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  • 新型冠狀病毒肺炎孕婦急診剖宮產的麻醉處理

    近期,世界多地區流行一種由新型冠狀病毒感染引起的病毒性肺炎,WHO將新型冠狀病毒肺炎命名為“COVID-19”。我院近期收治1例妊娠合并COVID-19行急診剖宮產的患者,現將麻醉處理報道如下。 1.病歷摘要 患者,女性,33歲,孕36+3周,單胎妊娠,孕1產0。孕婦2020年1月24日有COVID-19患者接觸史,居家隔離。2月6日午后出現畏寒、發熱癥狀,患者自行上報社區疫情防控人員。我院接通知后,疫情防控醫務人員第一時間來到孕婦家中,指導患者及家屬佩戴外科醫用口罩,專用車輛將孕婦接送至我院發熱門診就診。測體溫最高達38.0℃,伴呼吸困難、四肢乏力,偶感頭痛,無咳嗽咳痰,有不規律宮縮。 胸部CT示:雙肺小斑片影伴條索狀改變(見圖1);血常規示:白細胞計數正常,淋巴細胞百分比18.4%,淋巴細胞計數0.89×109/L;SARS-CoV-2病毒檢測陽性。即以“1.新型冠狀病毒肺炎;2.孕1產0孕36......閱讀全文

    新型冠狀病毒肺炎孕婦急診剖宮產的麻醉處理

    近期,世界多地區流行一種由新型冠狀病毒感染引起的病毒性肺炎,WHO將新型冠狀病毒肺炎命名為“COVID-19”。我院近期收治1例妊娠合并COVID-19行急診剖宮產的患者,現將麻醉處理報道如下。?1.病歷摘要?患者,女性,33歲,孕36+3周,單胎妊娠,孕1產0。孕婦2020年1月24日有COVID

    一例恙蟲病孕婦急診剖宮產麻醉處理

    1臨床資料?患者,女性,18歲,農民,于2014年11月17~20日在當地醫院住院抗生素抗感染治療后,癥狀無明顯好轉,反復發熱,住院期間體溫最高達40°C,并出現陣發性咳嗽,咳黃白色黏痰,考慮診斷“(1)孕1產。孕36+1周;(2)妊娠合并急性上呼吸道感染;(3)恙蟲病??于2014年11月20日2

    新型冠狀病毒感染患者緊急剖宮產術麻醉處理

    患者,女,23歲,孕2產0,因“孕37+3周,發熱4d,不規律下腹緊縮感3h余”轉入武漢協和醫院。入院后查體:體溫38.7℃,HR122次/分,RR20次/分,BP130/87mmHg。雙肺聽診呼吸音粗,腹部膨隆,胎心率156次/分,可觸及不規律宮縮,內診未行。?既往體健,否認遺傳病病史,無高血壓、

    抗磷脂綜合征孕婦剖宮產麻醉處理

    產婦,年齡33歲,孕37+3周。腘靜脈血栓,下肢輕度水腫,輕度高血壓。無其他心肺及神經系統疾病。既往2007年因妊娠高血壓疾病、HELLP綜合征(妊娠高血壓疾病的嚴重并發癥,以溶血、肝酶升高、血小板減少為特點)、死胎,剖宮取胎一次,術中有輸血史。2011年因羊水過少,血小板過低,引產一次。?查抗磷脂

    慢性腎衰合并嚴重心功能不全急診剖宮產麻醉處理

    ?慢性腎衰竭為各種慢性腎病持續進展的共同結局,各種原因造成的慢性進行性腎實質損害,進而不能維持腎臟的基本功能。慢性腎臟病尿毒癥期,大多患者需要進行腎臟替代治療,必然造成患者內環境發生改變。此類患者若因疾病需要手術治療,手術和麻醉的風險都將大大增加。我院于2017年收治的一名孕期合并慢性腎衰竭的產婦,

    圍生期心肌病急診剖宮產麻醉病例分析

    圍生期心肌病(peripartum?cardiomyopathy,PPCM)是一種特發性心肌病,指既往無心臟病史的患者在妊娠末期或產后早期出現的以心力衰竭為主要癥狀的妊娠期心臟病,常伴有心臟擴大,發生率為1∶1000~1∶4000,死亡率為10%~41%。本文就1例發生PPCM產婦的麻醉處理報道如下

    晚期肝癌剖宮產全憑靜脈麻醉處理

    ?1.臨床資料?患者女,34歲,體重64kg。因孕32+6周先兆臨產入院。腹部超聲示左肝巨型腫塊(14.6 cm×12.8 cm),肝內彌漫性肝硬化,脾腫大,少量腹水。體溫37.7℃,出現規律性宮縮,不能平臥。?實驗室檢查,WBC23.84×109/L,NEUT88.4%,RBC3.34×109/L

    單心室剖宮產手術麻醉處理病例分析

    ?1.病歷資料?患者,女性,28歲,身高160cm,體重63.5kg,既往人工流產手術3次,剖宮取胎術1次。主訴停經35周+1天,活動后胸悶、憋氣10余天入院。查體:口唇發紺、杵狀指、頸靜脈無怒張,臥位聞及深大呼吸,雙肺呼吸音粗,心界擴大,雙下肢水腫。心電圖檢查示竇性心動過速、異常Q波、左心室肥大、

