罕見右側顳下頜關節骨性強直伴同側頜面部廣泛異位...1
罕見右側顳下頜關節骨性強直伴同側頜面部廣泛異位骨化病例分析顳下頜關節骨性強直的主要病因是創傷和炎癥，尤其是兒童時期外傷造成的髁突骨折或未予處理的關節挫傷導致了關節強直的發生，并影響下頜骨的生長發育。顳下頜關節骨性強直常表現為下頜骨發育不足、面部畸形、開口受限等，嚴重影響患者生活質量和心理狀態，外科手術是唯一的治療方式。異位骨化（heterotopic ossification，HO）的主要病因是創傷或罕見的遺傳性疾病，主要是骨外軟組織中新骨生成所引起的一系列關節活動功能障礙。該病好發于四肢、軀干及髖關節等部位，而發生于顳下頜關節的異位骨化較罕見且往往最后受累。本文報道1例右側顳下頜關節骨性強直伴頜面部廣泛異位骨化患者，針對其病因及治療方法檢索了相關文獻，現將病例詳情及文獻復習情況報告如下。 1.病例資料 1.1一般情況 患者女性，19歲，未婚，體質量34kg。因無法完全張口及面部畸形就診，......閱讀全文
罕見右側顳下頜關節骨性強直伴同側頜面部廣泛異位...1
罕見右側顳下頜關節骨性強直伴同側頜面部廣泛異位骨化病例分析顳下頜關節骨性強直的主要病因是創傷和炎癥，尤其是兒童時期外傷造成的髁突骨折或未予處理的關節挫傷導致了關節強直的發生，并影響下頜骨的生長發育。顳下頜關節骨性強直常表現為下頜骨發育不足、面部畸形、開口受限等，嚴重影響患者生活質量和心理狀態，外科手
罕見右側顳下頜關節骨性強直伴同側頜面部廣泛異位...2
2.討論?顳下頜關節骨性強直常見病因為外傷和炎癥，該病給患者的生理功能和面部外形帶來嚴重的負面影響，外科手術是唯一的治療方式。異位骨化常繼發于局部創傷如骨折、燒傷、膝髖關節置換等外科手術，也有報道在重建顳下頜人工關節后的長期隨訪中發現異位骨化的形成。與遺傳相關的異位骨化較罕見，如：進行性骨發育異常（
一例全身（遠處）感染致顳下頜關節強直病例報告
?真性顳下頜關節強直是指一側或雙側關節內發生病變，最后造成關節內纖維性或骨性黏連。臨床表現為長期開口困難或完全不能開口，造成患者進食、語言、甚至呼吸等功能障礙，兒童患者還會影響頜骨發育，導致面部畸形。19世紀及20世紀初，此病多因感染發展而來，多源自中耳炎、頜骨骨髓炎等鄰近組織的化膿性感染，全身感染
數字醫學輔助下創傷性骨化肌炎的手術治療病例報告
骨化肌炎（myositis?ossificans，MO）是一種發生在肌肉或軟組織內的異位骨化疾病，通常分為進展性（myositis?ossifican?progressiva，MOP）和局限性（myositis?ossificans?circumscripta，MOC）2類，其中后者又被稱為創傷性骨
雙側顳頜關節融合患兒行下頜關節成形術困難氣道處理...
