一例副乳腺派杰氏病病例分析
派杰氏病是一種特殊的乳腺惡性腫瘤，發病率較低，而副乳腺派杰氏病更是罕見。大多數派杰氏病缺乏特征性的臨床和影像學表現，僅能通過病理確診。 臨床資料 患者，女性，60歲，于15年前右腋下出現一糜爛面，大小約1.0cm×0.5cm，局部發紅、滲出，呈濕疹樣改變，到當地醫院就診，診斷為“濕疹”，并據此給予對癥治療，癥狀無減輕。近15年來，在各地醫院就診，被誤診為“濕疹”、“銀屑病”、“皮炎”等皮膚病，仍采取對癥治療，皮損面積逐漸擴大。2012年6月15日到河南省人民醫院皮膚科就診，行皮損處活檢，病理結果提示：乳房外濕疹樣癌。后收住入院。 查體：右乳表面皮膚正常，未觸及明顯腫塊，右腋下巨大糜爛面，邊界清楚，大小約15cm×10cm，紅腫，潰爛，基底鮮紅并被膿性分泌物覆蓋(圖1)，有觸痛，右臂活動受限，右側腋窩因疼痛無法觸診。左乳未見明顯異常，左腋下可觸及3cm×3cm×1cm的副乳腺，無副乳腺頭，未觸及明顯腫......閱讀全文
一例副乳腺派杰氏病病例分析
派杰氏病是一種特殊的乳腺惡性腫瘤，發病率較低，而副乳腺派杰氏病更是罕見。大多數派杰氏病缺乏特征性的臨床和影像學表現，僅能通過病理確診。?臨床資料?患者，女性，60歲，于15年前右腋下出現一糜爛面，大小約1.0cm×0.5cm，局部發紅、滲出，呈濕疹樣改變，到當地醫院就診，診斷為“濕疹”，并據此給予對
乳腺派杰病的定義
乳腺派杰病和乳腺外派杰病為表皮內腺癌，其特點是體積較大的異型性淺染細胞呈單個或小簇狀散在分布于表皮內。乳腺派杰病(MPD)為乳頭和乳暈的濕疹樣病變，幾乎所有病例均由深部的乳腺原位或浸潤性癌播散而來。乳腺外派杰病(EMP)是累及大汗腺分布區域皮膚的脫屑性紅斑，主要見于男性和女性外生殖器，大多數病例
乳腺派杰病的臨床特點
MPD患者開始時表現為乳頭和乳暈紅斑，然后進一步發展為脫屑性、附有痂皮的厚斑塊，最終形成糜爛或潰瘍。斑塊或斑片幾乎總為單側性，境界非常清楚，有時伴瘙癢或疼痛。近一半病例可捫及乳腺腫物，進展期病例由于深部癌瘤較大而出現乳頭內陷和溢液。并非所有MPD患者都有臨床癥狀，有10%-28%的病例只是在乳腺
關于肛周派杰病病因的分析
組織學起源尚有爭議，但有三種假說： ①肛周表皮Paget細胞，由深層癌變轉移而來。 ②Paget細胞原發于肛周表皮。 ③Paget細胞可能由一種未知的致癌因子作用于上皮大汗腺或直腸腸腺而產生。
一例乳腺HL病例分析
一、病例資料患者，男性，71歲。因發現右乳、右腋下、左鎖骨上腫塊1個月余，于2015年11月6日入我院。1個多月前患者發現右乳1枚直徑約2 cm腫塊，迅速增大至雞蛋大小，伴周圍皮膚發紅，局部無破潰，無乳頭溢液，無橘皮征，同時于右腋下及鎖骨上分別發現1枚直徑約3 cm腫塊；患者伴盜汗、全身皮膚
上臂副乳腺病例報告
副乳腺是一種先天性畸形,好發于女性。人在胎兒時期長到約9 mm時,從腋窩一直到腹股溝這兩條線上有6~8對乳腺的始基,到出生前,除保留胸前的一對外,其余全部退化。少數婦女有多余的乳腺沒有退化或退化不全的異常現象,又稱為多乳房癥、迷走乳腺、額外乳腺等。?病史?患者,女性,56歲,主訴“發現右上臂腫物5年
