頸椎痛風性椎間盤炎病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，多數累及全身肢體末端關節，也可侵犯脊柱，引起椎間盤炎。脊柱痛風多發生在腰椎，其次是頸椎和胸椎。發生在頸椎部位的痛風極為少見，診斷困難，痛風石沉積關節突關節及軟骨終板后易引起骨質破壞，容易誤診，臨床上應注意與感染及腫瘤相鑒別。2018年5月，本院收治頸椎椎間盤痛風石沉積患者1例，后經病理證實為頸椎痛風性椎間盤炎，現將診療過程報告如下。病例資料患者，男，62歲，因頸痛伴右上肢疼痛、麻木1年入院。既往有痛風病史10余年，間斷性口服別嘌醇、苯溴馬隆及非甾體抗炎藥物，尿酸控制欠佳，四肢關節及體表皮膚未見痛風石。入院查體：C4~7壓痛、叩擊痛陽性；雙上肢感覺未見明顯異常，右上肢肌力稍減弱，肱橈肌、肱三頭肌肌力4-級，右上肢臂叢牽拉試驗（+），右側椎間孔擠壓試驗（+），叩頂試驗（+），右側肱二頭肌、肱三頭肌反射活躍，雙側Hoffman征（+）。實驗室檢查：C反應蛋白（CRP）28.6mg/L、紅細胞沉降率（......閱讀全文
頸椎痛風性椎間盤炎病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，多數累及全身肢體末端關節，也可侵犯脊柱，引起椎間盤炎。脊柱痛風多發生在腰椎，其次是頸椎和胸椎。發生在頸椎部位的痛風極為少見，診斷困難，痛風石沉積關節突關節及軟骨終板后易引起骨質破壞，容易誤診，臨床上應注意與感染及腫瘤相鑒別。2018年5月，本院收治頸椎椎間盤痛風石
一例痛風性椎間盤炎合并腰椎椎體后滑脫病例分析
痛風是代謝紊亂性疾病，以高尿酸血癥及沉積在四肢各個關節、軟骨及其他組織的尿酸鈉晶體為主要臨床特點，是一種反復發作的炎性疾病。痛風石常發生在耳輪，也見于足踝及手腕等關節連接處，但很少侵犯脊柱。脊柱中痛風石多發生在腰椎（發生率約占56%），其次是頸椎與胸椎。目前痛風的發病原因尚不清楚，組織病理學檢查仍為
巨大型頸椎間盤突出后重吸收病例分析
臨床資料患者，女，53歲，頸痛伴右上肢痛7d，于2017年12月來我院門診就診。無外傷史。查體：頸椎生理弧度變直，頸椎活動受限，頸棘突及棘突旁輕壓痛，疼痛向右肩部及右上肢放射，右上臂外側皮膚感覺減退，三角肌、肱二頭肌肌力Ⅴ級，右手握力減弱，雙側肱二頭肌腱反射對稱存在，右側牽拉試驗(+)、左側(－)，
一例頸椎間盤自發性融合病例分析
臨床資料患者，男，81歲，頸肩部不適伴雙手發脹2個月，行走時下肢發僵伴足底踩棉花感1個月就診。查體:蹣跚步態，項部肌肉發緊，雙側C5～7神經根支配區痛覺減退，雙側肱二頭肌、肱三頭肌肌腱反射減弱，雙上肢運動緩慢，左手握拳時各指不能觸及掌心。雙側Hoffman征可疑，腹壁反射消失，雙膝腱反射，雙側Ba
頸椎間盤突出癥致頸部僵硬、左上肢麻木病例分析
【一般資料】男性,67歲,農民【主訴】頸部僵硬、左上肢麻木10余年，加重伴3天。【現病史】患者緣于10余年前勞累后出現頸部僵硬，左上肢麻木，休息后癥狀減輕，間斷藥物治療，病情遷延不愈。3天前患者自覺頸部僵硬癥狀加重，活動不利，左上肢麻木無力，無頭痛、頭暈及視物旋轉，無惡心嘔吐，在家口服“頸復康顆粒”
關于頸椎間盤突出的病因分析
頸椎間盤突出癥是臨床上較為常見的脊柱疾病之一，主要是由于頸椎間盤髓核、纖維環、軟骨板，尤其是髓核，發生不同程度的退行性病變后，在外界因素的作用下，導致椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出或脫出椎管內，從而造成脊神經根和脊髓受壓，引起頭痛、眩暈；心悸、胸悶；頸部酸脹、活動受限；肩背部疼痛、上肢
