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  • 鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的癥狀體征及檢查化驗

    癥狀體征 本病發病前1~3周常有上呼吸道炎癥,如扁桃體炎、咽峽炎,以及皮膚感染如丹毒、膿皮病等鏈球菌感染史,后者潛伏期較長,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后數天即發病者。以水腫、血尿和蛋白尿最為多見,小兒有時在出現頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、氣急、心悸等癥狀時始被發現。病情輕重不一,輕者可毫無癥狀,僅尿常規略有異常,作腎活組織檢查時被發現有典型的急性腎小球腎炎表現,有人稱之為“亞臨床型急性腎小球腎炎”。約有3%~5%的病例病情甚重,可表現為尿閉,甚至發展為急性腎功能衰竭,為重型急性腎小球腎炎,此型腎小球腎炎如以急性血管炎癥及細胞浸潤為主者,多數仍能康復。急性腎小球腎炎的主要癥狀分述如下。 (一)水腫 見于70%~90%左右病例,輕重不等,常在清晨起床時眼瞼水腫,此與平臥位置及該處組織松弛有關。下肢及陰囊部也較顯著,嚴重時尚可有漿膜腔滲液,以胸膜腔較多。引起水腫的原因主要由于腎小球毛細血管病變以及血管外的壓迫,使腎血流......閱讀全文

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  本病發病前1~3周常有上呼吸道炎癥,如扁桃體炎、咽峽炎,以及皮膚感染如丹毒、膿皮病等鏈球菌感染史,后者潛伏期較長,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后數天即發病者。以水腫、血尿和蛋白尿最為多見,小兒有時在出現頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、氣急、心悸等癥狀時始被發現。病情輕重不一,輕者可毫

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的癥狀體征

      本病發病前1~3周常有上呼吸道炎癥,如扁桃體炎、咽峽炎,以及皮膚感染如丹毒、膿皮病等鏈球菌感染史,后者潛伏期較長,可2~4周,然后突然起病,也有在感染后數天即發病者。以水腫、血尿和蛋白尿最為多見,小兒有時在出現頭痛、惡心、嘔吐、抽搐、氣急、心悸等癥狀時始被發現。病情輕重不一,輕者可毫無癥狀,僅尿

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的檢查化驗

      (一)眼底檢查  大多數病人眼底正常,少數可出現小動脈痙攣及輕度視乳頭水腫,與血壓升高有密切關系。若有出血、滲出等表現,則很可能為慢性腎小球腎炎急性發作。  (二)血液檢查  紅細胞計數輕度降低,可能與水滯留后血液稀釋有關。白細胞在發病初期可增多,嗜酸粒細胞百分比也可增高,紅細胞沉降率增快。在大

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的病理改變及癥狀體征

      病理改變  急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同,輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血,內皮細胞和系膜細胞輕度增殖,腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著,在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹,使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。 

    彎曲菌感染的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征   最常見的表現為腸炎。與沙門菌病及志賀菌病相似,腸炎可發生于各年齡人群,但1~5歲為發病高峰年齡。腹瀉為水瀉,有時呈血性。糞便涂片經染色后可見白細胞。雖然腹痛和肝腫大也很常見,但復發后或間歇發作的發熱(體溫38~40℃)是全身性彎曲菌感染唯一始終有的癥狀。這種感染還可表現為亞急性細菌

    急性鏈球菌感染后腎小球腎炎有哪些癥狀

      (1)前驅癥狀。  急性腎炎患者在發病前的幾天或幾周常有咽炎、扁桃腺炎、中耳炎、皮膚瘡癤等鏈球菌感染病史,出現發熱、咽痛、食欲減退、疲乏無力、全身不適等相應的表現,稱為前驅癥狀。  (2)血尿。  血尿是急性腎炎患者較早的表現,幾乎所有的患者都有血尿,但輕重不一,其中近半數可見到肉眼血尿,呈棕色

    幽門螺桿菌感染的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  感染Hp后大多數患者表現隱匿,無細菌感染的全身癥狀,也常無胃炎的急性期癥狀,臨床上患者往往以慢性胃炎、消化性潰瘍等表現就診。從吞食活菌自愿者試驗結果可見,感染先引起急性胃炎,未治療或未徹底治療,而發展為慢性胃炎。  急性胃炎:感染潛伏期2~7天,胃鏡下表現為胃竇急性充血糜爛,組織學檢

    急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的簡介

      急性鏈球菌感染后腎小球腎炎常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發病機理不一,但臨床上表現為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。

    急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的治療

      1.清除感染病灶 青霉素10d左右,對青霉素過敏者可用紅霉素或頭孢菌素類。有局部膿腫者應即行手術引流。  2.急性期限制入水量 按無形失水[350ml/(m2.d)]加每日尿量及每日異常丟失量(吐、瀉等)計算。鼓勵進食,低鹽、低蛋白,以碳水化合物為主。  3.高血壓及高血壓腦病 輕癥高血壓臥床休

