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  • 腎血管瘤病例分析

    患者男,53歲。無痛性肉眼血尿4天。CT顯示右腎上極皮髓質交界處見片狀稍高密度影,邊界欠清,大小約2.7 cm×2.3 cm;增強后呈不均性強化,并呈持續強化趨勢,雙腎灌注正常,雙側輸尿管通暢,移行區未見明顯異常密度。 考慮感染性病變;不排除腫瘤。血液分析:紅細胞6169個/ul。膀胱鏡檢示:右側輸尿管管口間斷噴出暗紅色血尿。手術及病理:術中見右腎一腫物約27mm×25mm,質地柔軟,切面呈暗紅色。右腎門處、腹主動脈旁未見腫大淋巴結。病理示:右側腎組織充血,腎盂處呈血管瘤樣增生并血栓形成,考慮血管瘤。 圖1 CT平掃示:右腎上極皮髓質交界處見片狀稍高密度影 圖2 動脈期,內見條狀輕度強化 圖3,4 門脈期及延遲期,不均性強化,呈持續強化趨勢 圖5 右側腎組織充血,腎盂處呈血管瘤樣增生并血栓形成,考慮血管瘤(HE×100) 討論: 腎血管瘤是一類少見的良性腫瘤病......閱讀全文

    腎血管瘤病例分析

    患者男,53歲。無痛性肉眼血尿4天。CT顯示右腎上極皮髓質交界處見片狀稍高密度影,邊界欠清,大小約2.7 cm×2.3 cm;增強后呈不均性強化,并呈持續強化趨勢,雙腎灌注正常,雙側輸尿管通暢,移行區未見明顯異常密度。?考慮感染性病變;不排除腫瘤。血液分析:紅細胞6169個/ul。膀胱鏡檢示:右側輸

    顱骨海綿狀血管瘤合并肝臟血管瘤病例分析

    顱骨血管瘤">海綿狀血管瘤(calvarial?cavernous?hemangioma,CCH)是原發于顱骨內的良性血管源性腫瘤,發病率低,約占骨腫瘤的0.2%,占顱骨腫瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝臟血管瘤1例,現報道如下。?1.病例資料?病人,男,34歲,以發現左前額頭皮下腫

    關于林島綜合征的好發部位介紹

      (1)視網膜——成血管細胞瘤和視網膜血管瘤病(45%),多發(66%),雙側(50%)。  (2)CNS——成血管細胞瘤,小腦(65%),大腦,延髓(20%),脊髓(15%),多發性成血管細胞瘤(10%~15%),脊髓空洞癥,腦膜瘤,脊髓的動靜脈畸形和后顱窩表皮樣瘤,以及脊柱粟粒狀成血管細胞瘤。

    腎實質或腎血管疾病相關性急性腎損傷

      1. 腎血管性疾病:血管炎,惡性高血壓,硬皮病,TTP/ HUS,DIC,腎動脈機械閉塞(手術,栓子,血栓栓塞),腎靜脈血栓形成。  2. 腎小球腎炎:感染后、膜增生性、急進性腎炎(特發性,系統性紅斑狼瘡,PAN,韋格納氏綜合征,MPA,肺出血腎炎綜合征,過敏性紫癜,藥物)。  3. 間質性腎炎

    頸部血管瘤的檢查

      頸部X線攝片對于了解深層瘤體大小、范圍或瘤體是否侵襲頸椎或喉部軟骨有一定價值。如果術前做血管造影,可了解血管瘤的營養支,則在血管瘤兩端結扎供應血管,可減少術中出血,有利于血管瘤全部切除。

    頸部血管瘤的治療

      1.激光  釔鋁石榴石激光(Nd∶YAG)激光對血管瘤的凝固作用強。  2.冷凍  冷凍治療的原理是在快速降溫下引起細胞內冰晶形成,使細胞內結構破壞。常用的制冷劑有液態氮,將冷凍劑放到各種不同的冷凍裝置內進行直接接觸治療。由于冷凍的穿透范圍只有數毫米。因此,只適用于表淺的血管瘤,每次冷凍時間只能

    血管瘤的基本介紹

      血管瘤(hemangioma)是由胚胎期間成血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久。殘余的胚胎成血管細胞,活躍的內皮樣胚芽向鄰近組織侵入,形成內皮樣條索,經管化后與遺留下的血管相連而形成血管瘤,瘤內血管自成系統,不與周圍血管相連。血管瘤可

