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  • 鼻腔鼻竇睪丸核蛋白中線癌影像學病例分析

    睪丸核蛋白中線癌(nuclear protein of the testis midline carcinoma,NMC)又稱NUT癌、中線癌,是一種罕見、侵襲性高且未分化的鱗狀細胞癌,好發于兒童及青少年,多位于上段氣管、縱隔中線及旁中線區,而發生于鼻腔鼻竇NMC的報道罕見。首都醫科大學附屬北京同仁醫院于2018年10月15日至11月5日收治并經病理科診斷證實1例鼻腔鼻竇NMC,現報道如下。 1.臨床資料 一般情況:患者,男,15歲,左面部麻木2月余伴左眼腫痛、視力下降3周。查體發現左側頜面部腫脹,質地稍硬,有壓痛;左側上頜牙齦腫物,有壓痛,表面無破潰出血;左眼突出、溢淚;左眼視力0.3,矯正無提高。 鼻竇CT:軟組織密度腫塊主體位于左側鼻腔和上頜竇、篩竇,大小約4.5cm×4.6cm×5.8cm,腫塊內部可見斑片狀鈣化灶。病變內部及周圍骨......閱讀全文

    關于宮頸浸潤癌的影像學檢查

      常規影像學檢查包括X線胸片,肝、腎、盆腹腔的超聲波檢查,放射性核素腎圖等檢查。視病情選擇進行鋇灌腸、靜脈腎盂造影、骨掃描、CT、MRI掃描等檢查。其中通過超聲波或放射性核素腎圖檢查有無輸尿管梗阻及腎盂積水是十分重要的。CT檢查診斷宮旁侵犯的準確性為60%。對盆腔淋巴結轉移的檢出特異性高,但敏感性

    一例漏斗垂體炎影像學演變病例分析

    漏斗垂體炎尚無明確診斷標準,垂體炎與垂體瘤臨床表現相似,常被誤診為垂體瘤行手術治療,而漏斗垂體炎動態影像學表現有助于垂體炎診斷及治療,其報道罕見。本文將1例自身免疫性漏斗垂體炎患者隨訪過程MRI動態改變及相關文獻復習,現總結如下。?一、臨床資料?患者女,50歲,2012年8月始,患者無明顯原因及誘因

    腎性骨病的頜骨影像學表現病例分析

    腎性骨病又稱為腎性骨營養不良(renal?osteodystrophy,ROD),是慢性腎功能衰減時由于鈣磷及維生素D代謝障礙,繼發甲狀旁腺功能亢進(secondary?hyperparathyroidism,SHPT),酸堿平衡紊亂等因素引起的骨病理性改變。腎性骨病在臨床上以骨痛、骨折以及骨變形為

    鼻腔球周皮細胞瘤病例分析

    患者女,59歲。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10個月前無明顯誘因出現鼻塞,右側明顯,流膿涕,伴頭痛,自行服“消炎藥”(具體不詳)治療后有所緩解,以后每于受涼后即出現上述癥狀,抗炎治療無效,鼻塞持續性加重,頭痛為前額及枕部悶脹痛為主,流腥臭味膿涕,無發熱及盜汗,無涕中帶血及面部麻木感,無張口受限

    關于鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的簡介

      鼻腔及鼻竇惡性腫瘤較多見,據國內統計約占全身惡性腫瘤3%左右,居全身癌腫之第五位。在我國北方,占耳鼻喉科惡性腫瘤第一位;在南方占第二位,僅次于鼻咽癌。

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的臨床表現

      Stewart將鼻腔鼻竇淋巴瘤臨床表現分為3期:  前驅期  為一般傷風或鼻竇炎表現,間歇性鼻阻塞,伴水樣或血性分泌物。鼻中隔可出現肉芽腫性潰瘍,亦可有鼻內干燥結痂。此期可持續4~6周。  活動期  鼻塞加重,有膿涕,常有臭味。全身狀況尚可,但食欲缺乏,常有低熱。鼻黏膜腫脹、糜爛、潰瘍,呈肉芽狀