布魯氏菌頸椎炎致四肢癱病例分析
臨床資料患者，男，27歲，進行性四肢無力、排便困難持續3d。病程體溫37．0～37．6℃波動，全身多個關節無疼痛。體檢：頸椎、棘間突、椎旁壓痛陽性。頸部屈曲、伸展、旋轉明顯受限。雙上肢（左／右）肌力：三角肌（1級／1級），肱二頭肌（0級／0級），肱三頭肌組（0級／0級），腕屈肌組（0級／0級），腕伸
沖擊波治療加重痛風性關節炎病例分析
臨床資料?患者，男，82歲，9年前進食海鮮后出現雙側跖趾紅腫熱痛，活動不便，無發熱、晨僵等癥狀，診斷為痛風性關節炎，予抗炎止痛等對癥治療后好轉出院。隨后未予規范降尿酸治療，癥狀反復發作。2018年10月患者開始出現右膝關節、右側趾跖關節紅腫熱痛，逐漸發展至雙膝、雙踝、雙側趾跖關節、雙足背腫痛，予口服
痛風性狹窄性腱鞘炎病例報告
近年來，痛風發病率明顯增高，在初診時易與風濕及類風濕性關節炎等病混淆，常常出現誤診或漏診。尤其是發生在掌指關節處的痛風性腱鞘炎發生率更低，更容易出現誤診。筆者于2015-05診治1例痛風性狹窄性腱鞘炎，報道如下。1.病例報道患者，男，30歲。主因右中指掌指關節處疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查
頸椎硬膜外膿腫病例分析
1.病例介紹 ?患者，男，52歲，因“頸部疼痛3d，四肢無力2d，加重伴排尿困難、腹脹8h”于2018年6月20日入大竹縣人民醫院。入院前3d患者無明顯誘因出現頸部脹痛，以轉頭時明顯，無發熱、頭暈、頭痛及肢體麻木等不適，當地醫院治療后無明顯改善。2d前，患者出現四肢無力，以右側為重，尚能緩慢行走。?
治療頸椎間盤突出的概述
頸椎間盤突出癥的治療主要根據頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案，如：服用活血化淤止痛藥、頸椎牽引、局部理療、痛點注射、頸椎管內注藥、頸椎多維整復、頸椎固定、頸椎間盤內減壓、頸椎間盤髓核氧化、微創頸椎間盤切除、頸椎間盤生物化學溶解以及手術治療等。
診斷頸椎間盤突出的相關介紹
頸椎間盤突出癥的診斷主要依靠癥狀、體征和影像檢查（CT、MRI核磁共振等），特別是核磁共振在確診頸椎間盤突出方面具有重要意義。頸椎間盤突出可根據頸椎間盤病理改變的影像學特征分為頸椎間盤變性、膨出、突出、脫出、游離等主要類型。人的頸椎由于特殊的應力關系往往出現多個節段的同時病變，這與腰椎間盤突出癥
預防頸椎間盤突出的相關介紹
1.坐車時不要打瞌睡以免司機急剎車造成本病發生 2.做體育運動時要保持正確的姿勢不要使頸部過伸 3.改正不良姿勢，減少勞損，每低頭或仰頭1-2小時，需要做頸部活動，以減輕肌肉緊張度。 4.睡覺時不可俯著睡，枕頭不可以過高、過硬或過平。 5.避免和減少急性損傷，如避免抬重物等。 6.防風
頸椎間盤突出癥手術治療體會
頸椎問盤突出癥是指在頸椎間盤退變的基礎上因輕微外力導致椎間盤突出而致頸髓和頸神經根受壓的綜合征，是脊柱骨科中常見的疾病。治療頸椎間盤突出癥一般采用非手術治療和手術治療，若經長期非手術治療無效、反復發作或者出現神經功能障礙的情況需要進行手術治療。目前手術治療頸椎間盤突出癥是解決頸脊髓及神經根受壓最確切
腰椎滑脫合并單側關節突關節痛風石沉積病例分析
痛風是嘌呤代謝障礙引起的代謝性疾病，尿酸鹽結晶沉積于軟組織形成痛風石，多數累及全身肢體末端關節，也可侵犯脊柱。脊柱痛風可發于椎間隙、椎管、關節突等組織，頸椎、胸椎、腰椎均可受累，其中發于腰椎者最為常見（56%），胸椎次之，頸椎少見。2019年2月，本院收治1例因腰痛、左下肢疼痛入院患者，確診為L4椎
破裂型頸椎間盤突出癥患者脫出髓核組織自發吸收病例...
