肛門和直腸疾病及其治療
肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑，并采取調整飲食，如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑，能夠緩解痔瘡癥狀，如此沒食子酸鉍、氧化鋅、金縷梅。許多藥物還含有一些潤滑劑、血管收縮劑和少量抗菌劑。 局麻藥可以緩解痔瘡和瘙癢引起的疼痛，但是缺乏有力證據。排便前使用利多卡因軟膏可以緩解肛裂引起的疼痛。其他局麻藥有丁卡因、辛可卡因、普莫卡因，但是刺激性較強。局麻軟膏中的麻藥可已經直腸黏膜吸收，因而禁止過度使用，特別是嬰兒和兒童。含有局麻藥的局部作用制劑與規格只能在幾天內短期應用，否則易致肛周皮膚過敏。 在除外肛周真菌感染后，如有必要可使......閱讀全文
肛門和直腸疾病及其治療
? 肛門或肛周瘙癢、疼痛、脫皮常見于痔瘡、肛瘺、直腸炎患者。肛門和直腸這些病變最好使用刺激性小的軟膏和栓劑，并采取調整飲食，如多渣食物和容積性瀉藥避免大便干結。這些可以作為使用糖皮質激素或柳氮磺吡啶治療的直腸型潰瘍性結腸炎患者的輔助治療。??? 緩解痔瘡癥狀的藥物多含有少量的收斂劑，能夠緩解痔瘡癥狀
關于肛門直腸疾病的簡介
肛門直腸疾病是指發生于肛門直腸部位的疾病。常見的有痔、肛隱窩炎、肛裂、肛癰、肛漏、脫肛、息肉痔、鎖肛痔等，在古代文獻中統稱為痔瘡、痔瘺。 直腸肛門（肛管）為大腸的下段。直腸位于盆腔，上接乙狀結腸，下連肛管，全長約15～20cm，前方是膀胱，精囊，前列腺和尿道（女性則為子宮和陰道），后方是骶骨，
診斷肛門直腸疾病的基本介紹
本病的診斷應使用UC的通用診斷標準，包括臨床表現、結腸鏡表現及活檢、X線鋇劑灌腸等改變。其中結腸鏡具有確診的價值。由直腸鏡所見可確定炎癥的程度。Baron等分級見表1。分級對確定疾病嚴重度及評估轉歸有重要意義，直腸粘膜活檢對診斷常具決定意義。 1、血管紋理清晰，無自發出血或接觸性出血 2、粘
概述肛門直腸疾病的臨床癥狀
一、臨床癥狀 詳詢病史，注意其典型癥狀。無痛性便鮮血是內痔，混合痔，直腸息肉等疾病共有的癥狀；便鮮血并且伴有肛門劇痛者，多為肛裂；反復較大量出血，有時伴腹部絞痛，可能是Meckel憩室；腹瀉伴腥臭粘液血便，應考慮大腸癌的可能；長期腹瀉，腹痛伴粘液膿性便，可能是慢性潰瘍性結腸炎；肛門墜脹感多見于
關于肛門直腸疾病預防的介紹
⑴積極鍛煉身體，增強體質，增進血液循環，加強局部的抗病能力，預防感染。 ⑵保持肛門清潔，勤換內褲，堅持每日便后清洗肛門，對預防感染有積極作用。 ⑶積極防治其他肛門疾病，如肛隱窩炎和肛乳頭炎，以避免肛周膿腫和肛瘺發生。 ⑷及時治療可引起肛周膿腫的全身性疾病，如潰瘍大腸炎、腸結核等
關于肛門直腸疾病的鑒別診斷介紹
淋病引起的直腸淋病女性多于男性，肛門部的鱗狀上皮抵抗力較強，故而肛管淋病較少見，但有時因分泌物刺激，可發生肛門部糜爛。淋病性直腸炎初期急性發作時，黏膜充血、水腫，常有臭味膿性分泌物；如淋菌侵入黏膜下層，則黏膜多糜爛；如成慢性，可形成潰瘍和息肉。直腸淋病的癥狀為肛門內灼痛，排便時加重，并有里急后重
簡述肛門直腸疾病的臨床表現
本病只表現直腸有些功能紊亂，多屬輕型UC的臨床表現，雖有反復發作傾向，但亦可是自限性的。由于病變僅位于直腸，故頗具特征性，具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯癥。粘膜滲出和出血常附著于糞便表面。有時出血成為主要表現，而有出血性直腸炎之診斷，頗為常見。一般癥狀較輕，少有體重下降，貧血、低蛋白血癥
治療肛門直腸損傷的相關介紹
(一)保守治療: 1．糾正休克：肛門直腸損傷后，因失血過多，可出現休克，表現為四肢厥冷，冷汗淋漓，甚至不省人事，脈微弱。靜脈滴注升壓藥物，輸血、輸液補充血容量，以糾正休克。如有血管損傷，出血不止者，在運用藥物治療的同時，應及早止血，不能等待糾正休克后，才進行止血手術。 2．防治感染：由于損傷可
關于肛門直腸疾病的基本信息介紹
⒈便血 便血是內痔、肛裂、直腸息肉、直腸癌的共有癥狀。血不與大便相混，附于大便表面，或便時點滴而下，或一線如箭，血多而無疼痛者，多為內痔，便血少而有肛門疼痛者，多為肛裂。兒童便血，大便次數和性質無明顯改變者，多為直腸息肉，血與粘液相混，其色晦暗，肛門有重墜感者，應考慮有直腸癌的可能。便血鮮紅，
關于肛門直腸疾病檢查的常用體位介紹
