胎兒腹裂經陰分娩病例分析
1 病例簡介 患者， 30 歲， G3P1， 38+3周宮內妊娠。孕期未定期產檢， 未行產前篩查、產前診斷。孕中期于當地醫院行彩超未見異 常，孕 33+3周彩超示宮內單活胎，胎兒腹壁可見連續性中斷， 寬約0．45cm，羊水中見大量腸管漂浮，腸管寬約1．45cm，考慮 腹裂。為求進一步診療，于孕 35 周轉診我院，彩超示胎兒腹 壁缺損，較前增大( 腹壁回聲中斷，寬約 1．6cm) ，僅見少部分 腸管殘留在盆腔，大部分腸管疝漂浮于羊水中。結合檢查結 果，考慮胎兒不伴有其他器官的發育異常，屬于可治療的出 生缺陷范疇( 染色體情況不明) 。向孕婦本人及家屬充分告 知分娩方式利弊、下步治療方案及新生兒可能預后等，要求 經陰道試產。38+4周自然臨產，經陰分娩一活女嬰，出生體重 2520g。羊水過多，臍帶扭轉 40 圈。臍部右側腹壁缺損，大 小約 2cm×2cm，大量腸管突出于體外，表面無羊膜囊及腹膜 包被，腸管無破......閱讀全文
胎兒腹裂經陰分娩病例分析
1 病例簡介 患者， 30 歲， G3P1， 38+3周宮內妊娠。孕期未定期產檢， 未行產前篩查、產前診斷。孕中期于當地醫院行彩超未見異 常，孕 33+3周彩超示宮內單活胎，胎兒腹壁可見連續性中斷， 寬約0．45cm，羊水中見大量腸管漂浮，腸管寬約1．45cm，考慮 腹裂。為求進一步診療，于
產前超聲診斷胎兒男性尿道上裂病例分析
?孕婦，31歲，孕2產1，無家族遺傳疾病史，孕前數月及孕期均無藥物服用史。頭胎男孩，健康。此為第二胎，孕24周首次來我院行胎兒系統超聲檢查：雙頂徑5.91 cm，頭圍21.16 cm，腹圍19.48 cm，股骨4.16 cm；顏面部、顱腦、心肺、雙腎、膀胱、肛門、脊柱、肢體及附屬結構等均未見
分娩時**壁裂傷致產后大出血診治病例分析
【一般資料】女，22歲，職員【主訴】停經39周，規律性腹痛2小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。LMP：2016-03-12，EDC：2016-12-19。患者既往月經規律，月經初潮12歲，周期25-30天，經期5-7天，經量中，無痛經。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕18周感胎動至今，孕期有在
足月分娩會陰III度裂傷+胎盤滯留+產后抑郁病例分析
【一般資料】女性，30歲，農民【主訴】女性,30歲,農民孕足月在家分娩并胎盤滯留及外陰裂傷出血4小時余。【現病史】患者自訴末次月經不詳，孕期未做過檢查，現已經孕足月，于上午9時左右開始出現陣發性腹部硬脹痛感，痛漸加劇，未引起重視，未到醫院就診。于下午4時左右在家中衛生間頭位自娩一活女嬰，孩子無異常，
經陰及腹彩色多普勒超聲診斷葡萄胎的價值
1 資料與方法? 1.1 研究對象? 18 例葡萄胎均為我院2010年6月-2011年5月門診和住院患者，年齡22-34歲，停經后2-4月內反復陰道流血史，出血多為斷續性，檢查時間停經后11-21周，其中11-18周之間檢查發現的病例15例，19-21周之間檢查發現的病例3例。其中7例經腹超
超聲診斷胎兒閉合性脊柱裂并脊髓拴系病例分析