    1例左側睪丸破裂-雙側睪丸挫傷病例分析

    【一般資料】男性,23歲,居民【主訴】男性,23歲,居民外傷致全身多處疼痛活動受限2小時余【現病史】患者緣于2小時余前外傷傷及全身多處,當即全身多處疼痛,逐漸腫脹伴活動受限,來我院急診就診,拍片示:右手骨質未見異常;右尺骨鷹嘴骨折;右膝骨與關節未見異常。拍CT示:頭顱CT平掃未見明顯異常;右肺中葉條

    原發性脊髓膠質母細胞瘤影像學表現病例分析

    脊髓的膠質母細胞瘤是一種罕見且極具侵襲性的脊髓腫瘤,且常規影像學檢查表現無明顯特征性,術前診斷困難。現報道1例并復習文獻,總結及分析常規影像學檢查及新技術的應用,以提高術前診斷率。?1.病例資料?男,39歲,以四肢無力伴麻木3個月余入院。3個月余前患者無明顯誘因出現雙下肢無力,以左下肢明顯,伴雙下肢

    兩例胃神經鞘瘤的影像學表現病例分析

    胃神經鞘瘤(gastric?schwannomas,GS)是較為少見的胃部腫瘤,占全部神經鞘瘤的0.2%,屬于胃腸道間葉源性腫瘤,其臨床與影像表現與胃腸道其他間葉源性腫瘤極為相似,因而術前容易誤診。近年來國內外文獻報道此疾病的CT表現較以往增多,但對MRI方面報道極少。本文總結我院2例經手術病理證實

    關于鼻竇鱗狀細胞癌的病因分析

      病因至今尚未明確。下列因素可能與其發生有關:  1.免疫功能低下  惡性腫瘤患者大多表現有外周血T淋巴細胞功能嚴重抑制,細胞免疫和免疫監視功能低下,細胞因子網絡及其受體間的調節失控,血漿內白細胞介素(IL-2,IL-6)活性較正常對照組明顯低下,IL-2R(IL-2受體)表達顯著增高。  2.長

    頜骨牙源性硬化性癌的影像學特征分析

    牙源性硬化性癌(Sclerosing odontogenic carcinoma,SOC)被定義為頜骨的局部侵襲性牙源性腫瘤,具有低度惡性腫瘤的特征,包括溶骨性破壞、不均勻透射影及牙根吸收等浸潤性生長表現。盡管此病實屬罕見,但因獨特的病理學表現在新版世界衛生組織頭頸部腫瘤分類(2017)中已被列

    卵巢睪丸間質細胞瘤病例分析1

    1 病例報告患者, 22 歲,因睪酮升高 7+ 月,磁共振成像( MRI) 提示右 側附件腫塊 2+月,腫塊增大 3 天于 2017 年 9 月 21 日入我院婦 科。既往月經規律,末次月經 2017 年 8 月 26 日。已婚, G0P0。 7+月前無明顯誘因出現唇周胡須較前濃密伴睪酮持續

    睪丸腎上腺殘余腫瘤超聲表現病例分析

    ?患者男,30歲,因體檢發現“左側腎上腺占位”入院。自述平素身體狀況良好,已婚未育,男性功能正常,睪丸無疼痛、酸脹等癥狀。實驗室檢查:促腎上腺皮質激素、腎素、醛固酮均高于正常參考值,17-羥基孕酮、游離睪酮、雄烯二酮、皮質醇晝夜節律均未見明顯異常。?超聲檢查:脾腎間區探及大小約2.1 cm×1.