肛門直腸疾病在進行檢查和治療時，常用下述幾種體位。各種體位有一定的優點，應根據檢查和治療的要求選用一種或兩種體位。 1、側臥位 患者向左或右側臥，雙腿充分向前屈曲，靠近腹部，使臀部及肛門充分暴露，是常用的檢查與治療的體位。 2、倒置位 患者俯臥床上，膝關節彎曲，兩膝跪于床端，臀部抬高，頭
治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹
大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成，缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當，置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療，復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染，尤其是免疫力
治療肛門直腸癌的相關介紹
直腸肛門癌的生物學特性決定其對放療和化療不敏感，所以采取外科根治手術為主，放療、化療、生物治療等為輔的綜合治療。 對直腸下段癌特別是肛管癌，宜術前放療，使腫瘤縮小，轉移淋巴結消失，減少癌性粘連，降低癌細胞活力，閉合脈管，降低病理分期，提高手術切除率，減少醫源性播散，降低復發率。 化療主要用于
治療功能性肛門直腸疼痛的概述
以非手術治療為主，通過降低盆底橫紋肌張力可有效緩解癥狀。痙攣性肛門直腸疼痛常突然發作，且持續時間短，之后可完全緩解，所以大部分只需要進行心理治療。 1.一般治療 心理疏導、改正久坐不良習慣、溫水坐浴、緩解疲勞等 2.藥物治療 （1）口服藥：硝苯地平、地爾硫卓主要用于由遺傳性內括約肌肌病引
治療痙攣性肛門直腸疼痛的概述
1.物理治療 ①溫水坐浴；②擴肛療法；③肌肉電刺激療法。 2.藥物治療 （1）口服藥：鈣離子拮抗劑是臨床上應用較為廣泛的一類藥。硝苯地平主要用于那些由遺傳性內括約肌肌病引起的痙攣性肛門直腸疼痛患者。 （2）外用藥：用局部涂抹0．3%硝酸甘油軟膏的方法治療痙攣性肛門直腸疼痛時，患者疼痛能得
治療先天性肛門直腸畸形的相關介紹
手術治療方法：在全身麻醉下，取截石位，留置導尿管排盡尿液，做左下腹旁正中線切口入腹，以鈍性加銳性解剖方式游離乙狀結腸、直腸直到肛門處，應注意分清輸尿管并保護之，在靠近骶骨前窩處，應多用手指做鈍性分離，盡量避免撕裂骶前靜脈叢、損傷骶前神經叢，以免造成大出血及排便、排尿障礙。此時可做會陰部切開向上分
治療功能性肛門直腸病的相關介紹
1.一般治療 （1）調整排便習慣：養成定時排便的習慣，有助于改善腸道功能。 （2）飲食療法：增加膳食纖維攝入可加強腸道內水分的吸收，有助于控制輕度肛門失禁的癥狀。 （3）心理治療：部分患者伴發的神經精神癥狀為心理性的，進行心理治療會有一定療效。 （4）坐浴：可以放松肛門括約肌，對部分患者
如何診斷肛門直腸損傷？
肛管損傷容易診斷，直腸損傷則診斷較難，早期診斷和及時處理十分重要。根據病史和刺入異物的大小、形狀、方向、出血、污染等情況，以及受傷體位和姿勢，再結合局部體征和指檢等檢查，可以進行診斷。 視診檢查可見肛門處有原手術或外傷疤痕畸形，有糞便沾染現象。肛指檢查見肛管松弛或括約肌收縮功能差等，臨床診斷可
治療小兒先天性直腸肛門畸形的相關介紹
外科治療的目的是重建具有正常控制功能的排便肛門，方法和時間的選擇，根據各種不同的類型和合并瘺管的情況而定。其治療原則是為了改善術后排便控制功能，拖出的直腸必須通過恥骨直腸肌環，為了更好地識別恥骨直腸肌和尿道，中間位和高位畸形可采用經骶尾路肛門成形術或經骶腹會陰肛門成形術。手術時盡可能減少盆腔神經
怎樣預防肛門直腸周圍膿腫？
1.防治便秘和腹瀉 對預防肛周膿腫的形成有重要意義。無論經常便秘還是腹瀉頻作，均可導致肛隱窩炎，引起肛門直腸周圍膿腫。大便秘結時，貯于直腸內的糞便易堵塞肛隱窩，引起肛隱窩炎，形成肛門直腸周圍膿腫。同時，大便干結，擦傷肛管皮膚或肛隱窩，也會引起肛門直腸周圍膿腫。而腹瀉日久，時時稀溏，稀便進入肛隱
肛門直腸周圍膿腫的簡介
肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染，并形成膿腫，稱為肛管直腸周圍膿腫(perianorectal abscess)。膿腫破潰，或在手術切開引流后常形成肛瘺。是常見的肛管直腸疾病。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混
