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  • 雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告

    患者,男性,68歲,因“右頜下腫塊8個月,左頜下腫塊5個月,口干三個月”,于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊,無疼痛瘙癢等不適感覺,5個月前左側頜下亦出現類似癥狀,且腫物逐漸增大,三個月前,患者自覺口干明顯,現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院做頸部彩超示:雙側頜下腫塊性質待查。 查體:雙側頜下區局限性隆起,皮膚無充血及破潰,質地中等偏硬,邊界清楚,無觸痛。口腔異味明顯,口腔黏膜干燥,舌苔較厚,口內檢查雙側腮腺導管開口外形正常,擠壓腺體有清亮唾液溢出,雙側頜下腺導管口存在,未見明顯分泌物流出,舌下區未見異常。咽部無充血,扁桃體無腫大。雙合診雙側頜下區可觸及腫塊,右側約5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm,左側約4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm,質地較硬,表面呈結節狀,邊界較清,活動度尚可,壓痛......閱讀全文

    雙側頜下腺良性淋巴上皮病病例報告

    患者,男性,68歲,因“右頜下腫塊8個月,左頜下腫塊5個月,口干三個月”,于2014年2月23日收入我院。患者8個月前無意中下發現右側頜下出現一黃豆粒大小腫塊,無疼痛瘙癢等不適感覺,5個月前左側頜下亦出現類似癥狀,且腫物逐漸增大,三個月前,患者自覺口干明顯,現雙側頜下腫塊均增大至雞蛋大小。在外地醫院

    關于良性淋巴上皮病的簡介

      良性淋巴上皮病(BLL)又稱mikulicz病,為淚腺與涎腺組織內淋巴細胞彌漫性浸潤,同時有淚腺導管肌上皮增生,病變組織為淋巴和上皮細胞來源的一種良性病變。如病變只累及淚腺與涎腺,則稱Mikulicz病;如病變又同時累及全身出現網狀細胞增多癥、肉樣瘤病、白血病、惡性淋巴瘤等病變時則稱Mikuli

    良性淋巴上皮病的輔助檢查

      (1)B超和MRI 均能發現眶外上方腫塊,多為雙側性;雙側大小多相似,也可大小不一;腫塊形態各異,多呈長扁形,邊規整,可包圍眼球,腫塊明顯強化;病變鄰近外直肌可增粗,增粗肌束可延至其止點,應結合臨床眼干、眼燥癥狀診斷。  (2)眼眶CT掃描 可顯示雙側眼眶顳上方淚腺區增大的軟組織腫塊影,密度均勻

    診斷良性淋巴上皮病的簡介

      單側淚腺腫大,伴雙側涎腺腫大,而無眼部干燥和全身其他病變,要懷疑良性淋巴上皮病的可能,必要時可取活檢,見淚腺中有淋巴細胞浸潤,也見肌上皮島形成,就可以確診為此病,CT掃描可見眼眶顳上方軟組織腫塊,密度均勻,邊界清楚,眶骨質無破壞。

    治療良性淋巴上皮病的簡介

      1、并發癥  淚腺腫大導致的眼球位置以運動狀態的異常,如眼球突出、眼球某些方向的運動異常。  2、治療  良性淋巴上皮病變是一種特發性炎癥,與自身免疫有關,所以應使用皮質激素類藥物治療。病變內主要為淋巴細胞浸潤,可局部放射治療。腫塊較為局限也可考慮手術摘除。

    關于良性淋巴上皮病的病因分析

      原因不明。本病病因有待進一步研究,屬于一種特發性炎癥,可能是局限在淚腺、涎腺的自身免疫性病變,是一種與自身免疫相關的特發性炎癥。具體發病機制不清。

    簡述良性淋巴上皮病的臨床表現

      良性淋巴上皮病變可發生于任何年齡,以雙側多見。病史為逐漸發生的淚腺腫大,無痛,上瞼皮膚腫脹,眼球外上方可捫及腫塊,眼球突出。中年女性淚腺腫大,同時有口干與雙側涎腺腫大時要考慮淚腺良性淋巴上皮病變。淚腺逐漸腫大,軟而有彈性、無壓痛,上瞼皮膚腫脹,以外側明顯,不伴有眼部紅痛。淚腺腫大可致患側眼球突出