    肝臟血管瘤的診療

    肝臟血管瘤是嬰幼兒時期最常見的肝臟良性實體腫瘤,女性發病率高于男性,其具有生長緩慢,但是隨著不多長大,最終有可能引起患者死亡肯能,多是由于肝血管瘤引起頑固性心力衰竭、消耗性凝血功能障礙、肝臟破裂出血等。剛臟血管瘤是一種良性腫瘤,隨著醫學的不斷發展,其治療技術不多提高,患兒存活率及存活時間不斷提高【1

    血管瘤的病因分析

      血管瘤的病因和具體發病機制尚不十分清楚,其形成可能由多種原因導致,如血管形成因子與血管形成抑制因子之間的平衡失調、細胞外基質和蛋白酶表達變化、以及某些致病基因的突變或抑癌基因的失活,引起局部微環境的變化和內皮細胞異常轉化,從而導致血管內皮細胞的增殖異常。

    肝血管瘤的簡介

      1.先天性發育異常  肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。  2.激素刺激學說  女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。  3.其他學說  有人認為毛細血管

    怎樣預防食管血管瘤?

      1.醫源性活檢或內鏡擦傷可導致食管血管瘤出血,甚至大出血。所以在進行食管血管瘤的內鏡檢查時動作一定要輕柔,內鏡入食管口時要循腔進鏡,防止鏡身對血管瘤的機械性損傷而造成破裂出血。  2.如疑為血管瘤,不應取活檢,以免引起大出血及并發黏膜下感染。

    喉血管瘤的病因

      1、遺傳因素  2、婦女在懷孕期間,受到環境污染,藥物刺激,不良因素導致胚胎三個月內血管網異常增長擴張。  3、環境污染引起的食物因素  4、外傷因素  病理:顯微鏡下觀察具有發育良好的單層內皮細胞及很少量結締組織為基質。管腔內只有很少量的血細胞。為局限的分葉狀腫塊,邊界清楚,稍突出于皮膚表面,

    體表血管瘤的介紹

      血管瘤是由胚胎期間血管細胞增生而形成的常見于皮膚和軟組織內的良性腫瘤。血管瘤因結構形態的不同,可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤和混合型血管瘤。各種類型的臨床表現不盡相同,若血管瘤包含有其他組織成分,如淋巴管,脂肪或纖維組織,分別稱為淋巴血管瘤,脂肪血管瘤或纖維血管瘤。無惡變,但可出現壓

    頸部血管瘤的診斷

      根據臨床表現頸部血管瘤一般診斷不困難,但如侵犯頸深部的一些重要器官如頸動脈、喉部,應特別注意。穿刺瘤體對診斷很有幫助,如抽出血液,即可確診。

    喉血管瘤的概述

      喉血管瘤較少見。分為毛細血管瘤和海綿狀血管瘤2種類型,前者較為多見。毛細血管瘤由成群的薄壁血管構成,間以少量結締組織;海綿狀血管瘤由竇狀血管構成,柔如海綿,暗紅色,不帶蒂而漫布于粘膜下,多發生于嬰幼兒。喉部血管瘤多不顯癥狀,如有損傷則可致不同程度出血,發生于聲帶附近者才有聲嘶。喉鏡檢查,毛細血管

    肝血管瘤的簡介

      確切發病原因尚不清楚,主要有以下幾種學說:  1.先天性發育異常  肝血管瘤的發生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發育過程中由于肝血管發育異常,引起血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。  2.激素刺激學說  女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能是血管瘤的一種

    頸部血管瘤的病因

      血管的胚胎發育過程中大致有叢狀期、網狀期及管干期3個階段。如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常,則可出現該階段正常發育形態的畸形。在叢狀期,有些毛細血管如果停止發育,就會產生毛細血管瘤;在網狀期,如果擴大的血管聚成團,并趨向融合在一起,就可以表現出海綿狀血管瘤。血管瘤形態多樣,但基本結構

    頸部血管瘤的介紹

      頸部血管瘤為先天性疾病,是血管在胚胎發育的過程中,使血管的某一階段發育障礙,使其形態停止在該階段。血管瘤是由大量增生的血管所構成。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內皮細胞組成的管狀物,它們在間質中間形成一個致密的網。以后隨著各器官的發育,原始脈管網逐漸分化成與器官聯系的許多血管叢和淋巴管叢。

    體表血管瘤的癥狀

      毛細血管瘤  毛細血管瘤是血管瘤的其中一種類型,較為常見,屬于血管畸形。由擴張和增生的毛細血管網構成,包括草莓狀血管瘤及葡萄酒色斑、紅胎記。多見于嬰兒,大多數是女性。大多數為錯構瘤,但如果其增大速度比嬰兒發育更快,則可能為真性腫瘤。  海綿狀血管瘤  海綿狀血管瘤,局部皮膚膨隆,高低錯落,起伏不

