布魯氏菌病患者并發心肌炎病例分析
病例資料患者男性，30歲，已婚。無已知合并疾病，主因發熱3個月且伴有明顯體重減輕入院。患者既往3個月內曾使用多種抗生素和抗瘧藥物治療發熱。入院檢查，血壓120/80 mm Hg，心率100次/min，體溫38.3℃，呼吸頻率26次/min。一般體格檢查發現患者存在黃疸和肝脾腫大。心臟聽診未見異常，呼吸系統檢查未見異常。實驗室檢查顯示，血小板計數降低為99,000 k/μL，轉氨酶升高為165 μ/L，血沉(ESR) 顯著升高為65 mm/h,，C反應蛋白（CRP）101 mg/L，血紅蛋白 (Hb) 10.9 g/dL, 血細胞比容 31.8%, 平均紅細胞壓積 (MCV) 79.9%，白細胞計數 4.7 g/dL，中性粒細胞占比 64.6%，淋巴細胞 24.8%。總膽紅素6.36 mg/dL，直接膽紅素 5.98 mg/dL， 丙氨酸轉氨酶 (ALT) 165 U/L，堿性磷酸酶 (ALP) 350 U/L。外周血涂片顯示紅細......閱讀全文
再生障礙性貧血并發白塞病病例分析
白塞病(Behcet’s disease, BD)是一種病因不明，以 血管炎為基礎的慢性疾病，臨床上以口腔潰瘍、生殖器 潰瘍、眼部病變及皮膚損害為主要表現。該病常累及消 化道、中樞神經、肺部、腎臟以及附睪等器官和系統，呈 復發和緩解的交替過程[1]。BD 的臨床表現可因性別、年 齡的不同而變
一例隱睪并發睪丸扭轉病例分析
患者男性22歲，主訴左腹股溝疼痛7天，有左側隱睪病史未行下降術。泌尿生殖檢查顯示，患者左側腹股溝區腫脹，可明顯觸及一最長5cm的柔軟團塊。左側陰囊中明顯無睪丸（如圖A）。超聲檢查示腹股溝區域有一異構睪丸，多普勒超聲未發現血流。手術探查證實隱睪并發睪丸扭轉。隱睪并發睪丸扭轉并不常見，但是隱睪發生睪丸扭
帶狀皰疹并發水痘樣疹病例分析
1 臨床資料 ?患者，女，61 歲。主因“左側胸背部、頸部皮 膚紅斑上簇集性丘皰疹伴疼痛 6 天，面部、軀干、四 肢紅斑上水皰 3 天”于 2019 年 7 月 18 日到本院就 診。患者 6 天前無明顯誘因于左側胸背部、頸部皮膚 出現甲蓋至掌心大小紅斑，其上見簇集性丘皰疹（見 圖 1），在外就診，
急性睪丸炎并發熱診治病例分析
【一般資料】性別：男年齡：33歲。【主訴】突發右側睪丸腫痛三天【現病史】患者于三天前無明顯誘因發現右側睪丸腫脹、疼痛，疼痛可放射至右側腹股溝區。尚無畏寒、發熱、惡心、嘔吐等癥。于當地醫院行抗感染治療，療效不佳。特于今日來我院求治。門診以“急性右側睪丸炎”收入院。發病以來，精神欠佳，食欲正常，二便正常
銀屑病并發甲氨蝶呤中毒病例分析
1 病歷摘要患者男，50 歲。因全身反復紅斑鱗屑 10 余年，加 重伴糜爛疼痛 3 d， 于 2016 年 8 月 5 日來我院就診。患 者于 10 年前出現雙小腿紅斑鱗屑，未診治，后皮損逐 漸泛發至全身，于多家醫院診斷為“銀屑病”，病程中無關節疼痛、無全身皮膚變紅及膿皰等，間斷服用阿維 A、復方甘
舌尖尖銳濕疣并發艾滋病病例分析
1 病歷資料患者男， 25 歲。因發現舌尖贅生物 15 d， 于 2015年 5 月 6 日來四川洲際胃腸肛門病醫院就診。患者 15 d 前發現舌尖贅生物， 約豌豆大，呈白色， 質硬，有明顯異 物感，無明顯疼痛及瘙癢等不適，逐漸長大。自訴在多 家三甲醫院就診后，診斷為舌尖尖銳濕疣，因部位特殊
