一例顯微手術修復治療牙根隱裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外傷均可能導致牙根隱裂，其臨床表現多與牙周炎或牙髓治療失敗相似，因此常易誤診為牙周炎或牙髓治療失敗，有些隱裂患牙往往在拔除后或手術翻瓣直視下才能明確診斷。四川大學華西口腔醫學院牙體牙髓科接診了1例陳舊前牙外傷病例，經傳統根尖手術仍不能消除竇道，再次行顯微根尖手術后發現此病例既有根尖病損，又伴有牙根隱裂造成的病損，遂行顯微手術治療，現報道分析如下。 1.病例摘要： 患者男性，30歲，因右上前牙唇側長“膿包”3個月于四川大學華西口腔醫學院牙體牙髓科就診。現病史：患者3年前右上前牙牙折，于當地醫院行根管治療及烤瓷冠修復。1年前該牙唇側牙齦出現一“膿包”，遂行傳統根尖手術治療，3個月前“膿包”復發。 口腔檢查：2烤瓷冠修復，松動Ⅰ度，唇側牙齦可見竇道，擠壓后有少量分泌物（圖1），遠中唇側可探及6mm的牙周袋。根尖X線片檢查顯示：2第1次根尖手術前已行根管治療，根管充填尚可，牙膠尖示蹤顯示竇道......閱讀全文
一例顯微手術修復治療牙根隱裂病例分析
磨牙、咀嚼硬物、外傷均可能導致牙根隱裂，其臨床表現多與牙周炎或牙髓治療失敗相似，因此常易誤診為牙周炎或牙髓治療失敗，有些隱裂患牙往往在拔除后或手術翻瓣直視下才能明確診斷。四川大學華西口腔醫學院牙體牙髓科接診了1例陳舊前牙外傷病例，經傳統根尖手術仍不能消除竇道，再次行顯微根尖手術后發現此病例既有根尖病
一例手術治療Maisonneuve骨折失誤病例分析
Maisonneuve損傷因涉及下脛腓聯合韌帶的損傷及腓骨近端骨折，易造成踝關節對合關系及穩定性改變，往往需要手術治療，手術雖不復雜卻存在嚴重失誤的風險。本文通過總結1例Maisonneuve損傷手術治療失敗的病例資料，提醒醫生在對該損傷進行手術治療時注意避免類似的失誤。病例資料患者，女，20歲，騎
原發性牙根縱裂的臨床診斷分析1
牙根縱裂（vertical?root?fracture，VRF）是指發生于牙根的縱向裂開，可從根管向外貫通至牙周膜，是一種非齲性牙體疾病。牙根縱裂常同時侵犯牙體、牙髓和牙周組織，是一種嚴重的牙齒疾病，其中發生于未做根管治療牙的牙根縱裂稱為原發性牙根縱裂。其病因復雜，發病部位隱蔽，臨床癥狀不典型，早期
一例角膜裂傷病例分析
?病例介紹?患者,女,48歲,因“左側面部撞傷后左眼視物模糊2 d”來醫院就診。患者外傷后鼻部少量出血,擦拭后自覺無特殊不適,回家休息,次日自覺左眼間斷異物感,少量流淚,休息1d后仍覺異物感,視物模糊來本院就診。既往高度近視35年,雙眼行RK術后20余年。?入院專科檢查:左眼視力:0.3,矯正不提高
一例隱性脊柱裂患者行宮外孕手術術后腰部疼痛病例分析
患者，女，24歲，56kg，因右側輸卵管妊娠急診入院，ASAII級，擬全麻下行腹腔鏡探查術。術前患者進食，精神緊張，急性病面容。自訴幼時后腰部存在“胎毒”至今，平時腰部酸疼，側臥睡眠。?查體：L2～S4有瘢痕攣縮樣凹陷，局部毛發覆蓋，其他術前檢查正常。入室前患者拒絕術前插胃管，插尿管配合，入室后BP
原發性牙根縱裂的臨床診斷分析3
3.牙根縱裂的診斷?目前牙根縱裂的診斷和治療都是難點，臨床診斷主要依據臨床癥狀、體征及影像學表現，但對于牙根縱裂的檢查和診斷尚認識不足，部分病例的表現不典型，常常會誤診為牙髓炎或根尖周炎而盲目治療，從而給診斷帶來了困難。牙根縱裂的早期發現可避免一系列不恰當的臨床治療，并可防止牙周支持組織的進一步吸收