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的診斷

      典型病例于咽峽部、皮膚等處鏈球菌感染后發生水腫、血尿、蛋白尿等癥狀,診斷多無困難。一般鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的診斷至少以下列三項特征中的兩項為依據:①在咽部或皮膚病變部位檢出可致腎炎的M蛋白型β溶血性鏈球菌A組;②對鏈球菌胞外酶的免疫反應-抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)、抗鏈球菌激酶(ASK

    關于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的診斷

      1.病前有明顯鏈球菌感染史臨床出現典型的血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等急性腎炎綜合征。  2.鏈球菌培養及血清學檢查咽部或皮膚膿痂分泌物培養示A族溶血性鏈球菌陽性,血清補體下降,血清ASO增高,即可確診本病。臨床表現不典型者,需根據尿液檢查及血清補體動態改變作出診斷。因90%急性鏈球菌感染后

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的病理改變

      急性腎小球腎炎的病理變化隨病程及病變的輕重而有所不同,輕者腎臟活組織檢查僅見腎小球毛細血管充血,內皮細胞和系膜細胞輕度增殖,腎小球基底膜上免疫復合物沉積不顯著,在電鏡下無致密物沉著。典型病例在光學顯微鏡下可見彌漫性腎小球毛細血管內皮細胞增殖、腫脹,使毛細血管管腔發生程度不等的阻塞。  系膜細胞也

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的發病機制

      目前認為本病系感染后的免疫反應引起,理由如下。1.鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎一般不發生于鏈球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周發病,符合一般免疫反應的出現期。2.在急性腎小球腎炎的發病早期,即可出現血清總補體濃度(CH50)明顯降低,分別測各補體值,發現濃度均有下降,但其后C3、C5降低更

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的診斷鑒別

      本病應與下列疾病鑒別。  (一)其他腎小球腎炎所表現的急性腎炎綜合征無論是原發或繼發腎小球腎炎,在上呼吸道感染后都可誘發其活動性,出現急性腎炎綜合征的癥狀,應與鏈球菌感染后的腎小球腎炎鑒別。非鏈球菌感染后的腎小球腎炎包括感染后心內膜炎、分流性腎炎、敗血癥、肺炎球菌性肺炎、傷寒、二期梅毒、腦膜炎球

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的發病機制及病理改變

      發病機制  目前認為本病系感染后的免疫反應引起,理由如下。1.鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎一般不發生于鏈球菌感染的高峰,而在起病后1周或2~3周發病,符合一般免疫反應的出現期。2.在急性腎小球腎炎的發病早期,即可出現血清總補體濃度(CH50)明顯降低,分別測各補體值,發現濃度均有下降,但其后C3

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的病因學

      本病系由甲型溶血性鏈球菌感染引起,其理由如下:  ①本病常在扁桃體炎、咽峽炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病等鏈球菌感染后發生,其發作季節與鏈球菌感染流行季節一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮膚化膿性疾病引起者常在夏秋。  ②病人血中抗鏈球菌溶血素“O”抗體(抗O抗體)滴定度增高。  ③在發病季

    鏈球菌感染后的急性腎小球腎炎的病因學及發病機制

      病因學  本病系由甲型溶血性鏈球菌感染引起,其理由如下:  ①本病常在扁桃體炎、咽峽炎、猩紅熱、丹毒、膿皮病等鏈球菌感染后發生,其發作季節與鏈球菌感染流行季節一致,如由上呼吸道感染后引起者常在冬春,而皮膚化膿性疾病引起者常在夏秋。  ②病人血中抗鏈球菌溶血素“O”抗體(抗O抗體)滴定度增高。  

    毛囊角化病的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  一般在8~16歲發病,5歲以前少見,無明顯種族及性別差異,隨年齡增長病情可逐漸加重,特征性皮損為針尖至豌豆大的毛囊性堅硬丘疹,頂端覆以油膩性痂皮或糠狀鱗屑,如將痂剝除,丘疹中央可見漏斗型小凹窩,初起丘疹呈皮膚色,漸增大融合成不規則疣狀斑塊,色棕黃,污黑或暗褐,常對稱發生于面,胸,腹,

    小兒腸梗阻的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  各種類型腸梗阻雖有不同的病因,但共同的特點是腸管的通暢性受阻,腸內容物不能正常地通過,因此,有程度不同的臨床表現。  1.癥狀  (1)腹痛:機械性腸梗阻呈陣發性劇烈絞痛,腹痛部位多在臍周,發作時年長兒自覺有腸蠕動感,且有腸鳴,有時見到隆起的腸形。嬰兒表現為哭鬧不安,手足舞動,表情痛