    關于良性淋巴上皮病的鑒別-診斷介紹

      1.炎性假瘤  炎性假瘤引起淚腺腫大,但涎腺不腫大。炎性假瘤組織病理檢查中無肌上皮島,以多種炎性細胞浸潤和纖維組織增生為其特點。這些病理改變與良性淋巴上皮病不同。淋巴瘤也可以使淚腺腫大,但腫瘤不只局限在包膜內生長,腫瘤可侵犯眶內脂肪,瘤組織內有大量淋巴細胞,但無肌上皮島。  2.Castlema

    米庫利茲病臨床分析

    米庫利茲病(Mikulicz?disease,MD)是屬于IgG4相關性疾病(IgG4-related?disease,IgG4-RD)的一種罕見病,臨床較為少見。現報道我院收治的MD患者2例如下。?1.病例報告?病例1患者,女,51歲,6個月前左側下頜下區發現一“花生米粒”大小腫塊,無明顯自覺癥狀

    簡述良性淋巴上皮病的實驗室檢查

      (1)免疫學檢查 循環免疫復合物;IgM、IgG、IgA;抗核抗體(ANA)、類風濕因子(RF)、血沉(ESR)。  (2)PCR檢測 用PCR檢測IgH基因重排證實淋巴細胞為多克隆。L26陽性為B淋巴細胞,UCHL陽性為T淋巴細胞,說明淋巴病變由B、T淋巴細胞組成。  (3)病理學檢查 良性淋

    胚胎發育不良性神經上皮腫瘤病例報告

    腦胚胎發育不良性神經上皮腫瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumors,DNT)是一種少見良性混合性神經元-膠質細胞腫瘤,WHO分級Ⅰ級。本文回顧性分析手術治療的3例腦DNT的臨床資料,結合文獻復習,總結治療經驗。?1.病例資料?病例1:17歲女性,因發作性四肢

    胚胎發育不良性神經上皮腫瘤病例報告

    胚胎發育不良性神經上皮腫瘤(DNT或DNET)是一種屬于少見的神經元和神經膠質混合性腫瘤,1993年被WHO收人神經系統腫瘤新分類(WHOI級)。常見于兒童和青少年,臨床以藥物難以控制性癲癇為主要特征,外科手術治療效果好,術后無需放療和化療。國內于2004年首次正式報道,由于對DNT認識不足,且發病

    一例高齡淚腺良性淋巴上皮病變病例分析

    患者,女性,82歲。因“左眼眼瞼腫脹1年”,于2012年9月在首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼腫瘤科就診。患者主訴:1年前無明顯誘因出現左眼眼瞼腫脹,無眼紅、眼痛、畏光及流淚,不伴惡心、嘔吐。曾在當地醫院就診,未能確診和治療,建議轉上級醫院診治,遂來我院就診。既往史:冠心病20年,糖尿病15年,高脂血

    雙側股部睪丸異位病例報告

    患兒,2歲。主因發現雙側陰囊無睪丸2年于2016年3月2日入院。專科查體:雙側陰囊空虛,未觸及睪丸。雙側腹股溝區可捫及腫物。彩色多普勒超聲檢查:雙側腹股溝區可見睪丸反射存在,考慮雙側隱睪。入院診斷:雙側隱睪(睪丸下降不全)。入院后全麻下行雙側睪丸復位固定術,術中先取右側腹股溝切口,逐層切開,未尋及腹

    單側雙支卵巢動脈病例報告

    ?卵巢動脈精細解剖學有十分重要的臨床意義。正常卵巢動脈管徑纖細,且起源、走行、分布、變異較多。有研究顯示卵巢動脈可參與子宮、卵巢、盆腔、其他惡性腫瘤及婦產科相關出血性疾病的供血。2016年8月我科診治1例瘢痕妊娠致子宮出血患者,行急癥子宮動脈、卵巢動脈造影及栓塞術中發現患者右側雙支卵巢動脈的解剖變異