    三例吸毒患者急診手術麻醉處理

    例1.男,28歲,體重55kg,身高170 cm,因“上腹脹痛9h”急診入院,診斷:上消化道穿孔。擬全身靜脈麻醉下行剖腹探查術。患者既往有吸煙史8年,20支/天。否認食物及藥物過敏史。術前用苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。?入室患者痛苦貌,流清涕,四肢有不自主抽動,自述有過敏性鼻炎病史,否認藥癮

    顱腦外傷致去皮層狀態孕婦行急診全麻剖宮產病例報告

    患者女,33歲,因“停經36周,陰道出血4h”于2017年10月13日入院。身高158 cm,體重50kg,妊娠3個月時,因車禍致顱腦外傷,診斷“創傷性腦疝,創傷性硬膜下血腫”,急診行硬膜下血腫清除術、去骨瓣減壓術及氣管切開術,后轉入監護室行機械通氣、抗感染及促進神經功能恢復等對癥治療。住院期間患者

    脊髓性肌萎縮Ⅲ型患者的剖宮產麻醉處理

    1.病例報告?1.1背景介紹?脊髓性肌萎縮(spinal muscular atrophy,SMA)是一種與運動神經元存活基因1(survival moto neuron1,SMNl)突變有關的常染色體隱性遺傳病。SMA患者脊髓前角運動神經元變性,逐漸出現累及全身的肌無力、肌萎縮。SMA患者可分為4

    新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染

    2022年第7號 一、將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。 二、經國務院批準,自2023年1月8日起,解除對新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施;新型冠狀病毒感染不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。 特此公告。

    孕婦感染新型冠狀病毒會傳給胎兒?

      北京大學第三醫院產科主任趙揚玉在接受記者采訪時介紹,目前還沒有足夠證據表明孕婦感染了新冠肺炎病毒可以導致母胎垂直傳播。  如果孕婦確診感染新冠肺炎病毒是否可以繼續妊娠?對此,趙揚玉表示,目前研究認為,確診感染孕婦總體病情的嚴重程度和普通人群基本相似,妊娠合并新冠肺炎轉為重癥的概率并不比普通人群高

    心功能不全孕婦剖宮產術中大出血麻醉管理

    1.基本資料?孕婦,36歲,入院診斷“妊娠合并心臟病:左心增大,竇性心動過速,心功能Ⅲ級,雙胎輸血綜合征,瘢痕子宮,胎盤前置狀態,試管嬰兒,G4P0+3,23+4周孕待產”。患者孕17周開始感到胸悶、心悸、氣促,HR>160次/min,活動后加重,華西醫院心內科考慮心動過速,定期復查心臟彩超:提示左

    一例嚴重脊柱畸形雙胎妊娠孕婦行剖宮產的麻醉體會

    患者,女,25歲。因停經32+1周,陰道流水7h,氣短胸悶3d,于2013年12月16日急診入住本院婦產科。查體:T38.4°C,P126次/min,BP106/62mmHg(1mmHg=0.133kPa),R26次/min,身高142?cm,體質量41kg。營養中等,神志清楚,精神較差,呼吸急促,

    妊娠合并2019冠狀病毒病(COVID19)患者的剖宮產麻醉管理

    我國始于2019年末湖北省武漢市的2019冠狀病毒病(corona?virus?disease2019,COVID-19)由嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(severe?acute?respiratory?syndrome?corona?virus2,SARS-CoV-2)感染所致。由于孕產婦特殊的免

    新型冠狀病毒肺炎-情況到底如何?

      新型冠狀病毒傳播途徑是什么?跟SARS有何區別?針對“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情”有關防控情況,國家衛健委高級別專家組組長鐘南山院士接受了白巖松采訪,回應了民眾的關切。  1、白巖松:新型冠狀病毒肺炎跟SARS區別是什么?  鐘南山:現在出現的新型冠狀病毒,既跟SARS不一樣,也跟中東呼吸綜合征

    新型冠狀病毒肺炎是怎樣引起的

    疫情期間不輸液是為了防止疫情的感染及傳播。新型冠狀病毒它主要是通過呼吸道以及飛沫接觸而引起傳染。如果這時候去醫院會增加感染幾率的。新冠狀病毒傳播有傳染源、傳播途徑、易感人群3個重要因素。因此要從這3方面進行預防,要把病人隔離,與正常人分開。也要切斷傳播途徑,因新冠病毒是空氣傳播,應當經常開窗通風,保

    一例圍生期心肌病剖宮產的麻醉處理

    圍生期心肌病(PPCM)是一種擴張性心肌病,表現為心影擴大、心室肌變薄、心肌收縮力下降、心衰,常在妊娠后期出現左室功能不全的癥狀,發病率為1:1 500~1:4 000,其發病可能與病毒感染和自身免疫有關。PPCM給麻醉和剖宮產手術增加了風險。本文報告1例PPCM患者剖宮產的麻醉處理。?1病歷摘要?