破裂型頸椎間盤突出癥患者脫出髓核組織自發吸收病例報告突出椎間盤髓核組織的自發吸收（RHNP）是指椎間盤突出癥患者未經手術切除突出的髓核組織或進行髓核消融等干預措施而發生的髓核縮小或消失的現象。近年來，隨著MRI檢查的普及，越來越多的報道發現椎間盤突出后存在自發吸收現象，尤以腰椎間盤突出相關報道較多，
一例痛風性狹窄性腱鞘炎病例報告
近年來，痛風發病率明顯增高，在初診時易與風濕及類風濕性關節炎等病混淆，常常出現誤診或漏診。尤其是發生在掌指關節處的痛風性腱鞘炎發生率更低，更容易出現誤診。筆者于2015-05診治1例痛風性狹窄性腱鞘炎，報道如下。病例報道患者，男，30歲。主因右中指掌指關節處疼痛伴伸直功能受限1年加重半年入院。查體：
頸腰椎椎管內痛風石病例分析
痛風是由于嘌呤代謝障礙引起尿酸鹽結晶沉積于全身骨、關節、軟組織而引起的慢性系統性疾病。痛風也可累及脊柱相關組織并造成髓性、根性神經癥狀甚至截癱等。脊柱痛風發生率低，臨床上較為罕見，其表現多樣，無影像學特異性，所以在臨床上缺乏有效的診治標準。本文報告1例頸椎和胸椎椎管內痛風石。?臨床資料患者，男，48
頸椎間盤突出癥的相關檢查介紹
（1）X線檢查 常規拍攝頸椎正位、側位及動力位X線平片。頸椎生理前凸減小或消失；受累椎間隙變窄，可有退行性改變。在年輕病例或急性外傷性突出者，其椎間隙可無異常發現，但在頸椎動力性側位片上可見受累節段不穩，并出現較為明顯的梯形變（假性半脫位）。 （2）CT檢查 CT檢查對本病的診斷有一定幫助。近
關于頸椎間盤突出的分型介紹
頸椎間盤突出癥可分為以下三個類型： 頸椎間盤前部較高較厚，正常髓核位置偏后，且纖維環后方薄弱，故髓核容易向后方突出或脫出，而椎間盤的后方有脊髓、神經根等重要結構，因此突出的髓核容易刺激或壓迫脊髓或神經根，產生臨床癥狀。 根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同，可分為以下三種類型： 1、側方突出
頸椎間盤突出癥的治療方法介紹
本病以非手術療法為主，若出現脊髓壓迫癥狀，則應盡早行手術治療。 （1）非手術療法 非手術療法為本病的基本療法，不僅適用于輕型病例，而且也是手術療法的術前準備與術后康復的保障。主要包括以下內容：①頸椎牽引 采取坐位或臥位，用四頭帶（Glisson氏帶）牽引，在牽引過程中如有不良或不適反應，應暫停
關于頸椎間盤突出的病理生理介紹
椎間盤是人體各組織中最早和最易隨年齡發生退行性改變的組織，由于年齡的增長，髓核喪失一部分水分及其原有彈性。退變的頸椎間盤受輕微外傷即可引起椎間盤突出。頸椎過伸性損傷可使近側椎體向后移位，屈曲性損傷可使雙側小關節脫位，結果椎間盤后方張力增加，導致纖維環和后縱韌帶破裂，髓核突出。 Taylor通過
關于－頸椎間盤突出的高危人群介紹
頸椎間盤突出臨床多見于20-40歲的青壯年，約占患者人數的80%。從事職業：長期保持固定姿勢的人群，如辦公室職員、電腦操作員、會計、打字員、教師、司機、銀行職員、手術室護士、交通警察、刺繡女工、長期觀看顯微鏡者、油漆工、電工、刻字工、汽車或機械修理工等。 性別：頸椎間盤突出男性明顯多于女性，農
