抑郁癥病例分析
病史簡介：自殺意念，潰瘍性結腸炎急性發作J先生，56歲，因自殺意念和計劃過量服用藥物就診于急診（ED），有重性抑郁障礙（MDD），廣泛性焦慮障礙（GAD）和潰瘍性結腸炎（UC）病史。自述無情緒和生活壓力，家庭用藥記錄顯示當前用藥情況如下：舍曲林 100 mg/d，安非他酮 150 mg/d，丁螺環酮 10mg tid，地西泮10mg tid，阿達木單抗 40mg/2周（按需使用），苯海拉明 50 mg/晚。患者近期因UC急性發作，于急診就診前2周已完成了為期15周的強的松治療，起始80 mg/d，然后每周減量5mg。后因嚴重的抑郁發作，曾先后三次向初級保健醫生（PCP）求診，醫生給予多種藥物緩解癥狀，但似乎未見起色。邃前來急診就診，為穩定病情，保護患者安全，安排入住精神科。自入院來，患者臥床不起，稱此次的抑郁癥狀是患病30多年來最嚴重的一次，安非他酮和丁螺環酮并未幫助他緩解抑郁、焦慮或其他任何相關癥狀。Mr. J的哪些既往診斷或......閱讀全文
抑郁癥病例分析
病史簡介：自殺意念，潰瘍性結腸炎急性發作J先生，56歲，因自殺意念和計劃過量服用藥物就診于急診（ED），有重性抑郁障礙（MDD），廣泛性焦慮障礙（GAD）和潰瘍性結腸炎（UC）病史。自述無情緒和生活壓力，家庭用藥記錄顯示當前用藥情況如下：舍曲林 100 mg/d，安非他酮 150 mg/d，丁螺環酮
腦膿腫術后并發抑郁癥病例分析
1.病例資料?病人，女，41歲，因三次拔牙術后牙齦腫痛20 d、頭痛伴左側肢體活動障礙10 d入院。入院時體格檢查：神志清楚，精神萎靡，生命體征正常，左上肢肌力1級，下肢肌力2級。?入院時MRI增強示右側島葉基底節區異常強化灶（圖1A），考慮腦膿腫可能性大。建議手術治療，但病人拒絕手術，要求用抗感染
一例高齡難治性抑郁癥病例分析
病例R先生，95歲，罹患復發性抑郁障礙，此次因抑郁癥狀持續6周就診，主要癥狀包括抑郁心境、無望、愉快感缺乏、焦慮及失眠。此外，患者還存在厭食，體重下降9.1kg，總體健康狀況呈快速惡化的趨勢。精神檢查提示，患者存在嚴重的精神運動性激越，心境不良，哭泣，以及與心境協調的妄想，否認自殺觀念。量表測查顯示
一例老年男性患嚴重抑郁癥病例分析
病例：?患者男性，72歲，由妻子陪同就診。患者已絕食一周，自述有嚴重的抑郁情緒，想要結束自己的生命，近一周內已發生兩次企圖自殺的行為，兩次都是跑進馬路的車流當中，但都沒有受傷。患者在一天當中經常哭泣，因為他堅信他的妻子和孩子正密謀要殺死他。?患者已大劑量服用過多種藥物，包括舍曲林、西酞普蘭、苯乙肼，
病例分析：抑郁癥患者癥狀急劇變化，應考慮到這種疾病
文獻索引：Rong Xia, Xiong Zhenzhen, Cao bingrong, Chen Juan, Li Mingli, Li Zhe*. Case report of anti-N-methyl-D-aspartate receptor encephalitis in a midd
關于產后抑郁癥的病因分析
1.生物因素 （1）內分泌因素 在妊娠分娩的過程中，體內內分泌環境發生了很大變化，尤其是產后24小時內，體內激素水平的急劇變化是產后抑郁癥發生的生物學基礎。研究發現，臨產前胎盤類固醇的釋放達到最高值，患者表現情緒愉快；分娩后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現抑郁。 （2）遺傳因素 有精神病家族
關于抑郁癥的病因分析介紹
迄今，抑郁癥的病因并不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會環境諸多方面因素參與了抑郁癥的發病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；與抑郁癥關系密切的心理學易患素質是病前性格特征，如抑郁氣質。成年期遭遇應激性的生活事件，是導致出現具有臨床意義的抑郁發作的重要觸發
一例抑郁癥診療分析
病例患者M ，女，32歲，建筑設計師，未婚，經濟獨立，獨居。大二與男友分手后，M首次被診斷為抑郁癥（MDD）；經過大約12次心理治療后，病情有所改善。26歲時，M的抑郁癥狀再度出現，但本次發作與既往不同，不存在任何外部誘因。當時予以氟西汀40mg/d，療效及耐受性良好，持續使用2年后停藥。今天，M再