患兒，男，2歲5個月，85cm，10kg，因“下頜短小2年余”入院。患兒生后發現下頜后縮短小，張口受限，時有憋氣，飲食一般，未予特殊治療。患兒足月順產，出生體重3.2kg，生長發育較同齡兒落后。?患兒下頜后縮短小，雙側不對稱，右側較明顯，張口明顯受限，張口度約0.5cm，平素從右下側牙齒缺如處進食，
一例髁突特發性吸收病例分析
患者，女，44歲。因前牙開頜4年，伴進行性加重，影響進食1年于2015年10月16日就診。患者緣于4年前張口受限，2個月后逐漸緩解，未予以重視；后發現前牙開頜，咬牙合關系錯亂，后牙早接觸，且前牙開頜程度逐漸加重，1年來影響進食功能。?入院查體：側貌觀，下頜骨后縮；張口度、開口型可，上下頜中線可，雙側
階段式綜合康復治療難治性重度顳下頜關節紊亂病張...1
階段式綜合康復治療難治性重度顳下頜關節紊亂病張口受限病例分析張口受限是指患者的主動最大張口度不能達到自身的示指、中指和環指三橫指指末關節合攏時的寬度（40mm左右），其中重度張口受限為張口度不足一橫指。張口受限的病因有很多，例如頜面部創傷、口腔放射病、口腔頜面部感染或腫瘤等，近年來，顳下頜關節紊亂病
關于牙頜面畸形的病因分析
牙頜面畸形是在個體顱頜面生長發育過程中，受先天性因素或后天性（獲得性）因素，或由二者聯合影響所致的一類生長發育畸形。流行病學調查顯示，約40%以上的人群存在錯頜畸形（malocclusion），其中約有5%是由于頜骨發育異常引起的骨性錯頜畸形（skeletal malocclusion），即牙頜
顴骨放射性骨壞死病例報告
放射性骨壞死（osteoradionecrosis,ORN）是口腔頜面-頭頸部腫瘤放射治療后的嚴重并發癥之一，發生率4.74%~37.5%。ORN發生于下頜骨遠多于上頜骨，發生于顴骨的ORN非常罕見。2014年10月，我院收治1例顴骨放射性骨壞死患者，現結合本例臨床資料進行相關文獻復習。?1.臨床資
一例兒童髁突囊內骨折外脫位合并頦部骨折病例報告
兒童下頜骨骨折中，髁突骨折比較常見，占24%~72%。小于5歲的下頜骨骨折患兒中，76.0%是髁突骨折。長期以來，兒童髁突骨折是國內外學者關注的焦點，大多數醫師采取閉合性治療，因為兒童髁突比成人有更強的改建能力，閉合性治療可獲得較滿意的遠期療效。然而，髁突是下頜骨的生長發育中心，若治療不當，可能引起
數字化技術在半側頜骨肥大治療中的應用
半側頜骨肥大畸形（hemimandibular?hyperplasia，HMH）發病較少，病變往往有明顯的頜面骨不對稱。矯治方法包括髁突切除、正頜技術、輪廓整形等。由于畸形嚴重復雜，不容易取得理想的效果。我們應用數字化外科技術治療1例半側頜骨肥大患者，取得了良好的效果，現報道如下。?1.資料和方法?
顳下頜關節焦磷酸鈣沉積病腫瘤樣改變病例分析
1.病例介紹 ?患者，男，47歲，因“右側耳部流膿，聽力下降伴右側面部疼痛1年，麻木半個月，右側面部疼痛進行性加重1周”于2017年3月16日入院。患者自訴患面部疼痛1年以來未服用藥物及其他治療。既往無骨關節系統疾病病史，無代謝疾病病史，無免疫系統疾病病史及外傷史。?體格檢查：張口受限，顳下頜關節彈
下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1
含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種，又稱濾泡囊腫。多數學者認為，含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后，在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成，可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年，好發于下頜第三磨牙區，其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診，一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫
