右上頜第二磨牙牙內陷病例報告
牙內陷（dens invaginatus，DI）是一種牙齒發育異常，通常表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，也可伴隨其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全等，常發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下頜前牙和前磨牙，其中上頜側切牙發生率最高。 磨牙區的牙內陷病例十分罕見，ALANI等報道：14090顆牙內陷牙齒中，只有6.5%為后牙。國外少數文獻報道了乳磨牙區牙內陷的病例，國內相關報道較少。本文作者報道1例恒磨牙區牙內陷病例，分析其影像學表現及病理學特征與臨床癥狀之間的聯系，為臨床治療方案的制定提供參考。 1.臨床資料 1.1一般資料 患者，女性，28歲，因右上后牙發現有洞6個月于2018年11月26日就診于吉林大學口腔醫院。患者6個月前右上后牙牙齦紅腫，炎癥消除后發現右上后牙萌出，自覺有洞，影響咀嚼。否認既往病史、藥物過敏史及常規血液檢查在內的......閱讀全文
右上頜第二磨牙牙內陷病例報告
牙內陷（dens?invaginatus，DI）是一種牙齒發育異常，通常表現為釉質覆蓋的牙冠或牙根表面出現深凹陷，也可伴隨其他發育異常，如過大牙、過小牙、牛牙癥、融合牙及釉質發育不全等，常發生于上頜側切牙、尖牙、前磨牙、多生的切牙、下頜前牙和前磨牙，其中上頜側切牙發生率最高。?磨牙區的牙內陷病例十分
上頜側切牙Ⅲ型牙內陷病例報告
?牙內陷（dens invaginatus）為牙發育時期成釉器過度卷疊或局部過度增殖，深人到牙乳頭中所致。牙萌出后，在牙面可出現一囊狀深陷的窩洞。常見于上頜側切牙，偶發于上頜中切牙或尖牙。根據牙內陷的深淺程度及其形態變異，臨床上可分為畸形舌側窩、畸形根面溝、畸形舌側尖和牙中牙。現將1例牙中牙病例報道
CBCT診斷上頜第二磨牙雙腭根病例報告
上頜第二磨牙牙根及根管系統變異較多，結構復雜。通常為近中頰根、遠中頰根和腭根3個；少數牙近中或遠中頰根與腭根融合，或近、遠中頰根融合而成2個牙根；極少數為近、遠中頰根和腭根相互融合；發生4個牙根（2個頰根、2個腭根）的情況相當少見（0.28%~1.4%）。本文報道2例上頜第二磨牙為腭側雙根的病例，其
雙側上頜第四磨牙病例報告
多生牙（Supernumerary teeth）也稱額外牙，是一種牙齒發育異常現象，指比正常牙列多的牙；多生牙可發生于任何生牙區，最常見于切牙區（89.6%），其次是尖牙、前磨牙區（9.0%）及磨牙區（0.5%）。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生，形態可同正常牙，也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常
上頜側切牙牙內陷根管偏移病例報告
根管偏移是根管治療中常見的并發癥之一，復雜的根管解剖系統、根管預備器械和根管預備方法是臨床上造成根管偏移的主要原因。前牙單根管的根管偏移，往往發生在鈣化根管中。筆者近期治療1例伴有根尖未發育完全的上頜側切牙醫源性根管腭側偏移病例，其根管偏移與牙內陷復雜的解剖結構有關，拍攝錐形束CT（CBCT）確定治