簡述肛周派杰病病理
分三型： 其一為發生肛周部而不伴有較深部癌的附件癌。 其二為伴有大汗腺癌或小汗腺癌。 三型是發生于肛周部者可伴有更深部位的直腸癌、尿道癌、宮頸癌或乳腺癌。
關于肛周派杰病鑒別診斷介紹
一肛周濕疹：外觀與本病十分相似，但局部應用皮質類固醇可緩解瘙癢癥狀，活檢即可鑒別。 二表淺真菌感染：股癬蔓延至肛周，其皮損類似本病，類固醇不能緩解癥狀，但抗真菌治療有效，刮屑鏡檢可見菌絲或孢子。 三肛周Bowen病：為肛周表皮人鱗狀細胞癌，活檢可鑒別。
關于肛周派杰病治療的介紹
手術切除是主要的治療方法。手術方式及指征為： ①病變單純累及肛周表皮，僅將局部病變及其周圍大于1cm的正常皮膚切除。 ②病變侵犯較深層的附件，切除時應包括腫瘤基底的深筋膜和腫瘤周圍大于1cm的正常組織。 ③病變累及更深部的直腸、尿道或宮頸等，需行直腸癌、尿道癌或宮頸癌等相應的根治術。 目
一例脊髓空洞癥合并夏科氏關節病病例分析
臨床資料患者，女，59歲，因左肘關節腫大門診就診。查體：左肘關節腫脹，關節功能受限不明顯。左肘關節、左腕關節X線檢查示（圖1A）：左肱骨下段及尺骨鷹嘴、橈骨小頭骨皮質毛糙，骨質結構不清，骨質增生、硬化，左肘骨性關節面變形、凹凸不平，邊緣可有骨刺形成；關節間隙內見結節狀、小片狀稍高密度影；關節周圍軟組
一例木村病病例分析
患者，女，57歲，身高160 cm，體重62 kg，漢族。患者4年前無明顯誘因逐漸出現雙眼上眼瞼對稱性腫脹、伴流淚，否認眼痛、復視及視力下降。3年前就診于某醫院，眼眶CT示雙側淚腺區腫大、外直肌增厚、鼻竇黏膜增厚，左側額竇積液，住院行淚腺病理活檢：為自身免疫性淚腺炎。予以激素治療效果不佳。隨后1年余
一例MRI診斷脊髓空洞引起夏科氏關節病病例分析
夏科氏關節病又稱神經營養不良性關節病，是由脊髓空洞、脊柱裂并脊髓脊膜膨出、多發性神經炎、截癱、糖尿病、惡性貧血等疾病引起的慢性無痛性關節破壞性疾病。其中脊髓空洞引起的夏科氏關節病最為常見。Charcot于1893年對多例有關脊髓空洞引起的神經源性關節病進行了報道。1902年Sehlesinger對該
一例乳腺分泌性癌影像表現病例分析
患者女，75歲。發現左乳腺結節50年，逐漸增大2年就診。體檢：左乳內上象限可觸及約6.0 cm×7.0 cm的腫塊，質硬，形態不規則，邊界尚清，無壓痛，活動度差，雙側腋下未觸及腫大淋巴結。?B超檢查：左乳內上象限可見6.5 cm×4.5 cm×7.1 cm的低回聲腫塊，邊界清楚，形態欠規則，后緣
一例幼兒Dent病病例分析
Dent病屬x連鎖隱性遺傳性腎小管疾病，于1964年首先被Dent報道，其主要特征有低分子量蛋白尿、高鈣尿癥、腎臟鈣化、腎結石，亦可出現氨基酸尿、糖尿、尿鉀增多和尿酸尿，臨床表現與Faneoni綜合征、Batter綜合征等腎小管性疾病相似。隨著醫療行業的進步和現代分子生物學的發展，國內同行對該病已有
一例Marchiafava－Bignami病病例分析