陳舊性顳下頜關節脫位診療分析1
顳下頜關節脫位時間超過1個月，則可稱為陳舊性顳下頜關節脫位（chronic?prolonged?mandibular?dislocation，CPMD）。CPMD具有典型的病史和臨床表現，其診斷并不困難，如果無法確診可進行影像學檢查。CPMD較少見，現報告1例超過6個月的CPMD手術治療及效果。?1
髁突軟骨母細胞瘤病例報告1
軟骨母細胞瘤是一種罕見的良性成軟骨性腫瘤，常發生于骨骼未成熟患者的骺端，瘤內可伴有骨化或鈣化區域。1931年由Codman最早提出，故又稱為Codman腫瘤。在所有原發性骨腫瘤中，軟骨母細胞瘤的發生率不到1%，發生于顱頜面者更為少見，發生于顳骨較為典型，可波及顳下頜關節。查閱中外文獻，原發于髁突的軟
一例面部無痛漸大腫物病例分析
1病例資料?患者，女，46歲，2013年10月主因左側面部無痛漸大腫物3月余入院。患者于3個月前洗臉時無意觸及左側耳屏前方1.0 cm處有一1.5 cm×1.5 cm大小腫物，質硬，壓痛（-），咀嚼時雙側顳頜關節未見明顯異常，不影響進食，故患者未予重視。?2013年9月患者自覺腫物漸增大并伴有咀嚼疼
一例下頜骨促結締組織增生性纖維瘤病例分析
?促結締組織增生性纖維瘤（desmoplastic fibroma，DMPF）是一種罕見的骨腫瘤，由輕度異形的梭形細胞及其產生的大量膠原構成，具有局部侵襲性。1958年Jaffe將其從軟組織韌帶樣纖維瘤及其他中央性纖維病變中分出，命名為DMPF。DMPF起源于結締組織，可累及任何骨，但最易累及下頜骨
前牙重度磨損伴關節彈響患者的咬合重建病例分析1
磨損會造成牙體硬組織異常喪失。重度磨損可以導致患者垂直高度降低，髁突移位，盤突關系異常，對顳下頜關節造成傷害性刺激，出現彈響、疼痛等臨床癥狀。用修復的手段恢復患者正常的垂直距離和水平關系，可以改善患者的咀嚼功能，并且恢復顳下頜關節的健康。目前，針對牙齒磨損修復治療的方式很多；無論采用哪一種修復方式，
關于牙頜面畸形的檢查與診斷介紹
一、牙頜面畸形—病史的了解 除應常規了解的病史資料外，對病人的主訴、治療要求和心理狀態，年齡、職業與社會活動、家庭及活動狀況等應有深入的了解。對既往所患疾病，有無出血傾向以及家族史等應仔細詢問。 二、牙頜面畸形的檢查 1、臨床檢查 除常規體格檢查外，局部應著重檢查牙形態、大小及數目；牙與牙
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...2
1.2.3二期手術?在牽張成骨的穩定期內通過影像學手段監測上下頜骨骨切開線之間新骨的形成情況后，進行全麻手術拆除牽張器和鋼板螺釘固定裝置。為進一步改善面部對稱性，可進行下頜支矢狀骨劈開術（sagittal?split?ramus?osteotomy，SSRO）及頦成形術。所有手術均在經鼻腔插管全身麻
正畸修復聯合咬合重建診療分析
?患者，男性，41歲。2013年5月因全口牙齒嚴重磨耗影響咀嚼及美觀就診。夜磨牙習慣。頜面部基本對稱，I類骨面型，上頜中線左偏3mm，下中線正，面下1/3垂直距離明顯降低，開口度、開口型正常，雙側顳下頜關節彈響。雙側第二磨牙為完全遠中關系，前牙區深覆牙合Ⅲ°，覆蓋正常，上頜前牙舌傾。?全口牙齦無明顯
顳下窩上頜竇異物病例分析
?1.病例?女，58歲。因“右側頜面部異物插入伴出血1h”急診收入院。入院前1h因大風吹倒雨傘致鐵質支架插入右側頜面部，傷口位于右側顴弓上方，伴少許活動性出血，未見口鼻出血，無張口受限，否認意識障礙。?體格檢查：患者神智清楚，步入病房，生命體征平穩。右側顳區顴弓上方0.5?cm處長條狀傘柄鐵質支架伴
一例全身多骨及皮膚受侵的GorhamStout綜合征病例分析
?Gorham‐Stout綜合征（Gorham‐Stout?syndrome，GSS），病名繁多，又稱大塊骨質溶解癥（massive?osteolysis，MOL）、侵襲性血管瘤病、鬼怪骨、幻影骨、消失骨、幽靈骨、急性自發性骨吸收、Gorham綜合征等，是一種以大塊骨質溶解為特征的類腫瘤樣骨損害。?