上頜第二前磨牙三根管病例分析
1.病例資料?患者，男，35歲。主因“左側后牙疼痛3d”就診。患者3d前出現左側后牙自發痛，冷熱痛，夜間疼痛加重，呈陣發性，疼痛時左側面部疼痛，自服止痛藥略緩解，遂至天津市濱海新區塘沽口腔醫院求治。檢查：25遠中牙頸部齲壞，探診（－），叩診（－），冷診激發痛，不松動，X線檢查發現24三根影像，25遠
上頜第二磨牙雙生牙的根管治療病例報告1
雙生牙（germinated?tooth，GT）是牙齒形態發育異常中的一種，由1個內向的凹陷將1個牙胚不完全分開而形成，通常為完全或不完全分開的牙冠，共有1個牙根和根管。雙生牙在恒牙列和乳牙列的發生率分別為0.3%～0.5%和0.5%～2.5%。?雙生牙主要發生于前牙區，以切牙區多見。有關恒牙的大多
上頜第二磨牙雙生牙的根管治療病例報告2
2.討論?臨床上有許多與雙生牙類似形態的牙齒發育異常，如多生牙、融合牙與結合牙等。有學者等對國內報道的雙生牙病例進行回顧，發現多數雙生牙術前多容易誤診為多生牙，拔除患牙后發現為多生牙。?多生牙通常是數目多于正常牙數的牙齒發育異常，可發生于頜骨的任何部位，可萌出于口腔或者埋伏于頜骨內，臨床上形態多為較
上頜第一磨牙腭側雙根雙管病例報告
遺漏根管是造成根管治療失敗的原因之一，上頜第一磨牙四根管的情況多數來源于近中頰側第二根管，而腭側雙根雙管較為少見。本文報道2例腭側雙根雙管的上頜第一磨牙。?1??病例報告?1.1???基本情況?病例1，患者男，29歲，2013年3月因左上后牙冷熱刺激痛及夜間痛到青島市口腔醫院牙體牙髓科就診。患者1周
上頜第一磨牙遠頰雙根管病例報告
根管遺漏可導致根管預備不全，進而使根管系統難以徹底清理和嚴密充填，是根管治療失敗的主要原因之一，臨床中易被遺漏的根管最常見于上頜第一磨牙近頰第二根管（second mesiobuccal rootcanal，MB2）、下頜磨牙遠中舌側根管、下頜前牙舌側根管等。其中上頜第一磨牙近頰雙根管發生率較高，而
上頜第二磨牙腭側雙根管病例分析1
上頜第二磨牙的根管解剖形態多樣且復雜，一般分為近頰、遠頰、腭側3個根管，腭側雙根管發生率較低。我院收治上頜第二磨牙此類四根管3例，報道如下。?1.病例報告?病例一：患者陳某某，女，39歲，因“左上后牙牙套脫落3周余”來我院就診，患牙曾于外院行根管治療與全冠修復。檢查：左上第二磨牙（27）牙體預備狀，
上頜第二磨牙腭側雙根管病例分析2
病例三：患者張某某，男，48歲，因“左上后牙長期冷熱刺激不適”來我院就診。檢查：左上第二磨牙（27）近中頰側深大齲洞，探痛，叩痛（－），不松動，溫度測試敏感。X線片示27牙冠低密度影，及髓，根尖周無明顯異常（圖5a）。診斷：27慢性牙髓炎。治療計劃：27行根管治療術，擇期修復治療。處置：27行局部麻
上頜側切牙牙內陷根管再治療病例報告
根管系統解剖上的復雜性及根尖周愈合的差異性往往提高了臨床醫生對最佳方案選擇的難度，針對這點，臨床醫生必須準確判斷預后，掌握很多種治療方法來完善治療方案。本例牙齒內陷并發根尖周炎的根管再治療復雜病例，是Oehlers?l型牙內陷，伴根尖未發育完全，且于外院做過根管不完善的治療，患牙出現反復發作的根尖周
上頜側切牙牙內陷病例分析