妊娠劇吐并發－Wernicke－腦病死亡病例分析
1 病例報告患者， 25 歲，因胚胎移植術后 2+月，惡心、嘔吐 1+月，加重 10 天，伴煩躁、視物模糊 1+天，于2014 年9 月14 日10 時40 分 入院。既往未提供特殊病史，不良孕產史: 生化妊娠 1 次。末 次月經:2014 年 6 月 25 日， 2014 年 9 月 1 日因“妊
一例糖尿病患者關節痛病例分析
一位48歲的女性患者自述手腕和腳踝疼痛，且疼痛已經持續了2個星期。該患者患有高血壓、2型糖尿病、胃食管反流病和肥胖癥。目前服用的藥物為氨氯地平、氫氯噻嗪、西格列汀、二甲雙胍、奧美拉唑和氯卡色林。體檢時并未發現患者關節腫脹或紅斑。實驗室檢查顯示：血尿素氮，10 mg/dL；肌酐，0.8 mg/dL。患
病毒性心肌炎發生后遺癥胸悶、氣短病例分析
【一般資料】男性，11歲8個月，學生【主訴】患者主因"胸悶氣短1年余，加重2天"入院；【現病史】患者于1年前繼"感冒"后出現胸悶氣短，伴有心悸，當時診斷"病毒性心肌炎"，口服"輔酶Q10，維生素C，利巴韋林"等藥物治療后癥狀緩解，但同樣癥狀反復出現，多于感冒后出現，活動后加重，休息可緩解，間斷對癥治
布魯氏菌的簡介
布魯氏菌病（brucellosis）又稱地中海弛張熱，馬耳他熱，波浪熱或波狀熱，是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，其臨床特點為長期發熱、多汗、關節痛及肝脾腫大等。該病進入慢性期可能引發多器官和系統損害，詳見布魯氏菌病詞條。 中國流行的主要是羊（Br.melitensis）、牛(Br.bo
一例皮膚有皮疹并發熱病例分析
患者男，65歲，橫貫性脊髓炎病情檢查時發現淋巴結腫大和脾腫大。全血細胞計數結果顯示顯著貧血和輕微血小板減少。患者白細胞計數為6.1 × 109/L，正常絕對淋巴細胞計數為1.8 × 109/L。外周涂片顯示存在含有空泡的成熟淋巴細胞，占細胞的4%。流失細胞術顯示3%的單克隆B細胞bright CD2
頸椎前路術后并發食管念珠菌病病例分析
臨床資料患者，男，48歲，因“高處墜落致頸部疼痛、四肢無力1h”于2017年1月1日入院。既往體健，無免疫抑制劑應用史。入院體格檢查：體溫36℃，脈搏56次／分，呼吸20次／分，血壓82／43mmHg，血氧飽和度95％。神志清楚，全身淺表淋巴結未觸及腫大及壓痛；雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕羅音。腹膜刺
白癜風并發巨大暈痣分次切除病例分析1
1病歷摘要?患者女，32歲。因全身散在色素脫失斑27年于2013年8月13日來武警特色醫學中心（原武警后勤學院附屬醫院）皮膚科門診。患者5歲時胸部、手背及足背出現散在色素脫失斑，曾就診多家醫院，診斷為白癜風，給予糖皮質激素、中藥、維阿露、窄譜中波紫外線（NB-UVB）等綜合治療（具體不詳），病情反復
胸椎間盤突出癥術后多種并發癥病例分析
胸椎間盤突出癥臨床上較少見，因胸椎受胸廓固定，不如頸椎與腰椎的活動度大，從而椎間盤退變少見。脊椎術后腦脊液漏在臨床上常見，但術后出現張力性腦脊液漏以及并發硬膜下血腫形成腦疝等并發癥罕見，目前文獻未見報道。病例資料患者，男，69歲，自訴2年前無明顯誘因出現雙下肢乏力，近2個月雙下肢乏力明顯加重，行走困
