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  • 巨幼細胞貧血,真的容易診斷嗎?(二)

    江麗艷-遼寧蒙醫院:項老師,我這個患者單圓巨核和多圓巨核都有,還有較大的多分葉巨核,也在糾結是否兩種疾病都有?還有個疑問,巨幼貧患者乳酸脫氫酶和α-羥丁酸都增高,MDS時也會增高嗎?項喜喜主任-上海長征醫院:MDS診斷除形態外還要結合臨床及基因:1、長期血細胞減少(大于等于3月);2、排除繼發因素;3、病態造血大于10%;4、染色體變化;5、骨髓干細胞培養集落形成障礙;6、基因:DNMTs-3A,IDH1, IDH2, EZHz,Asxl-1,TET,TP53,RUNX。陳宏偉-秦皇島市第一醫院:竇老師對天津血研所楊崇禮教授講的只要見到雙核粒、Auer小體、奇數核、多核紅和淋巴樣小巨核,就一定是惡性血液病,最起碼是MDS。這句話是否有斷章取義之處? 竇心靈-酒泉市人民醫院:陳老師,我沒有斷章取義,這是我2002年進修時的觀點。當時的教授和老師們就是這樣講課的,他們認為這些是很重要的病態造象現象,而且我也做了詳細的筆......閱讀全文

    巨幼細胞貧血,真的容易診斷嗎?(二)

    江麗艷-遼寧蒙醫院:項老師,我這個患者單圓巨核和多圓巨核都有,還有較大的多分葉巨核,也在糾結是否兩種疾病都有?還有個疑問,巨幼貧患者乳酸脫氫酶和α-羥丁酸都增高,MDS時也會增高嗎?項喜喜主任-上海長征醫院:MDS診斷除形態外還要結合臨床及基因:1、長期血細胞減少(大于等于3月);2、排除繼發因素;

    巨幼細胞貧血,真的容易診斷嗎?(一)

    2016年8月9-10日,酒泉市人民醫院竇心靈老師和遼寧蒙醫院江麗艷老師先后在全國形態學診斷學術交流群,分享了一組極其相似的巨幼細胞貧血(MegA)骨髓圖片。非常有趣的是引起了群內諸多大咖老師們對MDS骨髓細胞形態的重新認識與鑒別,現將故事的來龍去脈細細道來。8月9日晚11點竇心靈老師先在群內分享了

    如何診斷巨幼細胞貧血?

      1.有葉酸、維生素B12缺乏的病因及臨床表現。  2.外周血呈大細胞性貧血(MCV>100fl),中性粒細胞核分葉過多,5葉者>5%或有6葉者出現。  3.骨髓呈現典型的巨幼型改變,,無其他病態造血表現。  4.血清葉酸水平降低<6.81nmol/L、紅細胞葉酸水平<227nmol/L、維生素B

    巨幼細胞貧血的實驗室診斷

    一.概述巨幼細胞貧血(megaloblastic anemia, MA)是由葉酸(folic acid)或/和維生素B12(vitamin B12)缺乏,使細胞DNA合成障礙,而RNA合成繼續,導致細胞核發育障礙,而細胞漿仍發育和成熟,進而骨髓三系細胞核漿發育不平衡及無效造血所致的大細胞性貧

    巨幼細胞貧血的實驗室診斷方法

    1.血象呈大細胞性貧血,平均紅細胞容積、平均紅細胞血紅蛋白量均增高,平均紅細胞血紅蛋白濃度正常。網織紅細胞計數可正常。重者全血細胞減少。血片中可見紅細胞大小不等、中心淡染區消失,有大橢圓形紅細胞、點彩紅細胞等;白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞核分葉過多(5葉核占5%以上或出現6葉核占1%以上),可見

    你真的了解ANCA嗎?

    ?? 1982年Davis等首次在節段性壞死性腎小球腎炎患者血液中發現了ANCA(抗中性粒細胞胞漿抗體)。這一發現使人們對原發性小血管炎的認識進入了嶄新的時代,并將ANCA相關的原發性小血管炎統稱為ANCA相關血管炎(AAV)。AAV的血清學診斷是ANCA的主要“用武之地”,涉及的靶抗原主要是PR3

    天然食品真的安全嗎?

      如今,人們對食品安全問題尤為重視,在選擇時很多人更傾向于天然食品。但是天然食品就一定無害嗎?請關注—天然食品真的安全嗎?   隨著人們對食品安全意識的提高,在選擇食品時很多人更傾向于天然食品。但是天然食品就一定無害嗎?中國農業大學食品科學與營養工程學院何計國教授說, 目前國內外

    罕見病真的罕見嗎?

      “如果有一天,疾病的細分超過了分子的尺度,那么世界上可能就沒有“罕見病”了,而“病”也就會從一種“非常態”變成一種“常態”。因為沒有一個人是完美的,我們總是攜帶著幾個甚至數個有缺陷的基因。從這個意義上來說,現在為罕見病所作出的努力,不是為了這群現在看來“極其少”的人,而是為了我們所有這些距離“罕

    取樣,真的那么簡單嗎?

