研：醫生評價如何“量體裁衣”
在合理評價衛生技術人員方面，應建立分類評價體系，因為各類人才從事的工作性質不一樣，不能用一種指標評價所有人。專家認為，醫生用醫療指標評定，科研人員用科研指標評定，教學人員用教學指標評定。 近日，深圳市醫管中心在全國率先啟動了醫療人才評價制度改革試點，推出以臨床指標為導向，將醫生分為9級的人才評
醫生如何解讀培養結果？
? 嚴重感染及其并發癥是ICU中危重病患者的主要死亡原因， 針對重癥感染，早期充分的經驗性抗生素治療是降低病死率的關鍵。相關指南推薦，在應用抗生素之前，應當留取培養以便鑒別致病微生物。通常，在經驗性抗生素治療2-3 天后，即可得到培養結果包括細菌鑒定和藥敏。此時，臨床醫生應當根據培養
基因測序產品的設計應聽取臨床醫生建議
今天我想跟各位群友分享的主要內容是：基因測序產品本身在設計和應用過程當中應該主要考慮的一些問題。一、基因測序的發展史我們知道基因測序技術它從人類基因組計劃開始，通過一代測序發展起來，當年我自己也做過一代測序，做一段基因的一代測序非常不容易，要設計引物，跑PCR驗證，遇到一些片段引物非常難設計。這個過
從41歲醫生器官捐獻中，如何看待移植免疫的重要性？
從最早的輸血，到如今比較成熟的腎移植技術，我們認識到了移植免疫在器官移植方面的重要性。人體在為了抵御外來一些微生物入侵形成了人體的免疫系統，雖然人類的免疫系統工作的方式是一樣的，但是每個人的免疫系統的具體內容是不一樣。這樣就導致了雖然都是人類的腎，但是在移植后會出現免疫反應，把移植來的腎當成外來物進
腦脊液培養+藥敏試驗的臨床意義是什么
異常結果： 出現藥敏反應的可能有細菌性腦膜炎。 需要檢測的人群： 老人，新生兒
陰道拭子普通培養+藥敏的臨床意義
陰道拭子培養可檢查有無致病菌感染。正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內，形成正常的陰道菌群。任何原因將陰道與菌群之間的生態平衡打破，也可形成條件致病菌。臨床上常見有細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等。念珠菌陰道炎多由白色念珠菌所致。
為什么要做細菌培養、藥敏實驗？以及培養標本如何留取
?關于細菌培養的化驗結果和有關細菌培養藥敏的化驗回報等問題，是患者和患者家屬十分關心的問題，急切想知道培養是否有細菌生長，用什么抗生素有效。但是這部分內容非常復雜，一般非專業人士很難看懂，也很難理解。例如：某種細菌在機體的某些部位就是致病的，可以引起疾病的發生，但在機體的某些部位，它也可能是人體正常
為什么要做細菌培養、藥敏實驗？如何留取細菌培養用...
