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  • 皮肌炎的病因分析

    皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。 病因 本病的確切病因尚不清楚,一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美國人發病率最高,黑人與白人的發病比例為3~4:1。兒童皮肌炎的發病率亞非較歐美高。本病在同卵孿生子和一級親屬中出現也提示它有遺傳傾向性。......閱讀全文

    皮肌炎的病因分析

      皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。  病因  本病的確切病因尚不清楚,一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美

    關于皮膚異色性皮肌炎的病因分析

      確切病因尚不夠清楚,可能為病毒感染,機體免疫異常對自我的異常識別以及血管病變,三者亦可能有相互聯系,例如橫紋肌纖維的慢病毒感染可導致肌纖維抗原性的改變,被免疫系統誤認為“異已”,從而產生血管炎而發生本病。  (一)免疫學研究 鑒于患者血清免疫球蛋白增高,肌肉活檢標本示微小血管內有IgG、IgM和

    關于多肌炎和皮肌炎的病因分析

      PM/DM的病因可能與免疫、感染、遺傳、免疫接種、應激情況、藥物等因素有關,一些疾病也可導致本病的發生。發病率為0.5~8.4/100萬。病理上以骨骼肌纖維變性和間質性炎癥改變為特征。臨床分為7類:多肌炎、皮肌炎、無肌病的皮肌炎、兒童皮肌炎、腫瘤相關性肌炎、膠原血管病相關性肌炎及包涵體肌炎。  

    幼年型皮肌炎的病因

      本病病因和發病機制不明,目前認為其發病與感染和免疫功能紊亂有關。特別是柯薩奇病毒與皮肌炎發病有關。感染引起淋巴細胞釋放細胞因子,損害肌纖維,同時肌肉蛋白變性而具有了抗原性,產生的自身抗原抗體反應可能起一定作用。一般認為,本病為細胞介導的免疫失調所引起的骨骼肌疾病。皮肌炎患兒HLA-B8和DR3明

    多發性肌炎和皮肌炎的病因分析

      PM和DM發病機制與免疫失調有關。部分PM和DM患者的血清中可以檢測到Jo-1抗體、SRP抗體、Mi-2抗體、抗核抗體等多種抗體,肌肉病理發現肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤,外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感,并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用.,這些均說明本病是一自身免疫性疾病。PM的發病主要與細胞毒

    多肌炎和皮肌炎的病因

      PM/DM的病因可能與免疫、感染、遺傳、免疫接種、應激情況、藥物等因素有關,一些疾病也可導致本病的發生。發病率為0.5~8.4/100萬。病理上以骨骼肌纖維變性和間質性炎癥改變為特征。臨床分為7類:多肌炎、皮肌炎、無肌病的皮肌炎、兒童皮肌炎、腫瘤相關性肌炎、膠原血管病相關性肌炎及包涵體肌炎。

    關于皮肌炎與多發性肌炎的病理病因分析

      DM和PM的病因與發病機制尚未明了,可能與以下因素有關:  1.感染 已發現多種感染(細菌、病毒、原蟲等與本病有關。比較肯定的是JDM,在發病前常有上呼吸道感染,抗鏈球菌“O”值升高,故認為與細菌感染后變態反應有關。在肌細胞核內,血管內皮細胞、血管周圍的組織細胞和成纖維細胞胞漿和核內發現多種病毒

    多發性肌炎/皮肌炎的病因

      PM和DM病因未明,可能為易感人群感染某些病毒后,機體免疫系統發生紊亂,導致以骨骼肌病變為主的結締組織炎癥。研究發現PM/DM與 HLA-DR3、包涵體肌炎與HLA-DR1兒童DM與C4無效基因等高度相關。柯薩奇病毒、黏病毒、副黏病毒、埃可病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒等感染可促發本病發作。體液免

    幼年型皮肌炎的病因及臨床表現

      病因  本病病因和發病機制不明,目前認為其發病與感染和免疫功能紊亂有關。特別是柯薩奇病毒與皮肌炎發病有關。感染引起淋巴細胞釋放細胞因子,損害肌纖維,同時肌肉蛋白變性而具有了抗原性,產生的自身抗原抗體反應可能起一定作用。一般認為,本病為細胞介導的免疫失調所引起的骨骼肌疾病。皮肌炎患兒HLA-B8和