一例兒童恒牙根管治療中出現皮下氣腫病例分析
皮下氣腫是口腔治療中少見的并發癥，可發生于阻生智齒拔除術、牙周治療、冠修復以及充填等治療過程中，但發生于兒童根管治療過程中的皮下氣腫尚少見。北京大學口腔醫學院·口腔醫院兒童口腔科對1例患者進行根管治療過程中出現皮下氣腫，通過錐形束CT檢查發現了根尖X線片上難以發現的解剖變異，現報道如下。?1.病例資
一例罕見胸部皮膚瘺管手術治療病例分析
【一般資料】男性，65歲，農民【主訴】男性,65歲,農民。右胸壁反復出水3月。【現病史】3月前無明顯誘因發現右胸壁出現丘疹，有白色膿頭，曾在當地醫院就診，外用膏藥，口服“阿莫西林”、“土霉素”等藥物，效果不佳，反復出水，無明顯疼痛，今來我院就診，門診醫生詳詢病情后以“皮膚瘺管”收住院。現癥見：右脅肋
一例手術治療壞疽性膿皮病病例分析
病例資料患者女，53歲，雙下肢潰瘍反復發作4年。2009年9月患者無誘因出現雙下肢皮膚散發潰瘍，于當地醫院就診，未明確診斷，創面經換藥后愈合。?此后雙下肢皮膚反復出現潰瘍。2012年12月患者因右足皮膚再次出現潰瘍，外用碘伏、莫匹羅星軟膏換藥處理，同時口服含激素類藥物(藥物名稱及用量不詳)，但病情無
右側下頜第一磨牙近中原發性牙根縱裂行活髓保存治療...
右側下頜第一磨牙近中原發性牙根縱裂行活髓保存治療分析原發性牙根縱裂（primary vertical root fracture）是起始于牙根的完全或不完全折裂，通常為頰舌向，從牙根部向冠、頸部延伸。該類疾病的病因尚不明確，可能與牙根形態及大小相關，多起自牙本質內部裂紋，在咀嚼力量負載下折裂線隨時間
錐形束CT用于牙體牙髓病的診斷體會
?牙髓病和根尖周疾病的正確診斷和成功治療需要影像診斷技術提供有關患牙和周圍組織結構的關鍵信息。因此，影像學檢查在牙體牙髓疾病的診斷和治療中具有十分重要的意義。盡管x線片檢查仍是臨床上基本的、必需的手段，但由于它是將三維解剖影像壓縮成二維呈現出來，在診斷時有其局限性和不足。錐形束CT（cone—bea
一例Tessier－3號面裂病例分析
Tessier?3號面裂是先天性面斜裂的一種，面斜裂是比較罕見的畸形，是顱面部伴有組織缺失或過度增生的解剖結構紊亂性疾病。2013年5月我們收治1例Tessier?3號面裂患兒，現報道如下。?一、病例介紹?患兒男，2歲，于2013年5月來院就診，檢查見右側鼻翼中1/3缺如，同時伴有右側眼球發育不良、
SuperBondCB內粘接修復治療牙隱裂病例報告
牙隱裂是臨床中較為常見的疾病，是繼牙周病、齲病引發成年人牙缺失的三大主要病因之一。牙隱裂早期常因癥狀不明顯、患者主訴模糊而難以準確診斷，待癥狀明顯時，大多患牙已需要行根管治療或直接拔除。因此，盡量保留隱裂患牙成為臨床治療的難點。目前，牙隱裂的治療包括牙尖磨改、樹脂粘接裂紋、樹脂或銀汞合金嵌體修復及全
顯微手術治療矢狀竇破裂并腦疝病例分析
1.病例資料?33歲男性，因高空墜落物砸傷頭部及雙下肢30min入院，伴頭痛、胸悶、氣急、雙下肢疼痛無法站立。入院體格檢查：血壓76/52mmHg，心率118次/min；GCS評分14分，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；左側大腿上段局部腫脹，觸及骨擦感，聞及骨擦音，可見異常活動及成角畸形；右小腿中段
一例伴隨根管內鈣化物形成的牙根內吸收治療病例分析