病例分析：
? 【一般資料】??? 患者1，男，69歲，既往體健。??? 【主訴】??? 2012-11-17和2012-11-18各誤服“格列齊特”2片，11月19日凌晨呼之不應，痛**后大聲叫喊，左側肢體未見活動，遂送至溫州醫學院附屬第一醫院。??? 【查體】??? 體溫36.0℃，脈搏76次/min，
抑郁癥患者大量飲酒后的心電圖分析
32歲患抑郁癥和酒精依賴的男性患者，朋友發現他在家中意識不清，身邊有多個空的啤酒瓶，隨即被送到急診室。經查血清乙醇水平增高，但殘留物毒性篩查正常。采集心電圖如下。問題：節律有何異常？心電圖分析心電圖顯示，節律不規則，但有規律的形式（即，短的、中等的和長的RR間期分別都相同）。因此，這是一種規律的不規
病例分析：少見的死亡病例
患者女，73歲。勞累后心前區不適，悶痛，呈燒灼感，含服硝酸甘油數分鐘后緩解。伴胸悶、氣短、心悸。主訴上述癥狀時有反復。7個月前住院治療診斷為“冠心病”，行冠脈造影示：冠脈三支病變，LADm99%彌漫性狹窄，LCXm85%局限性狹窄，RCAp60%長管狀病變。并于LADm植入支架兩枚。 高血壓病史
猝死病例分析
猝死（Sudden death）指的是急性癥狀發生后1小時內的意外死亡。心源性猝死（Sudden cardiac death,SCD）是猝死中最常見的原因，尤其對中青年人群。猝死的案例在日常生活和臨床工作中并不鮮見，每一個猝死的案例帶給普羅大眾的常常是震驚，而帶給醫務工作者的更多是思考。?中年女性的
肩周炎病例分析
【一般資料】男性,47歲,工人【主訴】左肩關節疼痛半年，加重兩天。【現病史】現癥見：左肩劇烈疼痛，活動加重，并伴有肩部外展，后伸，上舉等功能明顯受限，左上肢力量稍弱，伴頭暈，頸項不適，納可，睡眠差，二便調。【既往史】既往有高血壓病史，頸椎病病史。無肝炎病史以及傳染病史。【查體】T:36.8℃,P:6
耳鳴病例分析
【一般資料】男性,26歲,工人【主訴】耳鳴45天。【現病史】患者1月前勞累后突然出現雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，多方求醫不效。現患者雙耳耳鳴，聲如蟬鳴，夜晚入睡后耳鳴減輕，晨起后耳鳴加重，聽力無明顯減退，自發病來時有乏力，頭暈，頭痛等癥狀，納眠較差，二便調。【既往史】既往體健，無肝炎傳染病史。【查體】T:3
西南大學最新文章：抑郁癥基因表達譜分析
重度抑郁癥(major depressive disorder, MDD)是一種環境與遺傳因素共同作用導致多個基因功能失調的復雜疾病, 近期來自西南大學認知與人格教育部重點實驗室的研究人員采用多腦區以及基因集合的分析模式, 搜集了前人研究中13個來源于不同腦區的、包含患者與對照組腦轉錄組數據的數
長期腰痛病例分析
病例資料?患者男，77歲，漢族，既往有胃癌根治術10年。因“腰痛9月，加重7月，雙髖部放射痛2月”于2016年3月19日入院。?患者9月前無明顯誘因出現腰痛，為間歇性鈍痛，體位變化時加重，臥床休息后減輕，未予重視和診治。7月前腰痛明顯加重，活動受限，至我院骨科就診并住院，完善血尿常規、大生化、胸片均
病例分析：消失的***
凌晨兩點半一位老人被120送進手術室。什么情況？我問120醫生，120醫生說城關鎮白布街發生聚眾斗毆，有人報警后110一位警官舉槍鳴槍示警時不小心誤傷一位圍觀群眾也就是這位老人。槍傷在我們這個二甲醫院是很少見的。我們立刻行動起來。“做了檢查嗎？”我問。“做了胸腹X光以及CT平掃了，基本定位，你看，*
骨科患者病例分析
這名病人入住骨科開始，從管床醫生到護士甚至病房護工清潔工都很明白一個事實：他是來找茬的！病例資料如下：主? 訴: 右肱骨髁上骨折內固定術后一年，右前臂疼痛兩月。現病史:患者自訴于約一年前因右肱骨髁上骨折在我院行切開復位骨折內固定手術，術后四月復片骨折愈合。現患者術后一年，患肢功能回復一般，行X線檢查
劇烈頭痛病例分析
臨床資料患者，女性，30歲，因間斷胸悶、氣促1年，頭痛3天而入院。現病史：患者3天前受涼后出現頭痛，以額、頂部為主，呈持續性，難以忍受，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內容物，左眼有異物感，就診XX市眼科醫院，行異物取出術，術后出現左眼充血腫脹，伴有畏光、流淚，無發熱、咳嗽咳痰、腹痛腹瀉、尿頻尿急尿痛不適，門