    雙側上頜第四磨牙病例報告

    多生牙(Supernumerary teeth)也稱額外牙,是一種牙齒發育異常現象,指比正常牙列多的牙;多生牙可發生于任何生牙區,最常見于切牙區(89.6%),其次是尖牙、前磨牙區(9.0%)及磨牙區(0.5%)。多生牙可單個或多個、單側或雙側發生,形態可同正常牙,也可是畸形牙、過小牙。這種病癥通常

    巨大頜下腺導管涎石病例報告

    涎石病是在腺體或導管內發生鈣化而引起的一系列病變,約85%發生在頜下腺。涎石常使唾液排泄受阻,并繼發感染,導致腺體急、慢性炎癥。小的涎石一般不會造成涎腺導管阻塞,無任何癥狀,而較大的涎石,阻塞導管,致腺液排除受阻、潴留,腺體腫大,患者自覺頜下區局部脹痛、絞痛劇烈,稱為“涎絞痛”,進食后逐漸緩解,癥狀

    雙側頜面部木村病病例分析

    患者男,26歲。4年前無意中發現左側耳后腫物,約“花生米”大小,2個月后右耳后局部隆起,無不適,未予以治療。近4年期間,雙耳后腫物進行性增大,無不適,查體示腫塊表面呈暗紫色,無波動感,活動度差。?實驗室檢查結果為外周血嗜酸性粒細胞比28.01%(參考范圍:0.5%~8%),嗜酸性粒細胞1.87×10

    腹部創傷引起的雙側輸尿管斷裂病例報告

    病例報告患者,男,29歲,因高速事故外傷入院,事故發生時患者系有安全帶,從車內彈出。患者主訴呼吸困難,左肺呼吸音減弱。進行靜脈管和左胸導流管置入,后緊急送往醫院接受治療。患者腹部可見安全帶勒痕。全身增強CT掃描示左側膈肌破裂、脾損傷,左腎I級損傷伴有腹膜后血腫。行緊急剖腹手術,見大面積血腫。對左膈肌

    成人雙側唇裂術后前牙固定修復病例報告

    唇腭裂的序列治療與多學科聯合治療越來越受到關注。一般來說,對于成年雙側唇腭裂球狀突翻轉前突的病例,若行單純的軟組織修復,而牙槽嵴未行植骨手術,難以重建唇部外形和前牙區咬合關系。筆者對1例雙側唇裂術后10年的成年男性患者,運用烤瓷冠修復的方法,有效恢復了該患者前牙區的牙列美觀及咬合關系,現報道如下。?

    戈謝病雙側全髖關節置換病例報告

    戈謝病(GD)是一種較常見的溶酶體儲積病,為常染色體隱性遺傳病,又稱葡萄糖腦苷脂沉積病。是由于患者巨噬細胞內缺乏溶酶體葡萄糖腦苷脂酶(GBA),致使葡萄糖腦苷脂在網狀內皮系統的巨噬細胞溶酶體內大量聚積,形成“戈謝細胞”,從而引起以顯著肝脾腫大、貧血、骨質疏松及神經系統癥狀為特征的疾病。人群中戈謝病發

    以精神異常起病的雙側丘腦梗死病例報告

    雙側丘腦梗死是一種少見的腦卒中類型,患者多存在血管變異。小部分人丘腦穿通動脈(丘腦旁正中動脈)起源于單側大腦后動脈,這種變異血管被稱為Percheron動脈,該動脈閉塞所致的雙側丘腦梗死在缺血性腦卒中患者中占0.1%~2%。Percheron動脈腦梗死不僅發病率低,臨床癥狀也較特殊,主要表現為意識障