    腎素和腎素活性的區別

      腎素和腎素活性的區別就是腎素是由腎臟分泌,由腎小球旁細胞產生、儲存、分泌而成,它是一種水解蛋白酶,能使血管緊張素原轉變為血管緊張素I,并通過轉化酶的作用形成血管緊張素II。腎素-血管性緊張素系統對人體血壓、水分和電解質平衡起重要作用,一般認為腎素分泌增多,腎素活性升高,臨床上基本等同。

    囊性腎病的并發癥

      1.多囊腎主要并發癥  (1)腎結石:本病腰痛一般為鈍痛,發生絞痛并伴有肉眼血尿時提示并發腎結石。  (2)其他器官多發性囊腫:中年發現的ADPKD病人,約半數有多囊肝,60歲以后約70%。一般認為其發展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可并發囊腫,結腸

    關于囊性腎病的并發癥介紹

      1.多囊腎主要并發癥  (1)腎結石:本病腰痛一般為鈍痛,發生絞痛并伴有肉眼血尿時提示并發腎結石。  (2)其他器官多發性囊腫:中年發現的ADPKD病人,約半數有多囊肝,60歲以后約70%。一般認為其發展較慢,且較多囊腎晚10年左右。其囊腫是由迷路膽管擴張而成。此外,胰腺及卵巢也可并發囊腫,結腸

    腎前性因素導致的急性腎損傷

      1. 血管內容量減少: 細胞外液丟失 (燒傷,腹瀉,嘔吐,利尿劑,消化道出血), 細胞外液滯留 (胰腺炎,燒傷,擠壓綜合征,創傷,腎病綜合征,營養不良,肝功能衰竭)。  2. 心輸出量減少: 心功能不全 (心肌梗死, 心律失常,缺血性心臟病,心肌病,瓣膜病,高血壓,嚴重肺心病)。  3. 外周血

    喉血管瘤的癥狀診斷

      1.毛細血管瘤  主要癥狀是聲音嘶啞,咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶,有蒂或無蒂,紅色或淺紫色,大小不一,也可發生于喉的其他部位。  2.海綿狀血管瘤  多見于嬰幼兒,腫瘤小多無癥狀,廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色,嚴重時可產生咳血和喉阻塞,甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿,彌漫生長于室帶、

    血管瘤破裂怎么辦

    血管瘤破裂,要根據血管瘤生長的部位、病人的嚴重程度,判斷怎么治療。如果發生在體表,病人會表現出皮膚破潰,或者皮膚完整的情況下皮下出現淤血,病人表現出疼痛、腫脹的感覺,這時候要及時的進行壓迫,然后去醫院進行針對性的治療。如果是發生在內臟的血管瘤破裂,比如發生在消化道的血管瘤破裂,病人會表現出消化道出血

    肝血管瘤的檢查方法

      肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。  1.B超檢查  肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有

    怎樣治療肝血管瘤?

      1、手術治療  目前肝血管瘤的治療方法主要有血管瘤切除術、血管瘤縫扎術、肝動脈結扎術、微波固化術、射頻治療、肝動脈栓塞術等。對于彌漫性的肝血管瘤,或者無法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代償或合并Kasabach-Merritt綜合征,也可行肝移植治療。  2、非手術治療  (1)肝動脈栓塞術(TA

    喉血管瘤的癥狀體征

      聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發音時失去了正常圓潤、清亮的音質,變得毛、沙、啞、嘶。失音是指發音時聲帶不能振動,或振動很差而發不出聲音。  鼻中隔的前下部粘膜較薄,血管豐富而表淺,受外傷或干燥空氣刺激,血管易破裂出血,故稱為易出血區。  易出血區(Little area):篩前后動脈的中隔支,鼻后中隔動

    肝血管瘤的檢查方式

      肝血管瘤缺乏特異性臨床表現,影像學檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。  1.B超檢查  肝血管瘤的B超表現為高回聲,呈低回聲者多有網狀結構,密度均勻,形態規則,界限清晰。較大的血管瘤切面可呈分葉狀,內部回聲仍以增強為主,可呈管網狀或出現不規則的結節狀或條塊狀的低回聲區,有

    喉血管瘤的相關檢查

      1.X線檢查:病變區呈高密度影。  2.超聲探查:B型超聲顯示病變形狀不規則,邊界不清楚,間隔和管壁可作為回聲界面,一般表現為多少不等、強弱不一的內回聲,并具有可壓縮性。超聲還顯示腫瘤侵犯范圍和深度,多普勒超聲顯示彌漫的彩色血流及快速流動的動脈頻譜圖。  3.CT掃描 。  4.MRI T1WI

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