    分析兒童皮肌炎和多發性肌炎的病因與發病機制

      尚不甚清楚。感染與本病有關。往往病前有上呼吸道感染史,抗鏈球菌溶血素O增高,已發現JDM的柯薩奇病毒抗體滴度升高。  有人認為本病與SLE和硬皮病等有許多共同的臨床異常和免疫學異常,部分病例可找到狼瘡細胞,抗核抗體和類風濕因子陽性。熒光抗體技術可發現表皮基底膜、血管壁免疫球蛋白沉積,且血清抗多發

    皮肌炎的分型和治療分析

    【一般資料】女性,67歲,無業【主訴】女性,67歲,無業眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢2月余,肌痛20天。【現病史】2月前無明顯誘因,患者眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢,于家附近醫院診為“過敏性皮炎”,予肌注調節免疫力藥物(名稱不詳),未見好轉,皮疹逐漸增多,20天前出現肌肉疼痛,來

    一例皮肌炎誤診分析

    臨床資料患者,男,59 歲。因頸部出現散在紅斑 1 個月余,加重并蔓延至全身 3 周,伴瘙癢,于 2016 年 4 月 15 日就診。1 個月前,無明顯誘因患者頸部出現數片手掌大小紅斑、伴瘙癢,無發熱、咳嗽、腹瀉等不適。自行口服氯雷他定治療,無好轉;3 周前患者于室外植樹、日曬后飲酒、進食牛羊肉,當

    皮肌炎分型和治療分析

    【一般資料】女性,67歲,無業【主訴】女性,67歲,無業眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢2月余,肌痛20天。【現病史】2月前無明顯誘因,患者眶周、頸、軀干、四肢起水腫性紫紅斑伴癢,于家附近醫院診為“過敏性皮炎”,予肌注調節免疫力藥物(名稱不詳),未見好轉,皮疹逐漸增多,20天前出現肌肉疼痛,來

    伴反向-Gottron-丘疹的皮肌炎病例分析

    皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性結締組織病,常見特征性皮損包括Heliotrope征、Gottron丘疹、Gottron征等,反向Gottron 丘疹少見。反向Gottron丘疹指皮肌炎患者掌側出現形態不一、扁平丘疹,類似經典的Gottron丘疹,亦累及指掌側中部、關節皮膚,在近指

    一例嬰兒皮肌炎病例分析

    患兒女,6個月,面部、雙耳、手背皮疹3個月。體檢:????? 除雙側扁桃體Ⅰ度腫大外,其余系統檢查無異常。患兒豎頸不良,不能獨坐,不能爬行,不能獨立翻身。皮膚科體檢:????? 面頰對稱性淡紅斑,皮膚干燥,邊界不清;眼瞼為中心水腫性紫紅斑,耳廓邊緣淡紅斑,少許細碎鱗屑;手指遠端和近端指間關節的伸側有

    兒童皮肌炎伴發多毛癥病例分析

    1 臨床資料患者女, 6 歲,面頸部皮膚異色、毳毛增多伴指、 膝鱗屑性丘疹2 年。患者2 年前無誘因顏面部出現 陣發性潮紅,日曬后加重。以“濕疹”多次診治,均 反復。后顏面部出現皮膚異色、四肢皮膚出現彌漫 性色素沉著,伴黑色毳毛增多,雙手指間、膝關節出 現紅色鱗屑性丘疹,瘙癢明顯。患者偶感四肢無

    皮肌炎的診斷方法

    根據患者對稱性近端肌肉無力、疼痛和觸痛,伴特征性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色水腫性斑,Gottron征和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑,一般診斷不難,再結合血清肌漿酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛縮酶的增高,必要時結合肌電圖的改變和病變肌肉的活組織檢查,可以確診本病。被多數臨床醫生采納的仍

    皮肌炎的檢查方法

    常規化驗可見白細胞數正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫復合物以及a2和Y球蛋白可增高。補體C3,C4可減少。尿肌酸測定在肌酶譜尚未增高之前,尿肌酸排量即可增加,但這種改變在各種肌肉病變中均可出現,對本病無特異性。肌紅蛋白的測定肌紅蛋白只存在于心肌和橫紋肌中。大部分肌炎患者

    皮肌炎的臨床特征

    皮肌炎是一種主要累及橫紋肌,以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變,可伴有或不伴有多種皮膚損害。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征,常累及多種臟器,亦可伴發腫瘤和其他結締組織病。

    皮肌炎的治療方法

    該病屬慢性疾病,病程較長。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。糖皮質激素臨床經驗證明糖皮質激素治療特發性炎性肌病療效可靠,因而被視為治療多發性肌炎和皮肌炎的首選藥。輕者可早晨一次口服,重者最好分3次口服,一旦病情得到控制,再改為一次口服。一般療程不少于2年,最后可停藥。如3年不

    怎樣檢查皮肌炎?