病例孕婦，33歲，孕1產0，自然受孕，無孕期不良因素，早孕期胎兒超聲檢查未見明顯異常，唐氏篩查低風險。孕22+5周行胎兒系統超聲檢查示：宮內單活胎，超聲生物學測量符合孕周，胎兒顱內結構、顏面部、胸腹部臟器、四肢及胎兒附屬物均未見明顯異常。胎兒脊柱雙光帶呈串珠樣排列規則，曲度尚自然，椎管內示脊髓回聲，
雙胎妊娠延遲分娩病例分析
1 病例簡介 病例 1，女， 40 歲，因“停經 24+4 周，陰道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出現陰道流水， 偶有腹痛。患者既往體健， G3P2L2A0。15 年前經陰分娩一 男嬰，患有腦癱;4 年前剖宮產娩出一女嬰，體健。無雙胎家 族史，本次妊娠為
經裂的定義
中文名稱經裂英文名稱meridional cleavage定 義卵裂面重疊于卵的主軸的面或平行于卵軸面的卵裂方式。應用學科細胞生物學（一級學科），細胞分化與發育（二級學科）
腹裂早產低體重兒產后即刻手術麻醉處理病例
孕婦，29歲，孕15+1周時B超發現雙胎之一胎兒B腹裂，孕35周時B超提示胎兒B腹壁正中偏右側可見范圍約9.6cm×8.8cm×5.7cm的腸管疝出。術前診斷：G1P0孕35+2周雙胎待產；雙胎之一胎兒腹裂。擬產后即刻行腹裂兒修補術。孕婦入室后吸氧及心電監護，在腰－硬聯合麻醉下行剖宮產術。?新生兒之
女性上腹不適病例分析
患者女，12歲，1周前無明顯誘因出現右上腹不適，伴發熱，體溫最高39.0℃，給予口服抗生素（具體不詳）后癥狀有所減輕，但仍間斷性發熱。6小時前右上腹疼痛加重，呈絞痛并向右肩及背部放射，同時出現高熱，體溫39.5℃。否認肝炎、結核病史。體檢：腹部柔軟，右上腹壓痛陽性，無反跳痛及肌緊張，肝區叩痛陽性。?
子宮疤痕妊娠的經腹及經陰道彩色多普勒超聲診斷分析
子宮疤痕妊娠是婦產科臨床中較為罕見的一種異位妊娠疾病， 主要指的是有過剖宮產分娩史的產婦在再次妊娠時， 孕囊或者受精卵在子宮切口疤痕處著床， 導致出現無法正常妊娠的情況， 危及生命[1]。臨床研究表明， 早期診斷和干預對于子宮疤痕妊娠的治療意義重大。本研究就經腹及經陰道彩色多普勒超聲對子宮疤痕妊
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例...
經腹超聲聯合經陰道超聲診斷單側輸卵管雙胎妊娠病例報告患者女，28歲，因“停經39天，尿人絨毛膜促性腺激素（＋），陰道少量出血”就診。患者平素月經規律。經腹超聲檢查：子宮前位，大小約6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌層回聲均勻，子宮內膜厚約1.1 cm；雙側卵巢大小、形態、內部回聲均
解讀《新產程標準及處理的專家共識》之第二產程時限
眾所周知，過去幾十年一直將第二產程的時間規定為“2個小時”，若是超過2個小時就屬于“第二產程延長”，在臨床上就需要處理了，否則可能會影響母嬰健康。但2014年7月中華醫學會婦產科學分會產科學組提出了《新產程標準及處理的專家共識》。新產程標準的重大變化之一就是重新定義第二產程時限，其目的主要是為了降低
子癇致胎兒死亡病例分析