    關于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的鑒別介紹

      應注意與溶血尿毒綜合征、急進性腎小球腎炎、腎炎型腎病綜合征、良性再發性血尿、遺傳性家族性腎炎,過敏性紫癜性腎炎、紅斑狼瘡性腎炎、泌尿系統感染或病毒性腎炎鑒別。

    老年人高鉀血癥的癥狀體征及檢查化驗

      病狀體征  直到心律失常前高鉀血癥常沒有癥狀或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常心電圖的早期改變是T波高尖QTc間期縮短(提示血鉀水平>5.5mmol/L)隨著血鉀進一步升高可出現結性和室性心律失常并伴有QRS波群增寬和PR間期延長最后可發生心室顫動或心室停搏嚴重高鉀血癥亦可出現遲緩性肌肉麻痹  血

    膽汁性肝硬化的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  診斷依據:①中年以上婦女皮膚明顯瘙癢肝大黃瘤;②血清總膽固醇明顯增高血清膽紅素輕中度升高堿性磷酸酶增高膽酸濃度增加;③IgM升高抗線粒體抗體陽性且滴度高如能穿刺取得組織學證據則更有助于確診。  1.早期  癥狀僅有輕度疲乏和間歇發生的瘙癢1/2有肝腫大1/4有脾腫大血清堿性磷酸酶及γ

    眼眶黏液囊腫的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  液囊腫發展緩慢,當其局限于鼻竇時缺乏癥狀或體征,或僅有輕微頭痛,囊腫增大,出現局部脹感或疼痛,竇壁菲薄擴張,壓之如蛋殼或乒乓球樣感覺,咯咯作響,囊腫可向鼻腔破裂,間斷溢出多量黏液,癥狀和體征暫時緩解,如發生急性感染,則疼痛,紅腫,壓痛,甚至惡寒,發熱,多形核白細胞增多。  多數患者在

    鎮痛劑腎病的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  1、腎臟表現 本病好發于40~60歲神經質女性,女性與男性的比例為3∶1~6∶1。起病較隱匿,早期多無明顯癥狀,可有多尿和夜尿增多,隨著病情的發展可出現失鈉性腎病或腎小管性酸中毒。有50%~75%的病人有高血壓,并可表現為惡性高血壓,可能與髓質抗高血壓物質的減少和腎素、血管緊張素、交

    硬纖維瘤的癥狀體征及檢查化驗

      病狀體征  發生于腹壁者,表現為無痛性腹壁腫塊,質硬,無壓痛,生長緩慢。大多數病人腫瘤直徑達數厘米時即可被發現;少數延誤治療者,腫瘤向四周呈片狀浸潤生長,造成大片腹壁僵硬。發生于其它部位者,可造成相應的壓迫癥狀和功能障礙。  1.多見于妊娠期或經產婦的腹壁肌肉內。也可發生在其他部位的橫紋肌內。 

    概述燒傷后肺部感染的癥狀體征

      燒傷后肺部感染的和類型:本病多見于嚴重燒傷有免疫功能紊亂或行人工通氣的患者,以兒童和老年人為多。起病可急可慢或呈隱匿發病,這取決于感染途徑及基礎疾病的狀況。臨床表現以呼吸道癥狀為主,咳嗽、咳痰,不但痰量增加,且可出現膿性痰,有人工氣道時,可從氣管內吸出大量痰液。伴隨有發熱、氣急、呼吸困難和發紺等

    急性化膿性乳突炎的病狀體征及檢查化驗

      病狀體征   中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致乳突X線攝片或CT掃描可見乳突區混濁或有骨質破壞  乳突氣化程度不同發炎后表現亦有不同  (一)氣化乳突 小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔稱為融合性乳突炎如為毒性較強之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞出血壞

    高原性心臟病的癥狀體征及檢查化驗

      癥狀體征  1、癥狀 小兒與成人高心病的臨床表現有所不同,小兒發病較早,病程進展快,而成人起病緩慢,出現癥狀較晚。小兒早期癥狀為煩躁不安、夜啼不眠、食欲不振、咳嗽、口唇發紺、多汗,繼而出現精神萎靡、呼吸急促、心率加快、發紺加重、水腫、尿少、消化道功能紊亂;若有呼吸道感染,則體溫升高,咳嗽劇增,最

    急性感染后腎小球腎炎的簡介

      急性感染后腎小球腎炎(acute post-infectious glomerulonephritis, APIGN)是指由不同病原微生物感染導致的一組腎小球疾病,其中最主要的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcalglomerulonephritis, AP

    單純型尿路感染的癥狀及檢查化驗

      癥狀  (1)尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。 (2)全身中毒癥狀,如發熱、冷戰、頭痛等。主要見于上尿路感

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