      在實驗過程中取用固體樣品和液體樣品是我們常做的事,所以掌握藥品及試劑的取用、稱量和溶解就是非常必要的。  固體藥品的取用規則  1.“三不”原則,即“不聞、不摸、不嘗”;具體說就是:不要去聞藥品的氣味,不能用手觸摸藥品,不能嘗試藥品的味道。  2.節約原則,即嚴格按照實驗規定的用量取用藥品;如果

    環保鞭炮真的環保嗎?

    左為環保鞭炮,右為普通鞭炮。環保鞭炮燃放后的空氣顆粒物變化監測環保鞭炮燃放時的空氣質量普通鞭炮燃放后空氣顆粒物變化  霧霾成為“常客”后,人們的環保意識逐漸增強。同樣是過年“常客”的煙花爆竹,如今又多了“環保”家族。記者調查采訪時看到,在全市各個煙花爆竹銷售點,都出現了“環保”煙花的身影。環保煙花爆

    科學真的無國界嗎

    原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/8/507232.shtm ???《美蘇科技交流史:美蘇科研合作的重要歷史》,[美]格爾森·S.謝爾著,洪云、蔡福政、李雪連譯,羅興波審譯,中國科學技術出版社2022年1月出版,定價:98元一自2022

    “真空”是真的“空”嗎?

    1643年,當托里拆利(Evangelista Torricelli)第一次把裝滿水銀的長玻璃管倒扣在同樣裝滿水銀的盆里,發現管中的水銀柱總是降到76cm高時,他意識到他在水銀柱上方創造了真空[1]。這可能是人類有記載的第一次在實驗室中創造的真空。真空里確實沒有空氣,但除此之外真的什么都沒有嗎?○?

    素食飲食真的健康嗎?

      本文中,小編整理了近年來科學家們進行的多項研究,共同解讀素食飲食到底對機體健康是好是壞?與大家一起學習!  【1】素食好處多多,但也有其弊端,營養平衡才是關鍵  doi:10.1001/jamainternmed.2019.2195  在一項新的薈萃分析(meta-analysis)中,來自美國

    你真的了解血培養嗎?

    血培養和早期的正確抗菌治療被視作是優先采取的措施。導致血流感染的細菌或真菌的快速準確鑒定可為診斷和治療膿毒血癥提供極其重要的臨床信息。臨床醫生尤其是重癥監護醫生幾乎天天和感染、抗生素打交道,血培養的重要性毋庸置疑,可是你真的了解“血培養”嗎?什么時候進行血培養?當懷疑血流感染或膿毒血癥時,應該做常規

    你真的了解血培養嗎?

    ? 血培養和早期的正確抗菌治療被視作是優先采取的措施。導致血流感染的細菌或真菌的快速準確鑒定可為診斷和治療膿毒血癥提供極其重要的臨床信息。臨床醫生尤其是重癥監護醫生幾乎天天和感染、抗生素打交道,血培養的重要性毋庸置疑,可是你真的了解“血培養”嗎??? ? 什么時候進行血培養?? ? 當懷疑血流感染或

    滑石粉真的致癌嗎?

      近期最受關注的醫藥健康事件無疑就是跨國巨頭強生公司因產品含致癌物質滑石粉,面臨一項金額高達7200萬美元的賠償。一位名叫Jackie Fox的女性去年10月去世,3年前被診斷為卵巢癌,而她的去世被認為與長時間使用強生產品有關。  所謂滑石粉顧名思義就是具有順滑作用的輔助成分,其來自于天然礦,通常

    狗真的會感到“羞愧”嗎?

      每個飼養過狗的人都知道狗狗在做了一些不該做的事情,例如在地板上便便,咬壞了沙發墊子或者樓梯上的毯子等等后,會表現出一種可憐兮兮的表情。因為我們以人類的角度去考慮事情,因此會給這種表情強加一種情緒,即我們認為狗的內心是羞愧的。  然而,不管我們的邏輯推理有多么的嚴密,狗實際上并不會感到羞愧,相反地

    Science:“記憶碎片”是真的嗎?

      半個多世紀以來,神經學家們一直以為長期記憶是由于多個短期記憶儲存起來形成的。而最近一項對記憶形成的神經回路的研究則表明這一說法有可能是錯的,因為兩種類型的記憶(長期與短期)能夠同時產生。  這項研究是由來自MIT的研究者們做出。他們參考了此前標記特殊“記憶”細胞的手段,并更進一步地強制性使小鼠對

    你真的會用真空烘箱嗎?

      你真的會用真空烘箱嗎?  連接油泵的真空烘箱操作流程:將樣品放入烘箱,關好門后,打開烘箱的真空閥,啟動油泵。壓力至理想值后關閉真空閥,關閉油泵。如果壓力回升,再次重復上述流程,直至達到預定的干燥時間。  以上是我們做真空干燥的常規步驟,但這真的科學準確嗎???  我們大家都學過《物理化學》課程。

    你真的了解-TA-克隆嗎?