    卵巢睪丸間質細胞瘤病例分析2

    2 討 論卵巢睪丸間質細胞瘤又叫萊迪細胞瘤( leydig cell tumor) , 是一種罕見的卵巢類固醇細胞腫瘤,而卵巢類固醇細胞腫瘤屬 于性索間質腫瘤中的一個類別。卵巢類固醇細胞腫瘤大約占 所有卵巢腫瘤的 0. 1%[1],根據 2003 年世界衛生組織卵巢腫瘤 分類將它分為 3

    MRI診斷睪丸表皮樣囊腫病例分析

    1.病例簡介男,25歲,1個月前發現左側睪丸腫塊,質軟伴輕度壓痛,久站后陰囊墜脹不適,休息后癥狀可緩解。于當地醫院行B超檢查示左側睪丸實性低回聲占位。體格檢查:左側睪丸體積增大,可觸及1.5 cm×2.0 cm×1.5 cm腫塊,質硬,輕度觸痛,擠壓無縮小,移動體位腫塊大小無變化;右側睪丸未觸及包塊

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  血沉快,蛋白電泳顯示白蛋白低而球蛋白高,血清銅增高,血尿酸增高。另外X線拍片、CT掃描、淋巴管造影、放射性核素等都有助于本病的診斷。病理組織學檢查是診斷淋巴瘤的主要依據,淋巴結活檢是最常采用的方法。  診斷  根據臨床表現、病理檢查,通常診斷并不困難。凡原發于鼻部、面中部的進行性肉芽

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的治療原則

      一、治療原則  1.盡早采用手術切除。  2.放療、化療輔助綜合治療。  3.對癥支持治療。  二、用藥原則  1.早、中期病人以手術治療為主,輔以放療和“B”項中藥物化療。  2.晚期病人以放療、化療為主,必要時姑息性手術治療。術后體質差者可用“C”項藥支持-療法。  3.合并感染者及術后加用

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的實驗室檢查

      血象早期可無特殊變化,晚期患者可因骨髓受累發生骨髓病性貧血,并發白血病時可有白血病的血象特點。骨髓象早期正常,在HD骨髓象如找到R-S細胞,在NHL骨髓中發現肉瘤細胞,均有助于診斷,并發白血病時可顯示白血病骨髓象特點。病理檢查:呈慢性非特異性肉芽腫性病變,同時看到異型網織細胞或核分裂相,即可診斷

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的鑒別診斷及治療

      鑒別診斷  臨床應注意與鼻部結核、萎縮性鼻炎、惡性腫瘤等相鑒別,唯一的方法是反復多次活檢。  治療  鼻T/NK細胞淋巴瘤對放射線敏感,可采用60Co遠距離照射和分次照射,總劑量以60Gy(6000rad)為最好,復發者可補照。對發熱經抗炎治療無效者也可先用化學藥物環己亞硝脲(CCNU),其奏效

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的診斷依據

      1.中老年人多見,多發于上頜竇、篩竇,鼻腔次之,額竇及蝶竇罕見。  2.早期為單側進行性鼻塞、鼻涕帶血,頭痛、面部麻木。  3.晚期鼻內流惡臭膿血,鼻腔完全堵塞,面頰隆起,眼球移位,復視及視力減退,頭持續劇痛,張口困難,硬腭下榻,頸部包塊。  4.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道息肉樣或菜花樣腫物,

    鼻腔鼻竇淋巴瘤的病因及發病機制

      病因  以往認為本病與感染(梅毒、結核、麻風)或自身免疫反應有關。但現在研究發現,本病95%以上與EB病毒(Epstein-Barr virus)感染有關。應用EB病毒編碼的小RNA1/2(EBER1/2)探針行核酸原位雜交,鼻T/NK細胞淋巴瘤組織樣本呈陽性表達,EB病毒抗體檢測亦呈陽性。  

    鼻腔鼻竇惡性黑色素細胞瘤的診治

    鼻腔鼻竇惡性黑色素瘤? 一、流行病學特征? 1.來源于鼻腔 、鼻竇的惡性黑色素瘤占0.3%-2%。? 2.原發于鼻腔、鼻竇的惡性黑色素瘤來源于外胚層,由呼吸道粘膜的黑色素細胞惡變而來,最常見的發病部位是鼻腔,其次為上頜竇、篩竇和蝶竇。? 3.鼻腔惡性黑色素瘤 發病年齡為50-8