Marchiafava Bignami病（MBD），是一種少見的以胼胝體脫髓鞘、壞死為主要病理表現的進行性神經系統變性疾病。1903年，Marchiafava和Bignami對3個意大利紅酒飲用者進行尸檢發現其胼胝體中層壞死和囊狀退化，并命名為MBD。本病通常與大量飲酒相關，多見于中老年男性
一例結節病病例分析
1臨床資料患者男，56歲。四肢出現斑塊伴癢1個月。患者自訴1個月前雙足踝、膝關節、雙手背出現片狀紅斑塊，偶伴瘙癢不適，有輕微觸痛，否認有蟲咬、外傷及異物接觸史。后搔抓雙前臂伸側、雙下肢伸側正常皮膚后亦起紅斑，后逐漸變為堅硬斑塊，不能消退，無發熱、畏寒、午后潮熱及咳嗽等不適。患者曾于外院經地塞米松靜滴
一例黑踵病病例分析
1臨床資料患者女，52歲左足跟黑斑一個月。一個月前患者無意中發現左足跟后出現一黑斑，無瘙癢及疼痛等自覺癥狀。1月來黑斑無明顯增大，無糜爛破潰及滲液。院外考慮色素痣，未予特殊處理，否認有外傷史。患者平素喜歡跳廣場舞，約4-5次/周,每次時間約1-2h。患者既往體健家族中無遺病及類似病史。體檢：一般情況
一例黑變病病例分析
1 臨床資料 患者男， 53 歲。龜頭灰黑色斑疹 2 年。2 年前患者無明顯 誘因龜頭右側近冠狀溝處出現一綠豆大小的灰黑色斑疹，無瘙 癢、疼痛等癥狀。院外診斷為“扁平苔蘚”，未行病理檢查，予以 外用藥物治療( 具體用藥不詳) ，療效不佳，皮疹逐漸長大，呈黃 豆大小，無自覺癥狀，遂至本科就診。患者既往
一例脾副脾血管肉瘤的CT表現病例分析
原發性脾血管肉瘤（primary splenic angiosarcoma，PSA）極為罕見，但為最常見的脾原發性非淋巴源性的惡性腫瘤。其起源于脾竇血管內皮細胞，為高度惡性的血管源性腫瘤，多見于老年男性。本院收治1例，具備完整的影像、臨床、病理資料，現報告如下并文獻復習。?患者女，63歲，主因上腹脹
何杰金氏病的概述
何杰金病（Hodgkin?s disease）又名淋巴網狀細胞肉瘤是種慢性進行性無痛的淋巴組織腫瘤其原發瘤多呈離心性分布起源于個或組淋巴結以原發于頸淋巴結者較多見逐漸蔓延至鄰近的淋巴結然后侵犯脾肝骨髓和肺等組織由于發病的部位不同其臨床表現多種多樣歲以前很少發病歲以后逐漸增多青春期發病率明顯增多～
何杰金氏病的癥狀
對于年長兒持續性無原因的頸淋巴結腫大應懷疑本病因為此年齡組的病人由于上呼吸道炎癥而引起的頸淋巴結腫大的已較少見其他部位找不到原因的慢性淋巴結腫大亦應想到此病應詳細詢問病史和做全面的體格檢查最后確診要靠淋巴結的病理檢查應取較大的整個淋巴結做病理檢查穿刺吸取淋巴組織因取材太少多不可靠 確診后應進步
何杰金氏病的治療
近年來由于病理分型臨床分期與放療化療手術治療等的聯合應用療效有顯著提高早期診斷治療可能獲得痊愈 根據Kaplan等提出的治療原則可按期治療如下 Ⅰ期 分化好的頸部高位淋巴結縱隔與腹股溝淋巴結病變采用局部放射治療劑量與～周內給予～Gy可使%病兒的局部腫物得到控制般量大劑量為Gy僅個別病例需加大
簡述肛周派杰病臨床表現及診斷