    一例頜下腺原發性肌上皮癌病例分析

    患者,男,25歲,因右頜下無痛性包塊3個月余于2014年6月13日入院。專科檢查:頜面部觀左右基本對稱,右頜下區可見輕度腫脹,表皮完整不紅,皮溫不高,可觸及一約4?cm×3?cm大小的包塊,邊界清楚,與周圍組織無明顯粘連,基底不活動,觸壓痛不明顯。張口、咬合無異常,口內頜下腺導管開口處無紅腫,未見異

    雙側丘腦旁正中梗死病例報告及鑒別診斷

    病例?男,78歲,以“突發呼之不應1h余”入院,發病時患者突然倒地,呼之不應。既往有高血壓病史10余年,最高血壓160/100mmHg(1mmHg≈0.133kPa)。查體:患者呈淺昏迷,左右瞳孔不對等,左4.0mm,右1.0mm,對光反射靈敏,肌張力減弱,四肢肌力1級,雙側病理征陽性。Glasgo

    頸部超聲診斷頜下腺內魚刺異物病例報告

    患者男,41歲。誤食魚刺后出現咽部異物感,強行吞咽面食。次日咽痛劇烈于外院就診,行常規間接喉鏡及電子喉鏡檢查均未見異物,囑觀察隨訪。3日后患者癥狀未覺減輕,且出現右頜下腺區疼痛加重,張口困難于我院就診。?查體:右側頜下區皮膚完好,壓痛明顯,口底雙合診右側頜下腺腺體后下極觸痛明顯。行頜下腺超聲檢查:右

    一例兒童雙側睪丸淋巴瘤病例分析

    患兒 男,12歲,間斷發熱、貧血3年,伴雙側腹股溝區腫物3個月。患兒母代訴患兒自幼陰囊空虛。3年前因發熱、貧血、乏力,于2012年4月就診于當地旗醫院診斷:急性白血病,后轉診于赤峰學院附屬醫院以同樣診斷并行4個療程化學治療。3個月前患兒自訴雙側腹股溝腫物生長迅速,壓痛明顯。來我院就診。查體:雙側陰囊

    腺淋巴瘤的病理改變及臨床表現

      病理改變  1.大本形態 腺淋巴瘤體積一般不大,直徑一般在3~4cm。腫瘤表面光滑,常呈輕度分葉,有完整纖薄的包膜,呈圓形或卵圓形,較軟,可壓扁,有時呈囊性感。切面大部分呈實性,可見似干酪樣,灰白色,質地均勻。部分呈囊性,常見棕色較清的粘液樣、膠東樣或乳汁樣物質由囊內流出。  2.鏡檢 腫瘤由上

    腺淋巴瘤的病理改變及臨床表現

      病理改變  1.大本形態 腺淋巴瘤體積一般不大,直徑一般在3~4cm。腫瘤表面光滑,常呈輕度分葉,有完整纖薄的包膜,呈圓形或卵圓形,較軟,可壓扁,有時呈囊性感。切面大部分呈實性,可見似干酪樣,灰白色,質地均勻。部分呈囊性,常見棕色較清的粘液樣、膠東樣或乳汁樣物質由囊內流出。  2.鏡檢 腫瘤由上

    雙側小腦發育不良性神經節細胞瘤病例分析2

    ?討論?目前LDD的發病率尚無確切的統計數據,由于LDD極為罕見,許多臨床及影像醫師對其認識不足。新生兒至老年均可發病,高峰發病年齡為10~30歲,無性別差異。小腦半球和中線結構均可發生,多呈散發,與Cowden綜合征伴隨發生者呈常染色體顯性遺傳,有文獻報道,約有40%的LDD與Cowden綜合征相

    雙側小腦發育不良性神經節細胞瘤病例分析1

    小腦發育不良性神經節細胞瘤是原發于小腦的罕見良性病變,病因學尚未闡明,最早由L’hermitte和Duclos于1920年報告,亦稱為Lhemitte-Duclos病(Lhermitte-Duclos?disease,LDD)。2016年世界衛生組織(WHO)中樞神經系統腫瘤分類第4版修訂版將其歸于

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