簡述肛門直腸損傷的危害
1、疼痛難忍：排便時糞便反復摩擦肛門處，刺激到肛門周圍的皮膚組織，出現短暫性地疼痛，但是在便后會由于肛門括約肌發生痙攣，加劇疼痛感，持續時間比較長，有時幾分鐘，有時十幾個小時，等到肛門括約肌徹底得到松弛后，疼痛感才會停止。患者常會出現坐立不安、精神萎靡、食欲不振、全身無力等情況發生。 2、便秘
肛門直腸周圍膿腫的病因分析
1.感染性因素 絕大部分直腸肛管周圍膿腫由肛腺感染引起。 2.醫源性因素 臨床上屬醫源性引起的肛門直腸周圍膿腫也不少見。如因操作不當或藥劑不潔感染形成黏膜下膿腫；直腸周圍注射化學藥物刺激，引起組織壞死，造成直腸周圍膿腫；乙狀結腸鏡檢查，造成腹膜穿孔感染，引起直腸后間隙膿腫等。臨床上亦可見到
肛門直腸周圍膿腫的分類介紹
1.按感染病菌分類 （1）非特異性肛周膿腫 由大腸埃希桿菌、厭氧菌等混合感染引起。 （2）特異性感染 臨床較為少見，以結核性膿腫為主。 2.按膿腫部位分類 （1）肛提肌下膿腫（低位膿腫） 包括肛周皮下膿腫、坐骨直腸間隙膿腫、低位馬蹄形膿腫等。 （2）肛提肌上膿腫（高位膿腫） 包括骨盆直
關于肛門直腸周圍膿腫的簡介
定義：肛門直腸周圍膿腫系肛腸感染后，炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而發生的化膿性疾病，最終在肛門附近的體表形成瘺管稱為肛瘺。 一、臨床表現 初期先形成肛門周圍炎癥性腫塊，輕微疼痛，肛門內部疼痛伴墜脹感。便后疼痛加重，腫脹明顯，腫塊增大。嚴重者伴寒戰、發熱、食欲不振、便秘等。深部膿腫初期的局部
小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷
由于是體表畸形，易于診斷。除臨床檢查外，還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離，以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形，方能選擇合適的治療方法。 （一）倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法，要求在生后12小時以上攝片，等待氣體到達直腸，生活能力差者需要更
簡述肛門直腸損傷的臨床表現
⑴腹痛與嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。 ⑵腹膜刺激征：腹部壓痛、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。 ⑶腸鳴音減弱甚至消失。 ⑷直腸指檢：直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺，指套
關于直腸肛門內脹痛不適的簡介
肛門直腸痛疼是肛腸疾病發生的最常見的癥狀，由于解剖和生理學的關系，肛腸疾病的痛疼多發生于下腹部、會陰部，肛緣及直腸下段。 表現直腸有些功能紊亂，多屬輕型UC的臨床表現，雖有反復發作傾向，但亦可是自限性的。由于病變僅位于直腸，故頗具特征性，具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯癥。粘膜滲出和出血
關于肛門直腸損傷的基本癥狀介紹
肛門直腸的損傷癥狀，因損傷的輕重、部位和直腸及血管損傷是否廣泛而有所不同，常見的癥狀是疼痛。凡腹膜內損傷，有下腹疼痛，以后有腹膜炎癥狀和體征；腹膜外損傷，疼痛不如腹膜內損傷嚴重，一般無腹膜炎癥狀和體征。如有骨盆骨折、膀胱和尿道破裂時，恥骨部可有疼痛。直腸內有尿，尿內有血及糞便，尿道損傷有尿外滲，
肛門直腸周圍膿腫的檢查診斷介紹
檢查 1.局部檢查肛門周圍有硬結或腫塊，局部溫度增高、壓痛或有波動。位于肛提肌以上的膿腫，直腸指檢可觸及壓痛性腫塊，直腸內穿刺可抽出膿液。 2.血白細胞及中性粒細胞計數增多。 3.B超或CT檢查可測及膿腔。 診斷 根據臨床表現及相關檢查可確診。
如何診斷先天性肛門直腸畸形？
1.直腸畸形 指檢時，手指不能通入患兒直腸，較準確的診斷方法是X線片。如X線片仍不能確診，即可行開腹手術。但這種手術多因病兒癥狀嚴重，預后不良。 2.肛門畸形 肛門部皮膚只有一個凹陷處，不見肛門，嬰兒啼哭時腹壓增加，會陰部時有隆起，如將一手放在肛門皮膚凹陷處，一手輕壓腹部，指下會有波動感。