一例大面積燒傷并發高鈉血癥病例分析
患者男，46歲，2015年11月19日在生產鹵味的小作坊中工作時不慎跌入煮花生的熱水池，池中為含少量食鹽、醬油及香料的熱水，水溫90～100 ℃，后被他人迅速救出。因當地人相信醬油可治療燒傷，立即用25 kg醬油澆于全身，并用醬油浸透的棉被包裹后，于傷后1 h送至筆者單位。患者入院時意識清楚
根管再治療并發皮下氣腫病例分析1
皮下氣腫是由于空氣或其他氣體滲透到皮下或黏膜下組織而引起的腫脹。皮下氣腫引起的腫脹較局限，氣體通常可以自行吸收，預后較好；但如果處理不當，會發生呼吸困難和感染等嚴重并發癥，甚至危及生命。口腔科治療后發生皮下氣腫的報道最早可追溯到1900年，多見于下頜阻生第三磨牙拔除術后，根管治療過程中出現者比較少見
銀屑病并發克羅恩病病例分析2
A： (腿部)角質層增厚，角化不全，顆粒層變薄，棘層增厚，表皮突延長， 末端較寬，部分與鄰近的表皮突相結合；真皮上部可見淋巴細胞浸潤(× 50)；B、 C： (回腸末端潰瘍)小腸黏膜潰瘍表面可見炎性壞死滲出，其下 各層組織內可見淋巴細胞、單核細胞和漿細胞浸潤，可見上皮樣肉芽 腫(B： ×
腹腔鏡手術并發嚴重皮下氣腫病例分析
皮下氣腫是腹腔鏡手術常見并發癥，CO2大量吸收人血導致高碳酸血癥、呼吸性酸中毒，引起交感神經興奮，增加心肌氧耗，加重心臟負擔，影響內環境的穩定，嚴重可致心肌缺血、惡性心律失常等情況發生。腹腔鏡下胰十二指腸根治術手術時間長，皮下氣腫發生率明顯增加。現報道本院該手術術中發生嚴重皮下氣腫1例，并進行文獻復
銀屑病并發克羅恩病病例分析1
1 病歷摘要患者男， 53 歲。四肢紅斑及鱗屑 3 年余，加重 20 d。 患者3年前無明顯誘因雙下肢散在紅斑，其上覆有鱗屑， 冬重夏輕，無自覺癥狀，無膿皰、關節腫痛及發熱，未出 現過全身皮膚潮紅和脫屑等，未予診治。20 d 前患者無 明顯誘因雙上肢出現紅斑伴鱗屑， 1 周前患者腹瀉癥 狀加重，每日
白癜風并發巨大暈痣分次切除病例分析2
2討論?白癜風是一種常見的后天性色素脫失性皮膚、黏膜疾病，表現為局限性或泛發性色素脫失，發病率0.5~1%[1-2]，病因尚不完全清楚，可能與自身免疫、黑素細胞自毀、神經化學因子及遺傳等多方面的功能紊亂導致酪氨酸酶系統抑制或黑素細胞破壞，終使患病處色素脫失；暈痣又稱離心性后天性色素脫失斑、Sutto
一例產婦脊麻后并發頭痛病例分析
?產婦，33歲，因“G1P0宮內妊娠38+1周、頭位、單活胎、先兆臨產”于2014年4月14日入院，既往體健。陰道試產過程中監測宮縮30″/3~4'，宮口開大3 cm，S0，胎心監測NST無反應型（5分），遂急診入手術室擬在腰-硬聯合麻醉下行子宮下段剖宮產術。?入室時產婦BP115/65mm
根管再治療并發皮下氣腫病例分析2
2.討論?當空氣在外界壓力下進入皮膚或黏膜下組織間隙時，就會發生皮下氣腫。口腔科治療中發生的皮下氣腫通常原因如下：1）使用高速氣動渦輪機進行牙體切割時，氣體進入皮下組織；2）注射局部麻醉藥物時，注射器將空氣推入皮下組織；3）由術中、術后患者反復用力漱口或咳嗽等原因而引發。?口腔科皮下氣腫較為罕見，偶
帶狀皰疹并發甲下裂片性出血病例分析