1794年Ploquet在鯨魚的牙齒中發現首例牙內陷，而后于1856年被牙醫Socrates在人類的牙齒中確認出來。牙內陷為牙齒鈣化之前牙冠表面內陷所引起的牙齒發育異常。Oehlers根據內陷的深度以及內陷與牙周膜的關系將牙內陷分為3類：I類為內陷局限在釉牙骨質界內，僅發生在冠部的牙釉質；II類為內
上頜第二前磨牙3根4根管病例分析
成功的根管治療依賴于徹底的清創和完善的根管充填；根管治療時對根管系統及變異的不了解會導致遺漏根管，從而導致根管治療的失敗，因此對根管系統的準確判斷是根管治療成功的先決條件。?上頜第二前磨牙通常有1個牙根，伴1個或2個根管，但其根管系統表現出高度的變異性，是唯一1顆能將所有8種Vertucci根管構型
上頜第二乳磨牙腭側雙根雙根管病例分析
上頜第二乳磨牙根管形態及牙根數目存在變異情況，常見的為3根3根管，臨床上也可見3根4根管報道，但基本為近中頰側第二根管（MB2）。我們在臨床上發現一罕見上頜第二乳磨牙腭側雙根、雙根管（MP，DP）病例，報道如下。?1.病例報告?患者女，7歲，1周前曾因“右上后牙腫痛，有膿包3 d”在外院就診
對稱性上頜第四磨牙埋伏阻生病例報告
口腔科醫生在臨床上經常見到牙齒數目、大小、形狀、結構和萌出等方面的異常。多生牙是臨床上較為常見的一種牙齒數目異常，又稱額外牙，是指存在于正常牙齒之外多余的牙齒。位于第三磨牙遠中的多生牙被稱為第四磨牙或遠端磨牙，臨床上十分罕見。筆者在臨床上發現雙側上頜第四磨牙1例，現報道如下。?1.病例資料?1.1一
上頜多生牙與第三磨牙結合病例報告
1.臨床資料患者，男，45歲，漢族。2015年10月因“右上后牙區反復腫脹疼痛數月”于本科就診。專科檢查：18中位垂直阻生，咬合面有較多食物殘渣及軟垢，遠中牙齦腫脹，探及盲袋及出血。全景片示：18中位垂直阻生，18區有一多生牙影像，其形態小于第三磨牙，見圖1。?圖1??全景片。箭頭：多生牙與第三磨牙
左側上頜第一磨牙根分叉埋伏多生牙病例報告
埋伏牙的病因多種多樣，全身因素及局部因素均可導致其埋伏阻生，其中以局部因素為主。有研究顯示，多生牙可能來自形成過多的牙蕾，也可能是牙胚分裂而成，可發生在頜骨任何部位。本文報道上頜第一磨牙根分叉埋伏多生牙1例。?1.病例報告?患者男，31歲，漢族。因常規體檢來我科就診。病史：患者身體及智力發育正常；家
上頜尖牙高位倒置埋伏阻生伴前磨牙異位病例報告
上頜尖牙阻生是指牙根已完全或部分形成，但是由于萌出間隙不足或周圍存在阻力，使尖牙不能萌出到正確的位置。尖牙的倒置埋伏阻生是指尖牙的牙冠翻轉角度與正常萌出角度成角大于90°，矯治難度較大，以往的治療，多以拔除為主，而尖牙是咬合之關鍵，亦是前面部高度的重要支撐。隨著正畸治療水平的不斷提高，保留倒置阻生尖
下頜支內阻生第二磨牙自體移植病例報告
自體牙移植是將牙從一個位置移植到同一個體的另一位置（或同一位置），包括傳統移植、牙槽窩內移植和意向再植。其中，傳統移植最為常用，即將埋伏、阻生或萌出牙轉移到其他缺牙部位牙槽窩內或手術制備的牙槽窩內。成功的移植牙具有誘導牙槽骨生長的潛在能力，維持牙槽骨和齦緣的高度，保持牙列完整并可隨正畸移動。文獻報道
上頜前磨牙腭中縫異位伴頦部多生牙病例報告
異位牙（ectopic tooth）是指未在牙列正常位置萌出的牙齒。一般沒有臨床癥狀，多因牙列中牙數不全或尋求正畸治療就診于口腔門診。在臨床中異位牙較常見，通常靠近萌出位置且多為尖牙，遠距離異位的牙極為罕見，尤其是上頜前磨牙。南昌大學附屬口腔醫院正畸科在臨床工作中發現上頜前磨牙異位至腭中縫伴頦部多生