為什么要做細菌培養、藥敏實驗？如何留取細菌培養用的標本？關于細菌培養的化驗結果和有關細菌培養藥敏的化驗回報等問題，是患者和患者家屬十分關心的問題，急切想知道培養是否有細菌生長，用什么抗生素有效。但是這部分內容非常復雜，一般非專業人士很難看懂，也很難理解。例如：某種細菌在機體的某些部位就是致病的，可以
實驗室對血培養污染的評估方案
?北京天壇醫院?檢驗科?唐明忠 近年來，醫生和實驗室人員充分地認識到血培養的重要性，血培養成為診斷嚴重系統感染的最重要的實驗室方法之一。在全球范圍內進行血培養的數量不斷增加。但是大家也清楚，近年來的血培養污染問題十分普遍，它浪費了大量的財力和物力，使實驗室付出大量的額外工作，進行了許多不必要的試驗和
臨床醫生抗高血壓治療應遵循的原則（一）
早在2005年衛計委就***了《中國高血壓防止指南》（以下簡稱指南）修訂版，而該指南的2009年基層版也已頒布實施了1年多，這兩個版本的指南為我國人群高血壓的防止提供了統一標準。近年來高血壓的防止又有了新發展，據悉我國的高血壓指南將推出新版本。臨床醫生在抗高血壓藥物治療中應遵循的原則有那些變化？面
臨床醫生抗高血壓治療應遵循的原則（二）
“因此，J點的存在只是一個學術概念，實際上人們無法找到一個普遍適用于所有高血壓人群的固定數值。”蔣雄京如是說。那么，在目前無法確定人群的J點在哪里的情況下，降壓治療應達到什么樣的血壓水平呢？蔣雄京認為，這就涉及到高血壓的個體化治療。降壓首先要達標，要滿足《中國高血壓防止指南》的要求：普通高血壓患者
實驗室對血培養污染的評估方案（一）
近年來，醫生和實驗室人員充分地認識到血培養的重要性，血培養成為診斷嚴重系統感染的最重要的實驗室方法之一。在全球范圍內進行血培養的數量不斷增加。但是大家也清楚，近年來的血培養污染問題十分普遍，它浪費了大量的財力和物力，使實驗室付出大量的額外工作，進行了許多不必要的試驗和藥敏測試，也經常誤導臨床醫生
糞便標本培養應如何采集
腹瀉為大便送檢的重要指征，嬰幼兒和小兒可見高熱驚厥。當疑為細菌性痢疾、腸炎、腸結核和頑固性腹瀉時，應在急性期采集，亦最好在用藥之前，以提高檢出率。腸熱癥患者應在兩周以后采集醫`學教育網搜集整理。采用自然排便法或直腸拭子法，挑取有膿血，粘液部位的糞便2～3g置于無菌容器中送檢。注意事項：①為提高檢出率
如何幫臨床醫生解釋異常凝血？
【前言】說到血栓與止血，相信大多數檢驗科也就靠著一臺凝血儀器保障著整個醫院凝血系統的篩查。大多數三甲以下醫院就開展常規的凝血四項+D二聚體，基本可以保障所有外科術前的常規檢查以及一些口服抗凝藥物的監測。但是隨著新型口服抗凝藥物的應用、大量的抗凝抗栓藥物的使用以及一些其他可以影響凝血系統的藥物的使用，
如何看待“HPV陽性”？
近幾年在臨床上，看到有“宮頸糜爛”的患者，就常規做宮頸細胞學檢查（TCT檢查）及HPV檢測，在這里不討論TCT檢查結果，單純討論HPV陽性患者，到底該如何看待或者是如何處理？很多醫生看到“HPV陽性”后，就告訴患者“可能會出現癌變”，無形中給患者造成了很大的思想壓力，其實這個說法并不科學，也不準確。
教你如何看懂藥敏和細菌培養報告單
1、藥敏試驗是如何測定的？根據美國臨床標準委員會推薦的紙片擴散法測定。將含有一定量抗菌藥的紙片貼在涂有細菌的瓊脂平板表面，35℃培養過夜，測量紙片周圍抑菌圈的大小確定細菌對藥物的敏感性，抑菌圈越大敏感性越高。不同細菌對不同抗菌藥敏感性的判定標準不同，例如頭孢噻肟對腸桿菌科細菌的抑菌圈≤14mm為R，