    首先,TA 克隆是用于 PCR 產物的克隆和測序。原理是利用 Taq 酶能夠在 PCR 產物的 3’末端 加上一個非模板依賴的 A,而 T 載體是一種帶有 3’T 突出端的載體,在連接酶作用下,可以快速地、一步到位地把 PCR 產物直接插入到質粒載體的多克隆位點中。?那么在你做 TA 克隆時,需要準

    男人真的比女人聰明嗎?

      男的比女的聰明是很多人心里的想法,七十多年才一個女性得菲爾茨獎并不能改變這種想法。2014年7月底《美國科學院院刊》的論文顯示,隨著社會越來越進步,本來女性就擅長的認知能力如事件記憶,性別差異增大,女性變得更占優勢。  “男人來自火星,女人來自金星”。男女有別不僅體現在生理構造上,在人類社會相當

    你真的了解白細胞嗎?

    血常規可以有助于我們及時發現病人是否存在感染情況,尤其是細菌感染,或者及時發生病人是否存在白細胞降低,甚至三系減低。但是對于白細胞異常的患者,是否能夠準確的分析卻需要很多的知識,比如,如下這些知識你還記得么:粒細胞起源于造血干細胞,在高濃度集落刺激因子作用下粒系祖細胞分化為原粒細胞,經數次有絲分裂,

    常溫酸奶真的沒營養嗎?

      關于常溫酸奶含糖量高又沒有營養的傳言由來已久。那么,常溫酸奶與低溫酸奶到底誰有營養?對此,經濟日報記者采訪了相關乳業專家。  據介紹,在常溫酸奶上市前,消費者僅能去超市冷柜購買低溫酸奶,并及時飲用。直到近年來常溫酸奶這一細分品類出現,突破了冷鏈限制,以保存期較長的優點滿足了冷鏈不完善的城鄉消費需

    “好奇害死貓”是真的嗎?

      日常經驗告訴我們,對事物要保持好奇心,不管怎樣,好奇心是讓我們人類迎合時代,不斷進步的關鍵。不過,有時候我們會夸大好奇心的重要性。根據最近來自維斯康星-麥迪遜分校的科學家們的研究成果,好奇有時候會導致我們做出一些不好的決定,這些決定通常會帶來不舒服甚至痛苦的結果。這意味著什么呢?我們不妨舉一個例

    有機食品真的更健康嗎?

      前不久,新浪微博上姚晨曬照帶兒子去“有機農場”體驗生活成為熱搜,現在越來越多的城市人向往回歸田園。   隨著人們經濟實力的提升,追求更營養、更健康、更天然的品質生活成為時尚。“有機”“天然”食品的出現剛好契合了人們的渴望,隨之興起的相關商業模式也迅速升溫,從城郊農場“訂制有機蔬菜”到CBD里各種

    土豆真的是垃圾食品嗎?

      報道稱,相比馬鈴薯,年輕一代更喜歡米飯和面條,并認為土豆會讓它們發胖。根據The Grocer雜志的報道,過去四年馬鈴薯銷售量下降了5.4%,而大米和面條的銷售額增長了30%。  但馬鈴薯有著令人驕傲的歷史。(圖片來源:www.sciencealert.com)  它是最常見和多功能的根莖類蔬菜

    HPV疫苗:副作用是真的嗎?接種安全嗎?

       近日,多家香港醫療機構發布通告稱,接到默沙東藥廠通知,暫停供應九價HPV疫苗。  5月23日晚間,默沙東九價HPV疫苗內地獨家代理商重慶智飛生物發布公告,公司當日下午收到國家食品藥品監督管理總局簽發的默沙東九價宮頸癌疫苗《生物制品批簽發證明》。標志著首批九價HPV疫苗可正式進入大陸市場銷售。與

    水位識別監測系統真的有效嗎

    水位識別監測系統是真的有效的。目前監測水位的方法有許多種,如浮子式水位計、壓力式水位計、電子水尺、雷達水位計、氣介或液介超聲波水位計等,在不同的情況下有著不同的應用。然而,接觸式的水位計不宜在粘性、臟污的以及凍結的液體中使用,非接觸式的水位計往往成本高不易安裝。? ?水位圖像監測是福建四創軟件有限公

    禁食真的對機體健康有益嗎?

      近年來,科學家們通過大量研究發現禁食對機體健康有諸多益處,本文中,小編就整理了多篇相關研究成果,分享給大家!  【1】Cell:禁食有益新證據!禁食可減少炎癥,改善慢性炎癥性疾病  doi:10.1016/j.cell.2019.07.050  近年來,禁食方案已獲得公眾和科學界的關注,但禁食不

    RNA測序,真的有那么準確嗎?

    RNA測序是遺傳學家工具箱中的一種常用工具。利用RNA測序,研究人員能夠定量地檢測各種生物體的基因表達,從而更好地了解細胞中正在發生的事情以及特定基因的功能。由于在藥物發現、疾病診斷和基因鑒定中具有潛在作用,RNA測序的應用似乎無極限。RNA測序的準確性早在2014年,《Nature Biotech

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