老年慢性腎功能衰竭的病因
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見。有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等。在老年人也很常見充血性心力衰竭或血容量不足引起的腎前性氮質血癥。Glickmen等報道,據病理檢查結果,老年人CRF的病因依次為:腎硬化(36.5%),糖尿病(25.3%),新月體性腎炎(12.6%),淀粉樣變(6.9%),多囊腎(6%)。 發病機制:慢性腎衰竭進行性惡化的機制:慢腎衰發病機制復雜,目前尚未完全弄清楚,有下述主要學說: 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞,余下的健存腎單位為了代償,必須增加工作量,以維持機體正常的需要。因而,每一個腎單位發生代償性肥大,以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功能。但如腎實質......閱讀全文
老年慢性腎功能衰竭的病因
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見。有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等。在老年人也很常見充血性
關于老年慢性腎功能衰竭的病因分析
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見。有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等。在老年人也很常見充血性
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損
老年慢性腎功能衰竭的鑒別
CRF的鑒別診斷主要需將CRF與急性腎衰竭、腎前性氮質血癥進行鑒別應根據患者的病史、體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。1.與腎前性氮質血癥鑒別 腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難。腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后者則
老年慢性腎功能衰竭的概述
隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退,慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程,可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50~80ml/min血清肌酐Scr133~177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50~20ml/min,
關于老年人慢性腎功能衰竭的病理病因分析
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見,有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰,多發性
慢性腎功能衰竭的病因分析
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間質小管損
關于老年慢性腎功能衰竭的基本介紹
隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退,慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程,可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50~80ml/min血清肌酐Scr133~177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50~20ml/min,
老年慢性腎功能衰竭的康復治療介紹
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品,菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸對合并感染的病人,應禁服辛辣魚蝦老母雞等助熱發物健康。 (2)慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時應多接觸病人,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,消除顧慮保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風,冷暖要適宜,要有
老年人慢性腎功能衰竭的檢查
1.腎功能檢查:內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐,尿素氮,尿酸等明顯升高。 2.血常規:當GFR
關于老年慢性腎功能衰竭的診斷方式介紹
1.基礎疾病的診斷 老年人診斷為慢性腎衰后,應像對待其他年齡組病人一樣,應進一步明確其病因。在病史方面應特別注意毒物接觸史;如抗生素、非類固醇抗炎藥、降壓藥和安眠藥等。由于老年人生理病理等方面的變化及用藥種類多,容易出現藥物的副作用應仔細尋找非類固醇抗炎藥及其他原因相關的急性過敏性間質腎炎和間質
老年慢性腎功能衰竭的實驗室檢查
1.腎功能檢查內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐、尿素氮尿酸等明顯升高。 2.血常規 當GFR
關于老年人慢性腎功能衰竭的簡介
慢性腎功能衰竭又稱慢性腎功能不全,是指由各種腎臟疾病或累積腎臟的全身性疾病導致慢性進行性腎實質損害,致使腎臟不能維持其基本功能,諸如排泄代謝廢物,調節水鹽和酸堿平衡,分泌和調節各種激素代謝等,從而呈現氮質血癥,代謝紊亂和各系統受累等一系列臨床癥狀的綜合征。慢性腎功能衰竭是老年泌尿系統疾病中常見病
概述老年慢性腎功能衰竭的臨床表現
老年人CRF的臨床特點除了貧血、代謝性酸中毒、高血壓及一般尿毒癥癥狀外,神經精神癥狀較突出如發音含糊、癲癇樣發作、肌肉震顫、偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到。現就各系統的臨床表現分述如下。 水、電解質失衡 (1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留。因此臨床上須動態觀察患者的水平衡
診斷老年人慢性腎功能衰竭的概述