本病好發于老年人，平均60歲左右，性別無多大差異。臨床表現： ①起病緩慢，病史長，出現癥狀到確診平均4年左右。 ②最初的常見癥狀為肛周頑固性瘙癢，局部應用皮質類固醇藥物不能緩解。 ③病變起初為肛周丘疹或鱗屑狀紅斑，逐漸擴展為浸潤斑，肛周潮紅，類似濕疹，以后形成潰瘍，邊緣高起，界限清楚，表面
關于肛周派杰病的基本信息介紹
肛周派杰病（perianalPaget'sdisease）又稱濕疹樣癌（eczematoidcancer），是一種少見的上皮內腺癌，屬乳腺外Paget病。損害特征為邊界清楚的濕疹樣斑伴有頑固性的瘙關；組織學特征為表皮內有分散或成群的Paget細胞。
乳腺腫物伴雙側副乳室性早搏診治病例分析
【一般資料】女，42歲，農民【主訴】發現左乳腺腫物3天。【現病史】患者于3天前鄉鎮衛生院查體發左乳腺腫物，無明顯不適，無頭痛頭暈、惡心嘔吐、心慌心悸、胸悶氣短、腹痛腹瀉，2天前曾前往**市人民醫院就診，行鉬靶檢查：雙側腋下副乳腺組織，未行特殊處理，為求系統診昨日來我院就診，今日門診以“左乳腺腫物”收
兩例乳腺纖維瘤病病例分析
乳腺纖維瘤病也稱韌帶樣瘤屬纖維母細胞/肌纖維母細胞性腫瘤，具有局部浸潤生長、術后容易復發、但無遠處轉移及惡變的特點。雖然系中問性腫瘤，但其侵襲特性給臨床的診斷和治療帶來了一定的困難。本研究主要回顧性分析2例乳腺纖維瘤病患者的臨床資料，探討其臨床、影像學及病理學特點及鑒別診斷。?1病例資料?病例1，女
一例腹膜后苗勒氏囊腫病例分析
?患者男，27歲。體檢發現腹膜后囊性占位，疑似輸尿管囊腫，為進一步治療遂來我院復診。體檢：患者精神狀態可，無腰腹部疼痛，無放射痛，無尿頻、尿急、尿痛，無肉眼血尿。血壓：130/80mmHg，體溫：36.5℃，呼吸：18次/min。?超聲發現腹膜后脊柱右側旁見一長柱狀囊性無回聲區，后方回聲明顯增強，其
一例乳腺血管肉瘤的超聲造影表現病例分析
乳腺血管肉瘤極為罕見，超聲造影期于早期診斷本病目前尚無報道。本院2012年3月收治1例經術前超聲造影診斷，術后經病理組織學確診，現報道如下。?病例?女，39歲，已婚15年。2012年3月洗澡時發現右側乳腺腫塊，來院檢查：右側乳腺內上象限腫塊大小約3 cm×2 cm、質地軟、囊性感、無壓痛、邊界不清、
一例艾滋病腦炎病例分析
病例資料：男，33歲，間斷性頭痛半年余，休息后緩解，未予治療，近1周頭痛加重，伴惡心、嘔吐。實驗室檢查：3年前查出HIV（+）。MRI平掃及增強掃描示：右側額顳葉見大片狀、欠規則、稍長T1、長T2信號，T1壓脂稍低信號，FLAIR高信號，占位效應明顯，額顳葉腦溝裂消失，右側腦室前角受壓變窄，中線結構
一例肺內Castleman病病例分析
Castleman病（CD）是一種病因不明的、少見的淋巴組織增殖性疾病。由Castleman在1954年首次報道并定義的。根據組織病理學分為透明血管型（hyaline vascular,HV）、漿細胞型（plasma cell, PC）及混合型（Mixed/HV-PC）三種類型。臨床上分為局灶型