牙根內吸收的發生通常與牙外傷、牙髓感染和正畸治療有關，近期研究顯示，牙根內吸收與遺傳因素也有關系。組織學上，牙根內吸收分為炎癥性牙根內吸收和替代性牙根內吸收2種，兩者的區別在于后者在病損內存在骨樣或者牙骨質樣鈣化物的沉著。?關于鈣化物的來源目前有2種假說，一種假說認為鈣化物是由牙髓干細胞受炎癥刺激產
原發性牙根縱裂的臨床診斷分析2
?圖5 病例5。5a：初診咬合觀；5b：初診牙合面觀；5c：初診X線片；5d：根管治療后X線片；5e：牙半切部分；5f：半切后X線片；5g：烤瓷冠；5h：烤瓷冠模型試戴?2.病因分析?原發性牙根縱裂的病因復雜，主要與牙根發育缺陷與解剖因素、牙合創傷、牙周炎等因素有關。?牙根縱裂的發生與牙根發育缺陷與
第二前磨牙牙根縱裂診療分析
1.病例資料?患者，女，49歲，2015年3月因右上后牙腫痛1個月就診，該牙曾于4年前在外院治療。臨床檢查：15充填物繼發齲壞，叩痛（+），PD：1～2mm，無明顯松動，頰側牙齦根尖區見竇道。X線片示：根充欠填，根尖周低密度影（圖1A）。診斷為：15慢性根尖周炎。行常規根管再治療（圖1B），2周后癥
一例手術治療腦干血管母細胞瘤卒中病例分析
1.病歷摘要?女，37歲，因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2d入院。查體：一般情況差，神志模糊，言語不清，雙側瞳孔等大同圓，直徑3mm，左側光反射稍遲鈍，左側眼瞼下垂，右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙，右眼左側水平運動障礙，左側上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ級，左側頭面部、左側半身深淺感覺減退，左側病理征
病例分析：一例股骨粗隆間骨折手術治療護理分享
【一般資料】女性，70歲，退休人員【主訴】女性,70歲,退休人員左髕部摔傷后疼痛伴活動受限3周。【現病史】該患者3周前在家中不慎摔倒，當時左髕部著地，即感疼痛，不敢活動，無昏迷、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難、二便失禁等，自行臥床休息后，疼痛加重，腫脹加重，就診于當地醫院，拍片診斷為左股骨粗隆間粉碎性骨折
手術治療產后糞瘺病例分析
【一般資料】女，26歲，職員【主訴】產后出現**稀水樣糞便1天【現病史】患者為已婚青年女性,G1P1,足月順產一次。自訴平素月經規律,初潮14歲，周期23－26天,經期5-7天,量中等,色暗紅,有血塊。患者于2018-3-12分娩一活嬰，產程持續23小時，產時產后出血少，后送入愛嬰區，3天后患者發現
顯微手術治療重癥高血壓性腦干出血病例分析
高血壓性腦出血是一種常見的神經科急癥。腦干出血雖然只占腦出血的5.0%~13.4%，但病死率高、預后差，病死率在70%~80%。既往，多選擇保守治療，當合并腦積水時，予以腦室外引流術。近年來，因為對腦干手術入路及顯微解剖的不斷熟悉，顯微手術器械及設備的飛速發展，越來越多的學者開始嘗試采用手術治療腦干
一例上頜前牙折裂診療分析
文獻報道25%的學齡兒童及33%的成人有過牙齒外傷經歷。在恒牙列的牙外傷中，冠折最為常見。本文報道1例斷冠再接的病例，目前取得滿意效果。?1臨床資料?患者男，22歲，2013-03-12打籃球時摔倒致上頜前牙折裂。檢查：11唇面頸部折裂，露髓（圖1A），探（+++），冷（+++），叩（+++），牙冠