CRF的鑒別診斷,主要需將CRF與急性腎衰竭,腎前性氮質血癥進行鑒別,應根據患者的病史,體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。 1.與腎前性氮質血癥鑒別:腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難,腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,
老年人慢性腎功能衰竭的診斷標準
慢性腎功能衰竭的臨床表現雖多樣化,但如能掌握以下幾點,則不難診斷: (1)起病緩慢,有疲乏無力,頭痛,食欲不振,惡心嘔吐,多尿,夜尿或少尿及皮膚瘙癢等癥狀。 (2)有高血壓,眼底改變,心力衰竭。 (3)有貧血,氮質血癥和酸中毒,高血磷,低血鈣,晚期有高鉀血癥。 (4)尿比重低且固定,有輕
關于老年慢性腎功能衰竭的鑒別診斷介紹
CRF的鑒別診斷主要需將CRF與急性腎衰竭、腎前性氮質血癥進行鑒別應根據患者的病史、體征和有關實驗室檢查結果,仔細分析其異同點,以作出正確診斷,防止誤診或漏診。 1.與腎前性氮質血癥鑒別 腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難。腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后
老年人慢性腎功能衰竭的鑒別診斷
1.與腎前性氮質血癥鑒別:腎前性氮質血癥與CRF的鑒別并不困難,腎前性氮質血癥在有效血容量補足48~72h后腎功能即可恢復正常,而后者則腎功能難以恢復。 2.與急性腎衰的鑒別:CRF與急性腎衰的鑒別,多數情況下并不困難,有時根據患者的病史即可作出鑒別診斷,在根據患者的病史對急,慢性腎衰竭鑒別困
老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制:慢腎衰發病機制復雜,尚未完全弄清楚,有下述主要學說: 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞,余下的健存腎單位為了代償,必須增加工作量,以維持機體正常的需要,因而,每一個腎單位發生代償性肥大,以便增強腎小球濾過功能和腎小管處理濾液的功
老年人慢性腎功能衰竭的發病原因
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處,但在老齡階段,衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加,慢性腎衰也就更為常見,有些病因在較年輕病人是較少見的,如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生,動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰,多發性骨髓瘤,藥物引起的腎衰等,在老年人也很常見充血
老年人慢性腎功能衰竭的并發癥
常見有貧血,高血壓,水鈉潴留,高鉀血癥,腎性骨病,感染出血,急性心衰心律失常,尿毒癥腦病等。
簡述老年人慢性腎功能衰竭的康復治療
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品,菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人,應禁服辛辣魚蝦,老母雞等助熱發物。 (2)慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時應多接觸病人,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,消除顧慮,保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風,冷暖要適宜,要
概述老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制:慢腎衰發病機制復雜,目前尚未完全弄清楚,有下述主要學說: 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞,余下的健存腎單位為了代償,必須增加工作量,以維持機體正常的需要,因而,每一個腎單位發生代償性肥大,以便增強腎小球濾過功能和腎小管處
概述老年人慢性腎功能衰竭的癥狀體征
(1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留,因此,臨床上須動態觀察患者的水平衡情況,當病人有繼發感染,發熱,嘔吐,腹瀉等,易引起水丟失,如不及時適量地補充,很容易出現血容量不足,GFR下降,BUN上升,癥狀加重,后者又促使更多失水,加重尿毒癥,形成惡性循環,另一方面,由于腎臟已失去調節水
簡述老年人慢性腎功能衰竭的康復治療
(1)慢性腎衰的病人應少食豆制品,菜譜以素為主。飲食宜淡不宜咸。對合并感染的病人,應禁服辛辣魚蝦,老母雞等助熱發物。 (2)慢性腎衰的病人,病情重,病程長,致使病人常有悲觀失望情緒,這時應多接觸病人,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心,消除顧慮,保持良好的精神狀態。 (3)房間要通風,冷暖要適宜,要
慢性腎功能衰竭的病因及臨床表現
病因 慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位,其次為泌尿系統先天畸形(如腎發育不良,先天性多囊腎,膀胱輸尿管反流等),遺傳性疾病(如遺傳性腎炎,腎髓質囊性病,Fanconi綜合征等)全身性系統疾病中以腎小動脈硬化,高血壓,結締組織病等多見,近年來,CRF的原發病有所變化,腎間
關于老年慢性腎功能衰竭的實驗室檢查介紹
1.腎功能檢查 內生肌酐清除率明顯減退,血肌酐、尿素氮尿酸等明顯升高。 2.血常規 當GFR
關于老年慢性腎功能衰竭病程進展的危險因子介紹
影響慢性腎衰病程進展的因素很多,凡可引起慢性腎衰進展加快的因素,均可看作“危險因子”,包括下述諸方面: (1)原發病:糖尿病腎病、膜增生性腎炎等常可很快發展為慢性腎衰、尿毒癥。原發性或繼發性急進性腎炎,一般可發生急性腎衰,其中有的病程較長,表現為慢性腎衰成人紫癜性腎炎患者,其病程進展常比IgA
老年人慢性腎功能衰竭的常見癥狀有哪些
老年人CRF的臨床特點除了貧血,代謝性酸中毒,高血壓及一般尿毒癥癥狀外,神經精神癥狀較突出,如發音含糊,癲癇樣發作,肌肉震顫,偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到,現就各系統的臨床表現分述如下。 1.水,電解質失衡 (1)水:CRF患者,既可出現脫水,也可出現水潴留,因此,臨床上須動態觀察患者