細菌藥敏與臨床藥效不符的常見原因
使用抗生素應以細菌藥敏實驗結果為依據, 但臨床對此往往并不重視, 原因是細菌的藥敏結果與臨床藥效出入較大, 有時甚至出現用敏感藥無效, 而用不敏感藥有效的情況。究其原因很復雜, 主要有如下幾個方面:1 體外藥敏試驗和體內藥物療效確實有差異 , 主要是因為體外和體內的環境不同, 有些細菌可以利用體內的
臨床化學檢查方法介紹痰培養+藥敏試驗介紹
痰培養+藥敏試驗介紹： 痰培養+藥敏試驗是呼吸系統經常的檢查項目。根據痰培養及藥敏結果決定使用抗生素，可有效防止抗生素濫用、錯用的情況。痰培養+藥敏試驗正常值： 無致病菌生長。痰培養+藥敏試驗臨床意義： 肺部感染（細菌性）。同時找到細菌敏感抗生素。痰培養+藥敏試驗注意事項： 采集晨間第一口痰
臨床化學檢查方法介紹腦脊液培養+藥敏試驗介紹
腦脊液培養+藥敏試驗介紹： 腦脊液培養+藥敏試驗是腦脊液感染時的一種檢查。腦脊液培養+藥敏試驗正常值： 無菌生長。腦脊液培養+藥敏試驗臨床意義： 異常結果： 出現藥敏反應的可能有細菌性腦膜炎。 需要檢測的人群： 老人，新生兒?腦脊液培養+藥敏試驗注意事項： 檢查前：受檢查者應停止服用一
微生物檢驗與臨床之尿培養
??? 微生物檢驗是臨床檢驗中很重要的一部分，它與免疫、生化、臨檢相比，在標本的采集和處理方面，有特殊的一面，需要無菌操作，檢驗的時間相對較長，對檢驗的要求，目標不確定，范圍較廣。為了更好地開展細菌培養，使其發揮應有的作用，關于標本的采集、送檢和如何看待培養結果等諸多問題，需要與臨床交換意見。?
微生物檢驗與臨床尿培養
微生物檢驗是臨床檢驗中很重要的一部分，它與免疫、生化、臨檢相比，在標本的采集和處理方面，有特殊的一面，需要無菌操作，檢驗的時間相對較長，對檢驗的要求，目標不確定，范圍較廣。為了更好地開展細菌培養，使其發揮應有的作用，關于標本的采集、送檢和如何看待培養結果等諸多問題，需要與臨床交換意見醫|學教育網搜集
血脂指南解讀：如何看待新指南的“破”與“立”？
? 美國心臟學會（AHA）、美國心臟病學會（ACC）及其他學術機構共同發布了《降低血膽固醇降低動脈粥樣硬化性心血管疾病風險指南》（以下簡稱“新指南”）。與美國膽固醇教育計劃（NCEP）成人治療組第三次報告（ATP Ⅲ）和其他血脂防止指南不同，新指南不再針對血脂代謝紊亂進行“百科全書式”全面介
臨床醫生如何看化驗單？
?????? 這個題目，很有意思。首先想說明一下我對這個命題的理解。?????? 我想，對于臨床醫生而言，看化驗單的過程，就如同電腦的“輸入”、“CPU”、“輸出”三個環節，其中，“輸入”環節，相當于臨床醫生拿到化驗結果，用眼睛將有關指標的信息輸入到大腦，“CPU”環節，就是分析過程，力圖將
霉菌培養箱應如何設定？
霉菌培養箱是培養箱的一種，主要是培養生物與植物，在密閉的空間內設置相應的溫度、濕度，使霉菌在4-6小時左右長出來，作為人工加快繁殖霉菌之用，考核電工電子產品的抗霉能力和發霉程度。是人工三防氣候中的一種重要檢測手段，是大專院校、醫藥、軍工、電子、化工、生物科研部門作儲藏菌種、生物培養、是科研實驗室必需
光照培養箱應如何放置？
光照培養箱廣泛用于植物的種子發芽、育苗和栽培；組織細胞、細菌、微生物的培養和保存；昆蟲、小動物的飼養；木材、建材，工業產品的性能、老化試驗以及其他用途的恒溫、恒濕、光照實驗。?光照培養箱要放置在陰涼、干燥、通風良好、遠離熱源和日曬的地方。放置平穩，以防震動發生噪音，外殼應可靠接地。制冷工作時，不宜使