一例上半規管裂綜合征病例分析
? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? 資料 ??患者女性，56歲。30余年前患中耳炎后開始出現雙耳聽力下降并漸加重。2年前起患者自己高聲講話或外界強聲時可誘發眩暈，反復發作，伴視物旋轉，蟬鳴樣耳鳴加重，每次0.5～2d，偶伴惡心，無嘔吐及耳脹滿感。半月前癥狀復發，無法站立。體格檢查：雙側外耳道正
一例手術治療寰椎體骨化性纖維瘤病例分析
骨化性纖維瘤（OF）是一種少見的腫瘤，迄今為止只有2次關于脊柱OF的英文病例報道。2011年我們收治1例58歲寰椎OF男性患者，現總結其診斷、治療經驗。報告如下。病例介紹患者男，58歲。因上頸椎疼痛1年，站立或行走時疼痛加劇，坐立位或平臥位疼痛緩解，經保守治療無效后來我院就診。體格檢查：上頸椎叩痛明
一例磁性附著體修復典型病例分析
1 臨床資料?患者，男，62歲，下后牙缺失，曾戴用活動義齒多年，因舊義齒磨損嚴重于2008年12月6日來口腔醫院修復門診重新修復治療。患者35、36、37、46缺失；33、34、44、45殘根，其中44Ⅱ度松動，叩診（＋）；34、45Ⅰ松動，叩診（＋）；47、48金屬全冠修復。X線片所見：口腔內余留
上頜磨牙遠頰根行顯微根尖外科手術保存活髓病例報告1
根尖周病變為牙體牙髓常見疾病，但并非所有病變均為牙髓源性，對牙髓狀態準確評估之前草率對患牙行根管治療，可能導致誤診誤治甚至延誤病情。過去對于牙髓健康的磨牙，當一個牙根周圍出現病變時，如果需要保留患牙，則首先對患牙進行根管治療，然后行根尖外科手術以及冠修復，這樣牙齒將失去活力，變為無髓牙，直接影響患牙
意向性牙再植術治療上頜側切牙畸形舌側溝分析3
2.討論?畸形舌側溝是主要發生在上頜切牙和側切牙的發育性解剖變異，通常起自舌隆突沿著根面方向發展，溝裂延伸終止位置、溝裂深度和溝裂延伸方向變化較大。國內學者在體外對畸形舌側溝的形態研究發現，畸形舌側溝的長度、深度、位置、復雜性等解剖形態變化較大。Kogon通過拔除3168顆上頜切牙和側切牙發現，4.
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血－...
文獻點評：經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血 破入腦室的療效觀察該文獻主要的研究目的是探討經小腦延髓裂入路顯微手術治療小腦出血破入腦室的臨床療效。作者于文中詳細的講述了小腦延髓裂入路的手術操作，并對患者的術后血腫清除率以及并發癥進行總結。得出結論小腦延髓裂入路顯微手術可以有效清除小腦出血所致第四腦
腦靜脈畸形顯微手術切除病例分析
?臨床腦靜脈畸形（cerebral?venous?malformation，CVM）是一種先天性腦血管病變，由中央引流靜脈與異常擴張的髓樣靜脈組成。CVM發病率低，病人多無明顯癥狀和體征，影像學主要表現為擴張的髓樣靜脈呈“水母頭”狀匯入粗大的引流靜脈。對無明顯神經功能障礙及未破裂出血的CVM病人多采
腹腔巨大腫瘤手術治療病例分析
【一般資料】男性，63歲，居民【主訴】腹部不適3月，發現腹腔腫物1月【現病史】患者于3月前無明顯出現腹部不適，1月前查腹部CT示腹腔巨大占位，不伴胸悶憋氣，不伴便血，伴排便困難，無發熱，未予以特殊治療，患者今日為求進一步診治查體后以“腹腔占位”收住我科。自發病以來：神志：清精神：可情志：調無惡寒無發