假性高鉀血癥病例分析
患者，男，79歲，腹痛、嘔吐伴停止排便排氣2d。就診期間意識清醒，答問自如。自述既往體健，否認高血壓、糖尿病、心臟病史，否認遺傳史、過敏史及其他疾病史。?患病期間嘔吐數次，嘔吐物為胃內容物。CT顯示小腸液氣平面，考慮腸梗阻。保守治療無效，欲行剖腹探查術。術前生化檢查：K+4.1mmol/L。入室后：
罕見急腹癥病例分析
病例資料患者男性，70歲，為慢性吸煙者。主因腹痛持續3天，肛門無排氣、排便2天就診。患者自述在過去的4個月內左上腹部間斷疼痛并伴有排便習慣改變，曾自行間斷服用非甾體抗炎藥物止痛。患者入院時生命體征如下：心率120次/min，血壓120/70 mmHg，呼吸22次/min，室內空氣中血氧飽和度92%。
病例分析：腦干梗死
導讀暈厥是因各種原因導致一過性腦供血不足引起的意識障礙。雖然導致暈厥的原因很多，而且暈厥病人大多數預后良好，但是因為其發病機制為腦供血的不足，所以對于任何暈厥病人，不論其發生時間長短如何、預后狀況如何，都不能放松警惕，都要查找病因。 俗話說，”常在河邊走，哪能不濕鞋”，自從
膽道梗阻病例分析
? 患者男性，41歲，反復上腹痛痛10余年；因癥狀加重伴皮膚、鞏膜黃染、畏寒、發熱2天入院。體檢示：神志淡漠，體溫39.5℃，脈搏125次/分鐘，血壓80/50mmHg。上腹壓痛，肌緊張。實驗室檢查：WBC25×10^9/L，中性粒細胞0.95。血清總膽紅素209umol/L,谷丙氨酶310U/
腸梗阻病例分析
病例資料患者男性，44歲。主因逐漸加重的臍周疼痛和膽汁性4日入院。患者無、或胃腸道出血的表現，既往史無特殊。無吸煙和酗酒史，家族成員均無遺傳性血栓形成疾病史。入院檢查患者表現為和呼吸急促。腹部檢查顯示腹部脹氣并伴有輕度彌漫性壓痛。X線腹平片顯示腸管擴張并伴有多個氣液平面。患者水平，，肝均正常。腹部增
異常心電圖病例分析
76歲女性，因腹部不適、惡心、嘔吐和腹脹入院。診斷為小腸梗阻。既往曾接受膽囊切除術，否認其他疾病及手術史。入院后12導聯心電圖如下，提示什么？A．正常竇性心律，房性早搏（PAC）B．正常竇性心律，交界性逸搏C．正常竇性心律，Mobitz I阻滯，房早未下傳D．正常竇性心律，竇性停搏E．房性心動過速，
陰囊疣狀黃瘤病例分析
患者男，48 歲。主訴：陰囊左側一外生性丘疹1 年余。現病史：患者于 1 年余前無明顯誘因在陰囊左側部位出現一外生性孤立丘疹，帶蒂，丘疹逐漸增大，無自覺 癥狀，未予診治。 患者既往體健，無乙型肝炎、糖尿病及結締組織病史，無外傷、吸毒、手術及特殊用藥史，否認藥 物及食物過敏史，否認非婚性接觸史，家族中
腰背疼痛病例分析
?1.病例資料?病人，男，73歲。腰背部放電樣疼痛一月，先后到骨科、皮膚科就診，行胸部、腰椎MRI檢查，未發現異常，診斷為“神經病理性疼痛”，門診服用加巴噴丁每日1500mg效果不佳。近10天來右側腰背部疼痛，呈間斷觸電樣疼痛，每天發作7～10次，活動后明顯，平臥時無疼痛，在家口服藥酒和貼敷膏藥后，
Castleman病病例分析
?Castleman病（Castleman’s?disease，CD）是一類以淋巴組織不明原因進行性增殖的疾病，臨床上較為少見，以體表深部或淺表淋巴結顯著腫大為特點，易被誤診為淋巴瘤">惡性淋巴瘤。現報道Castleman病1例如下。?1.病例報告?患者，女，58歲，因“左側頜下無痛漸長性腫塊1年”
反常栓塞病例分析
【一般資料】男性,44歲,建筑工人【主訴】突發左側肢體活動不利2天【現病史】患者2天前在工地上干活時突然出現左側肢體無力，行走不穩，需要他人攙扶，送到小診所認為是存在中暑表現，給予補液一天，具體補液不詳，癥狀無好轉，第二天送來我院急診，查頭顱CT：右側基底節區可以低密度影，考慮進行腦梗死，收住入院。
眩暈癥病例分析
【一般資料】患者女性67歲退休【主訴】間斷頭暈，頭痛，胸悶。一月，加重一周【現病史】癥見:頭暈、頭痛、胸悶、心悸惡心、多汗，無發熱、嘔吐。納少，寐不安，小便可，大便秘。【既往史】既往體健【個人史】生于原籍，久居當地，未到過流行病疫區及牧區，無傳染病接觸史，無特殊不良嗜好，無治游史。|【查體】查體，神