【一般資料】女，23歲，教師【主訴】停經35+5周，抽搐1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
胎兒體蒂異常病例分析
體蒂異常是一組非常罕見的先天性畸形，發生 概率１∶１４ ０００～４２ ０００，在１１～１４周胎兒中發生 概率為１∶７ ５００［ １］。體蒂異常（也稱為肢體－體壁復 合體異常）是胸部和／或腹部的致命畸形，往往還伴 有肢體缺陷。胸內和腹腔內的器官位于腹腔外，包 含在羊膜腹膜內，并且直接與胎盤相連
額紋切口經縱裂入路切除大型嗅溝腦膜瘤病例分析
?嗅溝腦膜瘤（OGM）是顱底腦膜瘤的一種，發病率占所有顱內腦膜瘤的8%~13%，女性發病率高于男性。嗅溝腦膜瘤起源于篩板，可以沿顱底發展，并圍繞中線對稱或從優勢區域延伸至對側。病人早期即有嗅覺缺失，但臨床癥狀不明顯，往往發現時腫瘤體積較大，并與大腦前動脈及其分支、嗅神經、視神經、視交叉、頸內動脈及下
皮下裂頭蚴病病例分析
1 臨床資料?患者男，12 歲。20 d 前患者劍突下不明原因出 現皮下結節，約“鵪鶉蛋”大小，伴輕微瘙癢，無紅 腫、疼痛、破潰，曾于當地醫院診斷“脂肪瘤”，未予 處理，后感皮下結節逐漸增多，遂就診于本院門診。 患者病來無畏寒、發熱、心慌、胸悶等不適，追問病 史，患者曾于發病 2 個月前煮食“牛
超聲診斷胎兒隔離肺病例分析
孕婦34歲。孕23W來我科做胎兒畸形產前超聲篩查，在此之前常規產前超聲檢查未見明顯異常。孕婦取仰臥位，釆用飛利浦EPIQ5超聲掃描儀，腹部探頭3.5～5MHz。單胎頭位，雙頂徑57mm，頭圍219mm，腹圍193mm，股骨長41mm，肱骨長39mm，頭顱光環完整，顱內結構正常，脊柱連續完整，胎心搏動
胎兒機體的基因竟能決定母親的分娩時間！
當女性懷孕時，分娩對孩子和自身的健康都非常重要，早產是引發健康問題的主要原因，同時也是全球5歲以下兒童死亡的主要原因，相反，如果妊娠遠遠超過了女性的預產期的話，其分娩并發癥和死產的風險也就會增加，那么是什么決定了女性何時分娩呢？截至目前，研究人員認為，分娩的時間主要由母親的基因和環境因素所決定，
子宮黏膜下肌瘤導致產后出血病例報告2
3 討 論 3．1 肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤的分析 孕 期肌壁間肌瘤產后轉變為黏膜下肌瘤已有多篇文獻 報道，轉變機制目前尚不明確，有學者提出如下假 說:( 1) FIGO Ⅲ型肌瘤，孕期向宮腔面增長較快，包 膜界限超過內膜轉變為黏膜下肌瘤。孕晚期，由于 子宮體積過大，胎兒遮擋，或孕期腹
一例角膜裂傷病例分析
?病例介紹?患者,女,48歲,因“左側面部撞傷后左眼視物模糊2 d”來醫院就診。患者外傷后鼻部少量出血,擦拭后自覺無特殊不適,回家休息,次日自覺左眼間斷異物感,少量流淚,休息1d后仍覺異物感,視物模糊來本院就診。既往高度近視35年,雙眼行RK術后20余年。?入院專科檢查:左眼視力:0.3,矯正不提高
產前超聲診斷胎兒膀胱外翻病例分析
孕婦，31歲，孕1產0，孕30周，孕30周前未行任何超聲檢查。現產前系統超聲檢查：胎兒臀位，于胎兒正中矢狀切面、腹盆腔橫切面及冠狀面見胎兒下腹壁正常弧形連續性消失，臍帶腹壁插入位置較低，其下方見一大小為1.82 cm×1.58 cm的等回聲突起，雙側臍動脈之間無膀胱顯示（圖1，2），胎兒外生