CBCT輔助診斷上頜雙側第一磨牙雙根雙根管病例報告
上頜第一磨牙通常有2個頰根，1個腭根，共3-4個根管。2018年9月北京市門頭溝區醫院口腔科診治1例上頜第一磨牙有1個頰根，1個腭根，共2個根管的病例。?患者，女性，31歲，2018年9月主訴因左側上頜第一磨牙冷熱持續痛2個月就診。檢查見6牙冠形態及其余牙冠形態正常（見圖1，圖2），6近中臨牙合面齲
一例上頜第二磨牙近中頰根雙根管病例分析
?患者，女，55歲，因右上后牙疼痛,1周于2013-05-07就診。?檢查：18無對頜牙齒伸長較嚴重，17遠中鄰面深齲扣（＋），冷熱（＋），夜間痛，放散到右側耳前區，無松動，對頜牙無明顯癥狀。?X線片示：17遠中頸部齲，根尖（－）。?診斷：17慢性牙髓炎急性發作。?治療：17根管治療，擇期冠修復，1
上頜第二磨牙根管上端彎曲伴MB21病例分析
根管彎曲，特別是根管入口處彎曲可增加根管治療的難度。上頜第二磨牙髓室及根管系統的變異率更高，狹窄的髓室底視野較差，易導致MB2根管的遺漏，同時也增加了預備MB2的難度。1－2型MB2是根管上段為1個根管口，中下端分為兩個根管，其發生率約3.7%。我們接診了1例上頜第二磨牙根管入口急彎伴近頰根1－2型
上頜融合磨牙根管診療報告2
三診：67暫封物完好，6叩痛（-）、7叩痛（-），牙齦無紅腫，腭側竇道未愈合。67去除暫封物，1%NaClO沖洗及超聲蕩洗，試尖（圖1k），VDW熱牙膠垂直加壓充填（圖1l）。67牙冠連接處去凈齲壞組織，67面窩洞及牙冠連接處酸蝕，沖洗，粘接，3MZ350樹脂充填，調，拋光（圖1m）。?圖1k根管充
上頜融合磨牙根管診療報告1
融合牙是2顆相鄰的牙齒、或正常牙齒與多生牙齒相融合，多見上頜前牙或上頜磨牙與多生牙融合。本文報道的1例上頜第一磨牙與第二磨牙融合伴發根尖周炎病例，在臨床中十分罕見。?1.病例資料?患者女，19歲，于2016-02-15就診于中國醫科大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科。患者多年前7曾行保髓治療，治療后曾有長
上頜第二磨牙腭根雙根管診療分析
?1.病例報告?患者女，59歲。2017－06因右上后牙冷熱刺激痛，自發痛1周來我院就診。檢查：15、16頰側楔狀缺損，探（－），叩（－），冷診疼痛并持續數10s，未見穿髓孔；17近中鄰面大面積齲損，探（+），叩（－），冷診疼痛并持續數10s。診斷：15、16楔狀缺損伴慢性牙髓炎；17齲病伴慢性牙髓
下頜第二恒磨牙近中3根管病例報告
下頜第二磨牙的根管形態主要分為雙根和C形根，其中雙根型下頜第二磨牙的近中根絕大多數為1或2個根管。現報告下頜第二磨牙近中3根管1例。?1.病例報告?患者男，21歲，因“右下后牙有洞，咬合痛1月余”來我科就診。檢查：47牙合面和頰面齲損穿髓，探（－），叩（－），不松，冷熱反應遲鈍，牙齦無紅腫。X線片示
右側上頜第一磨牙遲萌伴同頜數顆恒牙先天缺失病例報告
1.病例報告?患兒女，9歲。因右上頜前牙區不適3d來我院就診。病史：患兒既往體健，否認外傷、放射線治療史，無全身性疾病；父母非近親結婚，母親妊娠、哺乳期無異常，無特殊服藥史；家族中無先天恒牙缺失情況。?檢查：患兒頭發、指甲、皮膚等未見異常，左右頜面部基本對稱。口內為混合牙列，可見12～22、53～5