1 病歷摘要患者女， 52 歲。因左上肢紅斑、 丘皰疹伴疼痛 4 d， 于 2017 年 8 月 9 日就診于甘肅中醫藥大學附屬醫院 皮膚科。患者 4 d 前自覺無明顯誘因， 左上肢陣發性刺痛不適，左上臂外側 出現錢幣大不規則淡紅斑，紅斑基礎 上可見簇集性粟粒大鮮紅色丘皰疹， 未予診療，自行外用風油
小兒心肌炎的病因分析
可引起病毒性心肌炎的病毒常見的為腺病毒（特別是血清型2及5）和腸道病毒（柯薩奇病毒A及B組、埃可病毒、脊髓灰質炎病毒），其中以柯薩奇病毒B組（CVB）最為常見。其他可引起病毒性心肌炎的病毒包括：單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、巨細胞包涵體病毒、風疹病毒、流行性腮腺炎病毒、丙型肝炎病毒、登革熱病
心肌炎的病因分析介紹
心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反應導致，病因包括感染性與非感染性兩大類。感染性因素包括細菌、真菌、原蟲、寄生蟲、螺旋體、立克次體及病毒。非感染性因素有以下幾個方面： (1)免疫介導性疾病(變應原、同種抗原、自身抗原)； (2)中毒性(藥物、重金屬、生物毒性物質、物理損傷等)。其中最
艾滋病患者HPV相關的口腔尖銳濕疣病例分析
患者，36歲男性，患有AIDS和卡波西肉瘤，主訴口腔內廣泛出現無痛性乳頭瘤病變2年。患者曾經與一名男子發生過性關系，該名男子由生殖器肛周尖銳濕疣病史。?患者棘手抗逆轉錄病毒療法，其血液中HIV-1水平小于20拷貝/ml。患者存在廣泛的唇、腭和口腔疣體，與尖銳濕疣臨床表現相同，病理學確認為HPV-6和
白血病患者海藻希瓦菌血液感染病例分析
海藻希瓦菌屬于非發酵菌群，一般為條件致病菌，但由于抗生素的廣泛應用，使病原菌發生了很大變化，由條件致病菌引起的感染日益增多，同時因為宿主的因素，往往也會造成機會感染，應引起重視。現報道筆者所在醫院白血病患者海藻希瓦菌液感染病例，以提高臨床醫師及檢驗人員對海藻希瓦菌的認識，從而提高該病的檢出率和患者的
急性暴發性病毒性心肌炎致心肌嚴重受損病例分析
患者男性，25歲。既往體健，于2017年12月11日出現頭痛、發熱等感冒癥狀，伴胸悶憋氣輕度胸痛，1周后病情突然加重，呼吸困難、黑朦、暈厥、意識喪失，急診入院。超聲心動圖檢查顯示左心房、左心室輕度增大，左心室壁增厚，搏動欠協調，收縮功能尚可（EF59%），少量心包積液（圖1）。?圖1超聲心動圖顯示性
火棉膠樣嬰兒并發新生兒敗血癥病例分析
1 病歷摘要患兒女，10 d。因全身皮膚紅斑 9 d，于 2014 年 11 月 5 日于我院新生兒科住院治療。患兒為早產兒（妊娠 31 周），出生 10 h 后全身皮膚緊張伴潮紅，如羊皮紙 樣，觸之光滑、質韌，癥狀進行性加重，隨后出現四肢腫 脹、皸裂、眼瞼外翻，口唇如魚嘴樣，伴發熱和腹瀉，于
胸1/2椎間盤突出并發Horner綜合征病例分析
胸椎受胸廓固定，活動度差，因此癥狀性T1/2椎間盤突出在臨床上較為罕見。1945年，Svien等首次報道了1例T1/2椎間盤突出癥，國內至今未見此類病例報道。T1/2椎間盤突出根據神經受累情況可表現為神經根型或脊髓型，但極少數病人合并Horner綜合征和（或）Brown?Sequard綜合征。如果不