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  • 關于腦挫傷的檢查方式介紹

    1.頭顱X線平片 可了解有無骨折,有助于判斷致傷機制和傷情。 2.CT 為首選檢查方法,可用于:①顯示挫裂傷的部位、程度和有無繼發性出血和水腫等表現,根據腦室和腦池的大小和形態間接評估顱內壓的高低,必要時需反復多次CT掃描,以動態觀察腦水腫的演變并發現遲發性顱內血腫。②腦挫傷的CT表現為低密度腦水腫中出現多發散在的斑點狀高密度出血灶,腦室受壓移位等。③常伴隨蛛網膜下腔出血,表現為廣泛的蛛網膜下腔和腦池,甚至腦室出現高密度影,以大腦縱裂出血的條索狀窄高密度影最常見,尤其在兒童患者更為明顯。④彌漫性腦損傷常表現為腦水腫和腦腫脹,CT表現為普遍性密度減低。⑤高分辨CT對小區域的腦干損傷診斷仍有困難。 3.MRI 對腦干、胼胝體、腦神經的顯示,對微小挫傷灶、軸索損傷和早期腦梗死的顯示,對處于CT等密度階段的血腫的診斷和鑒別診斷有重要意義。 4.腰椎穿刺 可了解腦脊液中是否含血,可測定顱內壓,但有明顯顱內壓增高者應列為禁......閱讀全文

    關于腦挫傷的檢查方式介紹

      1.頭顱X線平片  可了解有無骨折,有助于判斷致傷機制和傷情。  2.CT  為首選檢查方法,可用于:①顯示挫裂傷的部位、程度和有無繼發性出血和水腫等表現,根據腦室和腦池的大小和形態間接評估顱內壓的高低,必要時需反復多次CT掃描,以動態觀察腦水腫的演變并發現遲發性顱內血腫。②腦挫傷的CT表現為低

    關于腦囊腫的檢查方式介紹

      1.頭CT表現  邊界光滑無鈣化的腦實質外囊性腫物,密度類似腦脊液,無明顯強化。鄰近顱骨膨凸變形。凸面或顱中窩囊腫可壓迫同側腦室導致中線移位。鞍上、四疊體池和顱后窩囊腫可壓迫第三和第四腦室,導致腦積水。  2.腦MRI表現  T1為低信號,T2為高信號,囊壁無強化。

    關于腦膿腫的檢查方式介紹

      CT和MRI已成為診斷腦膿腫最主要的影像學方法,較典型的表現為囊壁光滑的環形強化占位灶,周圍伴不同程度水腫。但也有腫瘤壞死后表現為環形強化占位,與腦膿腫不易區分。另外,腦膿腫也可有不典型影像學表現,如膿腫壁不規則、膿腔較小,加之病人臨床癥狀不典型,造成腦膿腫誤診誤治。近年來,DWI和MRS的臨床

    腦挫傷的病因分析介紹

      交通事故、摔傷、跌傷、打擊傷、火器傷、爆炸傷等各種顱腦創傷均可造成腦挫裂傷。  腦挫裂傷常發生于暴力打擊的部位和對沖部位,尤其是后者,多見于額、顳的前端和腦底部,這是由于腦組織在顱腔內的滑動及碰撞所引起的;腦實質內的挫裂傷常因腦組織變形和剪應力損傷引起,以挫傷和點狀出血為主。  對沖性腦挫裂傷以

    治療腦挫傷的詳細介紹

      1.治療原則  單純腦挫裂傷一般以非手術治療為主,盡早的合理治療是減少傷殘率、降低死亡率的關鍵;有繼發性顱內血腫或難以控制的顱內高壓者才需手術。  2.非手術治療  (1)一般處理 輕、中型腦挫裂傷者主要予以對癥處理、防治腦水腫、密切觀察病情和進行顱內壓監護,必要時復查CT掃描。已處于昏迷狀態的

    關于腦囊蟲病的檢查方式介紹

      癲癇發作或/和多灶、多樣的中樞神經系統癥狀,伴有便絳蟲節片史,或皮下結節并經活檢證實為囊蟲,以及腦脊液的血清學陽性,均為本病的重要診斷依據,囊蟲結節的病理學診斷與頭顱CT、磁共振的典型囊蟲影像,為確診依據。有助診斷的實驗室檢查有:  1.腦脊液  腦脊液細胞學檢查可見嗜酸性粒細胞顯著增高。還可見