下頜骨骨肉瘤伴對側骨髓炎病例報告
骨肉瘤是最常見的非造血性骨原發惡性腫瘤，占惡性骨腫瘤的19%。常發生于長骨干骺端，尤以股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端常見。頜骨骨肉瘤比較罕見，僅占骨肉瘤的5%～13%。文獻上只有一些少數的病例報道和小型的回顧性研究。頜骨骨髓炎是頜骨內發生的炎性病變。下頜骨同時伴骨肉瘤與骨髓炎的病例非常罕見，同時發生時
成人下頜偏斜伴顳下頜關節紊亂病的正畸臨床治療分析
1.病例資料?1.1一般資料?患者，女，18歲，漢族，2013年7月因“咬合不佳”就診于江蘇省口腔醫院正畸科，否認重大系統性疾病。?1.2臨床檢查?口外檢查：骨性Ⅲ類，下頜前突，上頜后縮，軟組織側貌為凹面型，顏面部不對稱，下頜左偏，開口型偏向左下，張口度約3指，雙側顳下頜關節觸及彈響，顳下頜關節疼痛
臨床物理檢查方法介紹頜面部檢查介紹
頜面部檢查介紹:?頜面部檢查 ?是通過對表情與意識神態,外形與色澤,面部器官的檢查確定病變部位以及性質。頜面部檢查正常值:?依據面部表情豐富,頜面部皮膚的色澤潤、質地和彈性變化好,瞳孔的無變化,鼻子通暢唔分泌物。頜面部檢查臨床意義:?異常結果: ?依據面部表情,頜面部皮膚的色澤、質地和彈性變化,可了
顳下頜關節盤鈣化病例報告
顳下頜關節盤是顳下頜關節的重要組成結構之一，顳下頜關節紊亂病是口腔頜面外科臨床常見的顳下頜關節疾病。顳下頜關節紊亂病常伴有關節盤的位置變化、形態改變，嚴重者出現關節盤的結構破壞。顳下頜關節盤鈣化是一種少見的顳下頜關節盤病變，臨床根據臨床表現及影像學檢查常難以與顳下頜關節髁突骨瘤、顳下頜關節滑膜軟骨瘤
四例少見部位的下頜骨骨髓炎病例分析
臨床資料?下頜骨是口腔頜面部骨髓炎的好發部位，病變多局限于下頜支及下頜角部，范圍稍大者可波及到髁突和喙突，但是單獨發生于髁突和喙突部位的骨髓炎較為少見。近年我院收治4例下頜骨髁突、喙突骨髓炎，現報告如下：?病例1，男，26歲。1月前在當地鎮醫院拔除左上頜第三磨牙，術后3天出現左側面部腫脹，疼痛，張口
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...1
上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半側顏面短小畸形半側顏面短小畸形（hemifacial?microsomia，HFM）是最常見的先天性顱頜面畸形之一，其在頜面部畸形中的發生率僅次于唇腭裂，國外報道其發病率約為1/5600，國內流行病學數據尚不全面。半側顏面短小畸形的臨床表現包括髁突發育不
上頜固定活動聯合咬合重建病例報告
牙齒磨耗是中老年人最常見的疾病之一，會導致臨床冠變短，垂直距離降低，面下1/3變短，顳下頜關節疾病，咬合關系不穩定，咀嚼效率下降等諸多問題，給修復工作帶來很大困難。該文主要探究固定-活動聯合咬合重建修復牙齒重度磨耗及牙列缺損患者的效果，選取1例2016年3月于漢中市口腔醫院就診的上頜牙齒重度磨耗合并