胎兒肺動脈吊帶超聲表現病例分析
孕婦27歲，孕27＋1周，孕2產1，第1胎健康，因外院超聲診斷"胎兒十二指腸閉鎖和羊水多"來我院進一步檢查。既往體健，無傳染病及遺傳病史，孕期順利。唐氏篩查：21-三體、18-三體、開放性神經管缺陷均為低風險。?超聲顯示：胎兒臀位，雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長徑均與孕周相符，顏面、顱內結構、四肢長骨、
產前超聲診斷胎兒Caroli病病例分析
孕婦28歲，孕3產1，頭胎正常，孕24周因外院懷疑胎兒肝多發囊腫就診。孕婦既往體健，夫妻雙方無環境污染及毒物接觸史，無遺傳病史。超聲檢查：胎兒雙頂徑5.4 cm，頭圍20.6 cm，腹圍17.9 cm，股骨長4.2 cm，肱骨長3.8 cm，羊水指數5.5 cm；肝臟實質回聲增強，左右肝內均
羊膜帶綜合征的檢查
羊膜帶綜合征的診斷主要靠影像學檢查，包括B型超聲和磁共振技術(MRI)。 1.B超這是診斷羊膜帶綜合征的重要方法，在B超診斷羊膜帶綜合征的過程中須注意以下幾點。 (1)B超診斷羊膜帶綜合征首先在B超下發現各種胎兒畸形，常合并羊水過少。 (2)仔細檢查，胎兒畸形部位或其他部位有不規則帶狀回聲
－腹中胎兒可以戴著起搏器誕生！
在不久的將來，有心臟缺陷的胎兒將戴著心臟起搏器誕生。匪夷所思，卻是千真萬確，洛杉磯兒童醫院和南加州大學的專家研制出了世界上第一個胎兒專用完全植入式心臟起搏器。 該起搏器為患有先天性心臟傳導阻滯的胎兒帶來福音。心臟傳導阻滯是指沖動在心臟傳導系統的任何部位的傳導均可發生減慢或阻
外側裂區間變性腦膜瘤病例分析
?1.病歷摘要?男，45歲；因“言語混亂伴右側肢體乏力1周、加重3d”于2020年4月入院。該病人于2017年11月突發頭暈，繼而昏迷；查頭顱MRI提示：左側顳葉占位性病變。在廣東省人民醫院行“左側顳葉加島葉病變切除術”，術后病理診斷：左側島葉神經上皮性腫瘤，左側顳葉腦膜間葉源性腫瘤。經中山大學附屬
腦曼氏裂頭蚴病病例分析
腦曼氏裂頭蚴病是一種罕見的中樞神經系統寄生蟲感染性疾病，是由假葉目裂頭科迭宮屬的曼氏迭宮絳蟲的幼蟲裂頭蚴感染腦部引起。世界各地均有人體裂頭蚴感染的病例，多為散發，其中以東南亞較多見。腦裂頭蚴病以往文獻報道較少見，占人體裂頭蚴感染病的3.18%。?在我國，腦裂頭蚴病主要分布在上海、廣東、福建、臺灣、四
三維動態彩色多普勒超聲在產前診斷胎兒畸形的應用研究
自2001年我國開始實施“三級預防”出生缺陷干預工程，二級預防主要是應用動態三維超聲對中晚期妊娠進行篩查，及早發現胎兒畸形，對于以減少出生缺陷，提高出生人口素質，減輕家庭及國家負擔，具有極其重要意義[1]。為了調查本轄區內新生兒出生缺陷發病情況，配合本區人口與計劃生育部門積極預防新生兒出生缺陷發
一次剖宮產，次次剖宮產？
關于一次剖宮產后，再次剖宮產的問題，在產科界近幾年討論的很多，主要是聚焦在可能會出現某些并發癥上，如子宮破裂、瘢痕妊娠、兇險性前置胎盤、子宮憩室形成等，在這里就不一一描述。先僅就我科近兩年來的瘢痕子宮妊娠分娩結局回顧一下，供同行們參考，以便正確看待是不是需要“次次剖宮產”，在臨床實踐中能更好地把握情