      1.常規化驗  可見白細胞數正常或降低,2/3可有血沉增快。血IgG,IgA,IgM、免疫復合物以及a2和Y球蛋白可增高。補體C3,C4可減少。  2.尿肌酸測定  在肌酶譜尚未增高之前,尿肌酸排量即可增加,但這種改變在各種肌肉病變中均可出現,對本病無特異性。  3.肌紅蛋白的測定  肌紅蛋白只

    皮肌炎是什么

    皮肌炎是一種主要侵犯皮膚和肌肉的炎癥性疾病,若無皮膚損害而僅有肌肉癥狀者稱為多發性肌炎(polymyositis,PM)。 臨床上一般分為兒童型和成人型兩種,以成人型多見。成人病例中,約5%~40%的患者可合并惡性腫瘤。若按Pearson的分類,又可進一步將DM細分為以下五種類型。 ①多發性肌炎

    皮肌炎的預后治療方法

    隨著免疫抑制治療的應用,特發性炎性肌病的預后不斷改善。除使用免疫抑制劑外,早診斷早治療,以及有效控制并發癥也有助于預后的改善。

    皮肌炎的致病原因

    本病的確切病因尚不清楚,一般認為與遺傳和病毒感染有關。多發性肌炎和皮肌炎的發病有明顯種族差異。非裔美國人發病率最高,黑人與白人的發病比例為3~4:1。兒童皮肌炎的發病率亞非較歐美高。本病在同卵孿生子和一級親屬中出現也提示它有遺傳傾向性。

    皮肌炎的臨床表現

    通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱,甚至高熱)、關節疼痛,少數患者有雷諾現象。1.肌肉表現本病肌肉受累通常是雙側對稱性的,以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見,

    皮肌炎病癥的肺部表現

      活動時呼吸困難是一個非特異但較嚴重的癥狀。多發性肌炎和皮肌炎累及呼吸肌可導致呼吸肌無力。這種患者排痰困難,易患肺部感染。最嚴重的并發癥是急進型肺泡炎,表現為發熱、氣短、劇咳,快速進展的呼吸困難,嚴重者可導致成人呼吸窘迫綜合征。更常見的是慢性進展性肺間質纖維化,表現為進行性呼吸困難,因起病隱襲,其

    皮肌炎患者的皮膚表現

      55%的患者皮疹出現在肌炎之前,25%與肌炎同時出現,15%出現在肌炎之后。皮疹的類型和范圍因人而異,同一患者在不同病期皮疹也可能不同。在一些患者中皮疹和肌無力可能相平行,而在另一些患者中皮疹和肌無力可能不相關。  皮肌炎有各種各樣皮膚表現。其中有診斷特異性的是Gottron斑丘疹或Gottro

    皮肌炎患者的肌肉表現

      本病肌肉受累通常是雙側對稱性的,以肩胛帶、骨盆帶肌受累最常見,其次為頸肌和咽喉肌,呼吸肌受累少見,眼輪匝肌和面肌受累罕見。約半數患者伴肌痛及(或)肌肉壓痛。肌無力最初影響肩胛帶和骨盆帶肌,遠端肌無力少見,約半數患者頸肌,特別是頸屈肌受累,表現為平臥時抬頭困難,坐位時無力仰頭;咽喉或上段食管橫紋肌

    皮肌炎病癥的心臟表現

      心臟受累常見,一般都較輕微,很少有臨床癥狀。最常見的是心律紊亂,如心悸、心律不齊。晚期可出現的充血性心力衰竭,由心肌炎或心肌纖維化所致。偶見心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高,但與心肌受累不一定有關,大部分由受損肌肉的再生肌原纖維所產生。

    皮肌炎病變橫紋肌的電鏡X射線能譜分析

    本文對8例皮肌炎患者和10例正常人橫紋肌進行了掃描電鏡X射線能譜分析,并用透射電鏡能譜法進行了定位觀察,發現皮肌炎病變肌組織內元素鋅檢出的相對百分率明顯高于正常肌組織(P

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