    關于腦動脈栓塞的檢查方式介紹

      1.腦脊液檢查  腦壓正常,腦壓增高提示大面積腦梗死,出血性梗死CSF可呈血性或鏡下紅細胞;感染性腦栓塞如亞急性細菌性心內膜炎,CSF細胞數增高(200×10/L或以上),早期中性粒細胞為主,晚期淋巴細胞為主;脂肪栓塞CSF可見脂肪球。  2.血尿便常規及生化檢查  主要與有栓子可能來源的感染,

    關于小兒腦膿腫的檢查方式介紹

      1.血常規檢查  血常規檢查對中樞神經系統局灶性化膿性感染的診斷通常無特殊意義。大約50%的腦膿腫患兒外周血白細胞計數輕度增多,伴發腦膜炎的患者白細胞計數明顯增高(>20×109/L),可有核左移(桿狀核超過7%)。  2.血液檢查  C-反應蛋白對于鑒別顱內化膿性疾病(如腦膿腫)和非感染性疾病

    關于腦膨出的檢查方式介紹

      1. CT檢查  不僅可顯示顱骨缺損的形態,亦能顯示膨出的軟組織中是否含有腦脊液或腦組織,如合并腦膜腦膨出則可見與腦同樣密度的表現,可見腦室的大小、移位、變形等。對顱頂前半部腦膨出者,CT檢查,特別是應用三維重建技術,對于決定是否需要顱面重建以及選擇重建方法很有幫助,對顱底腦膨出者,冠狀CT掃描

    關于去腦強直的檢查方式介紹

      x線、CT、MRI、腦血管造影、數字減影、ECG、腦掃描以及ICP監測。每隔30分鐘監測生命體征及神經系統狀態一次,注意有無顱內壓升高表現,如心動過緩、收縮壓升高、脈壓增大及神經系統惡化表現,如呼吸形式改變以及體溫異常等。2歲以內兒童大腦發育不成熟。可無去大腦強直。兒童中引起去大腦強直最常見的原

    關于腦挫傷的診斷和鑒別診斷

      診斷  患者多有明確外傷史,有陽性體征者可根據定位征象和昏迷情況大致判斷受損的部位和程度,意識障礙嚴重者常需依靠CT掃描和其他檢查明確診斷,以CT檢查為首選。  鑒別診斷  鑒別診斷主要需與硬膜下血腫、硬膜外血腫和自發性腦內血腫相鑒別。前兩者常與腦挫裂傷并存,根據CT表現可予以鑒別。自發性腦內血

    關于高血壓腦病的檢查方式介紹

      檢查要突出重點即根據問診材料考慮到最大可能的某種或某幾種疾病后,首先加以檢查以求盡快肯定或否定某些診斷,在明確頭痛病因后,有時還需要進一步的檢查。檢查方法有:  1.眼底檢查  可見不同程度的高血壓性眼底,視網膜動脈痙攣、硬化甚至視網膜有出血、滲出物和視乳頭水腫。  2.CT檢查  主要表現為局

    關于腦內皮樣囊腫的檢查方式介紹

      一、腦內皮樣囊腫的實驗室檢查:  腦脊液檢查腦壓力可輕度增高少數腦脊液蛋白含量輕、中度增高多數病人腦脊液化驗正常。  二、腦內皮樣囊腫的其它輔助檢查:  1、顱骨X線平片 除有顱內壓增高征的表現外,各不同部位者亦有各自改變。腦橋小腦角表皮樣囊腫可出現巖骨尖吸收,內聽道外形正常;顱中窩表皮樣囊腫可

    關于腦動脈瘤的檢查方式介紹

      1.血常規,血沉及尿常規  一般無特異性變化,動脈瘤破裂出血早期,白細胞常超過10×109/L,血沉也常輕度到中度增快,其增快程度與白細胞數增多的程度相一致,早期可出現蛋白尿,糖尿,嚴重者可出現管型尿,蛋白尿持續較短,一般數天后即恢復正常。  2.腰穿  動脈瘤未破裂時,腰穿腦脊液檢查多無異常變

    關于老年肝性腦病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血氨慢性肝性腦病尤其是門-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。  (2)肝功能檢驗異常。  2.其他輔助檢查  (1)腦電圖檢查前驅期正常,以后各期均異常。典型的改變為節律變慢,出現普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷時兩側

    關于小兒肝性腦病的檢查方式介紹

      1.生化檢查  (1)肝功能檢查 膽紅素總值常在171μmol/L(10mg/dl)以上,每天增長17.1μmol/L(1mg/dl)或更多,以直接膽紅素升高為主,血清轉氨酶值在早期增高,隨著病情加重,黃疸加深,反而降低,呈現膽酶分離現象,谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值減小表示肝細胞嚴重壞死,預后不