    一例剖宮產DIC及新生兒窒息的麻醉處理

    產后出血是產科常見且嚴重的并發癥,其發病率占分娩總數的4%~6%,也是引起產婦死亡的重要因素之一,據統計,8%的產婦死亡是由于產后出血。因此了解產婦產后出血的高危因素,掌握病程發展,提前制訂好搶救和干預措施,是幫助產婦安全度過危險期的關鍵。本例通過對搶救過程的回顧,分析產婦出血和新生兒窒息的各種危險

    疑似新型冠狀病毒肺炎患者的手術管理

    自2019年12月我國武漢地區暴發新型冠狀病毒肺炎(corona?virus?disease?2019,COVID-19)以來,該疾病以近距離飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播迅速蔓延至全國及世界各地,感染COVID-19的患者臨床表現以低熱、咳嗽、肌肉酸痛、輕微乏力、咳痰、頭痛、咽痛等癥狀為主,逐漸發展

    胎膜早破孕婦的急診護理體會

    本文獻的研究目的:探討胎膜早破孕婦的急診護理效果。研究方法:選擇 2015 年 1 月—2017 年 4 月我院收治的 76 例胎膜早破孕婦作為研究對象,對照組采用常規護理,觀察組采用優質急診護理,比較 2 組孕婦的護理效果。本文獻的研究目的明確,兩組孕婦的一般資料無顯著差異(P>0.05),有可比

    一例妊娠合并XI因子缺乏行剖宮產術的麻醉處理

    XI因子(factor?XI,FXI)缺乏又稱血友病C或血漿凝血活酶前質缺乏,是一種遺傳性凝血功能障礙性疾病,主要表現為活化部分凝血活酶時間(activated?partial?thromboplastin?time,APTT)延長。該病為常染色體顯性或不完全隱性遺傳,1953年由Rosenthal

    急診腸梗阻合并中重度低血鉀癥患者麻醉處理

    ?患者,男,75歲,體重60kg,因不完全性腸梗阻于10月25日入院,給予保守治療,期間因腹脹時現時隱,考慮曾有手術史,為腸粘連所致,家屬要求保守治療。11月12日因腹脹明顯家屬要求手術。術前訪視,患者面色略蒼白,精神尚可,腹部膨隆明顯,有3次膽總管胰腺手術史,具體不詳;有糖尿病史15年,從最初口服

    國內新型冠狀病毒肺炎疫情最新情況

      11月5日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增確診病例36例,其中境外輸入病例30例(上海15例,廣東3例,天津2例,內蒙古2例,福建2例,四川2例,山西1例,遼寧1例,浙江1例,云南1例),本土病例6例(均在新疆);無新增死亡病例;新增疑似病例23例,均為境外輸入病

    新型冠狀病毒肺炎病毒核酸檢測專家共識

    今日,國際病毒分類委員會(International Committee on Taxonomy of Viruses, ICTV)宣布,新型冠狀病毒(2019-nCoV)的正式分類名為嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2(severe acute respiratory syndrome coro

    采取系統方案抗擊全球新型冠狀病毒肺炎

       2019年12月,中國出現新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)。中國政府隨后采取的系列應對措施,有效地控制了疫情傳播。2020年3月12日,國家衛健委宣布,中國疫情流行高峰已經過去。3月16日,根據世界衛生組織網站消息,中國新增確診病例數為29例,遠遠低于世界其他國家地區新增確診病例(1387

    新型冠狀病毒肺炎產婦體外膜肺氧合輔助下的鎮靜...1

    新型冠狀病毒肺炎產婦體外膜肺氧合輔助下的鎮靜一例1.病例介紹 ?患者,女,31歲,因“孕35+2周,咽痛4d,發熱伴呼吸困難半天”于2020年2月1日入中山市某醫院重癥治療科。患者入院前有湖北旅居史,返粵后出現咽痛,干咳,伴鼻塞、流涕、畏寒發熱、心悸、呼吸急促等癥狀。?入院后予高流量吸氧后癥狀無明顯

    槍彈致重型開放性顱腦損傷孕婦患者麻醉處理

    南蘇丹難民營某黑人患者,女,24歲,已婚,大約30h前被步槍擊中頭部,簡單包扎后(未清創)于2014年4月18日隨大批傷員空運至我維和部隊二級醫院進一步治療。體格檢查:體溫36.5℃,脈搏117次/min,呼吸頻率20次/min,血壓105/63mmHg。青年孕婦,發育正常,營養較差,神志淺昏迷,G

    以大葉性肺炎為表現的新型冠狀病毒(2019nCoV)性肺炎...

    以大葉性肺炎為表現的新型冠狀病毒(2019-nCoV)性肺炎病例分析2019年12月以來,湖北省武漢市陸續發現新型冠狀病毒(2019-nCoV)性肺炎,新型冠狀病毒屬于β屬的新型冠狀病毒,由于新型冠狀病毒(2019-nCoV)性肺炎是新發疾病,影像認識不足。?1.臨床資料?患者男,40歲,發熱3天。

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