    對鼻腔腫瘤的診治的一些總結

    鼻腔內出現許多不同的惡性腫瘤,其中最常見的是鱗狀細胞癌和腺癌變異,其次是神經內分泌腫瘤和粘膜黑色素瘤。危險因素包括煙草煙霧,是鱗狀細胞癌的主要危險因素。吸入性木屑,膠水和粘合劑的職業性和慢性暴露與鼻腔鼻竇腺癌有關。與普通人群相比,職業性接觸木屑的人患鼻竇腺癌的風險會增加。組織學鱗狀細胞癌是鼻腔腫瘤最

    細支氣管肺泡癌的CT影像學表現

      孤立結節型:組織學多為非黏液型。病變多位于雙肺上葉,且在肺野外圍胸膜下常見,多呈小斑片狀或結節狀腫塊,形態不規則,可具有一般肺癌的基本CT征象,如分葉、毛刺、胸膜凹陷征和血管集束等。另外,結節還常常表現為磨玻璃樣影、空泡征及支氣管充氣征。磨玻璃影,或稱暈征,即整個腫瘤結節或結節的部分區域密度較淡

    營養不良性溝狀中線甲病例分析

    患者男, 38 歲。雙手大拇指指甲出現溝狀裂縫 10 年,于 2018 年 3 月 20 日來我院就診。患者 10 年發現 雙手拇指指甲中間粗糙,呈溝狀凹陷,局部有細小裂縫, 無明顯自覺癥狀,且隨年齡增長,雙手拇指指甲中央溝 狀損害進行性加深及面積增大,原裂縫增多、加深。患 者自發病以來,無

    兩例放射治療后鼻內鏡手術致腦脊液鼻漏病例分析

    資料病例1男性,65歲。因右側鼻腔流臭膿涕8個月,門診以“右全組鼻竇炎”收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治療(以下簡稱放療),劑量為70 Gy。CT掃描顯示:右側鼻腔、上頜竇、篩竇密度增高,上頜竇內側壁骨質吸收(圖1)。根據病史、癥狀、體征,結合影像學檢查,診斷為右側全組

    鼻竇鱗狀上皮細胞癌的病因分析

      1、流行病學  上頜竇的惡性腫瘤的鱗狀細胞癌常見,可以占到該竇腫瘤的60%~93%。約65%的鼻竇惡性腫瘤均會侵襲眼眶。  2、病因  鼻竇黏膜直接與外界空氣接觸,常受到不良因素的影響,是惡性腫瘤的好發部位,與多種致瘤因素有關,如病毒感染、遺傳、放射性損傷及環境污染等。

    簡述鼻腔及鼻竇惡性腫瘤的臨床表現

      1.進行性鼻塞、膿血涕、頭痛、上頜牙痛、眼痛、面頰及上唇麻木與疼痛。  2.面頰隆起、眼球移位、復視及視力減退,張口困難,頸部包塊。  3.鼻腔外側壁內移,鼻腔或中鼻道內息肉或菜花狀腫物,觸之易出血。硬腭下榻、牙槽變形。

    骨纖維異常增值癥以及在鼻腔鼻竇的表現

    骨纖維異常增殖癥是一種病因不明、緩慢進展的自限性良性骨纖維組織疾病。正常骨組織被吸收,而代之以均質梭形細胞的纖維組織和發育不良的網狀骨骨小梁,可能系網狀骨未成熟期骨成熟停滯或構成骨的間質分化不良所致。本病多發生于20歲以前,偶見于嬰兒和70歲以上老年人。男女發病為1:2。一、病因;1,本病病因

    兒童篩竇神經鞘瘤病例報告

    病例報告患兒,男,10歲,因“反復左側鼻腔出血伴左側鼻塞、嗅覺減退1年”為主訴于2012年5月6入院。鼻內鏡檢查可見左側中鼻道一新生物,表面光滑,色灰白,突入總鼻道,未達后鼻孔,鼻中隔向右側偏曲,左側鼻腔通氣欠佳,嗅覺減退。鼻竇CT示:左側篩竇后組可見圓形軟組織密度影,大小約19 cm×23 c

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