簡述頸椎間盤突出的臨床表現
根據頸椎間盤向椎管內突出的位置不同而有不同的臨床表現： 側方突出型 由于頸脊神經根受到刺激或壓迫，表現為單側的根性癥狀。輕者出現頸脊神經支配區（即患側上肢）的麻木感，重者可出現受累神經節段支配區的劇烈疼痛，如刀割樣或燒灼樣，同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感，疼痛癥狀可因咳嗽而加重。此外，尚有痛性
概述頸椎間盤突出的注意事項
頸椎間盤突出是臨床上常見的疾病，以往多見于中老年人，近年來有年輕化的傾向；過去是會計、教師的職業病，現在則是辦公室里的多發病。頸椎病的主要癥狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木，但是現代醫學研究表明，頸椎病還會產生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發脹、胸悶氣急、四肢無力等癥狀。治療頸椎病的方法有很多，推拿、
頸椎術后視力喪失病例分析1
在脊柱外科手術中，術后視力喪失（PVL）是一種極為罕見但常導致災難性后果的并發癥。PVL最早由Slocum等于1948年提出，主要表現為術后視力、視野的喪失。據國外文獻報道，在非眼科手術中，PVL的發生率僅為0.0008%~0.0030%，但在脊柱手術中達0.2%。然而，許多脊柱外科醫師對這一并發癥
頸椎術后視力喪失病例分析2
討論PVL發生機制? ??目前，PVL的發生機制仍不明確。國內外文獻報道的PVL發生機制：①缺血性視神經病變；②視網膜中央動脈阻塞；③皮質盲（由枕葉皮質缺血性卒中引起的視神經損傷導致，頭顱MRI可見梗死灶）；④可逆性后部腦病綜合征。其中，缺血性視神經病變被認為是脊柱術后發生PVL的主要原因，約占80
頸椎軟骨肉瘤病例分析
軟骨肉瘤是一種少見的骨與軟組織惡性腫瘤，好發于骨盆和四肢長骨，發生于頸椎的軟骨肉瘤十分稀少，同時侵犯前后柱結構的更為罕見。目前根治性外科手術切除是治療脊柱軟骨肉瘤的首選。由于頸椎解剖學的特點，目前頸椎軟骨肉瘤的治療仍存在很大的挑戰。本文報道1例前-后路聯合入路C7頸椎次全切除治療高級別軟骨肉瘤的臨床
頸椎骨軟骨瘤病例分析
臨床資料10歲女性患者，因“發現左頸部無痛性包塊7個月”入院。患者于2016年4月無意間發現左頸部一質硬包塊，約2CM×3CM大小，無頸部疼痛，隨后頸部包塊逐漸增大。2016年10月行頸椎CT檢查提示“C6椎體左側附件占位性病變”，遂收住入院。查體：左頸部可觸及一質硬包塊，約3CM×4CM大小，無移
頸椎間盤突出非手術治療髓核自發性重吸收病例報告
脊髓型頸椎病是造成老年人脊髓功能障礙最常見的原因之一，頸椎退變常導致脊髓功能障礙以及脊髓血管的壓迫。在北美，脊柱退行性疾病占非創傷性脊髓損傷的54%，55歲以上人群中約50%的人被影像學診斷為頸椎病，約10%的人臨床診斷為脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病通常表現為頸、肩部疼痛，上肢麻木或感覺異常，下肢無力