    關于腦蛛網膜炎的檢查方式介紹

      1.腰椎穿刺  早期壓力正常,多數病人腦脊液壓力有輕度升高,有腦積水者壓力顯著增高。急性期腦脊液細胞數稍有增加(50×106/L以下),以淋巴細胞為主,慢性期可正常。蛋白定量稍增高。  2.顱骨X線片  顯示慢性顱內壓增高征或正常。  3.CT掃描  顯示局部囊性低密度改變,腦室系統縮小、正常或

    關于腦橋中央髓鞘溶解癥的檢查方式介紹

      目前認為MRI是確診CPM首選檢查方法,表現為對稱性T1加權像為低信號,T2加權像為高信號。彌散加權像(DWI)對早期脫髓鞘病變更為敏感。但臨床癥狀和MRI上出現的病灶并不同步,往往有1~2周的時間差。故對懷疑CPM的患者應于臨床癥狀出現10~14天后復查頭顱MRI,以免漏診。

    簡述腦挫傷的臨床表現

      1.意識障礙  大多傷后立即昏迷,常以傷后昏迷時間超過30分鐘作為判定腦挫裂傷的參考時限,長期昏迷者多有廣泛的腦皮質損害或腦干損傷。  2.局灶癥狀  傷及額、顳葉前端等“啞區”可無明顯癥狀,傷及腦皮層可有相應的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙和局灶性癲癇等征象,有新的定位體征出現時應考慮顱內繼發

    關于老年人肺性腦病的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  血氣分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如PaCO2改變明顯。實際的pH取決于碳酸氫根與PaO2的比例。當PaCO2升高,但pH≥7.35時,稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH<7.35時則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸

    腦動靜脈畸形的檢查方式介紹

      1.頭部CT檢查  見局部不規則低密度區,病變內鈣化、新鮮的出血、血腫,血腫吸收或腦梗死后所遺留的空洞;增強后呈不規則高密度(相當于動靜脈畸形的部位)、供血動脈和引流靜脈。  2.數字減影血管造影(DSA)  最具有特征性:動脈期攝片可見一團不規則扭曲的血管團,有一根或數根粗大、顯影較深的供血動

    關于眼球鈍挫傷的護理介紹

      角膜挫傷,注意預防感染。  前房積血:注意體位,傷后兩周內白天戴眼鏡或眼罩,晚上戴眼罩;2周內不能進行劇烈運動(包括下蹲和用力呼氣)。  晶狀體挫傷:行晶狀體摘除術后者注意預防感染。  行玻璃體切除手術及視網膜裂孔封閉術患者應避免劇烈運動,按醫生要求保持相應體位。

    關于眼球鈍挫傷的基本介紹

      眼球鈍挫傷是由機械性的鈍力直接傷及眼部,造成的眼組織的器質性病變及功能障礙,但不引起眼球壁破口。挫傷除在打擊部位產生直接損傷外,鈍力通過在眼內和球壁的傳遞,也會產生間接損傷。眼挫傷是眼外傷的常見病癥,其患病率約占眼外傷的1/3。  眼球鈍挫傷原因很多,在生產、生活、體育運動和交通事故等情況下,如

    關于眼球鈍挫傷的預后介紹

      眼球鈍挫傷患者應注意定期隨訪觀察。  角膜水腫或板層裂傷者應每3日復診一次,致水腫消失或裂傷愈合,復診時查視力、角膜情況及眼壓,注意預防感染和調整糖皮質激素用量。角膜清亮后查眼底。  前房積血出院后2~3日復查一次,后定期復查;院外治療患者,傷后幾天密切隨診后,根據情況幾天到一周復查一次。所有患

    關于皰疹的檢查方式介紹

      1.水痘-帶狀皰疹病毒  (1)檢測抗原 可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。  (2)ELISA法檢測IgM抗體 水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助于建立診斷。

    關于紫紺的檢查方式介紹

      1.血液檢查  血常規、肝功能、血自身抗體等。  2.血氣分析  對伴呼吸困難的發紺是必做檢查。  3.動脈血氧飽和度測定  主要用于鑒別中心性紫紺與周圍性紫紺。  4.CT檢查或胸部X線  對診斷各種肺部疾病和心臟病紫紺的病因,是一種非常重要的方法。  5.心電圖  對心肺疾病有一定診斷價值。

    關于矽肺的檢查方式介紹

      1.肺功能檢查  因肺組織代償能力強,早期患者肺功能檢查無異常。速度肺纖維化增多,肺順應性減退,可出現限制性通氣功能障礙,如肺活量、肺總量、殘氣量和最大通氣量均降低,一般I期性瑞患者肺活量較正常人降低10%~20%,II期降低20%~30%,Ⅲ期降低30%~50%。同時有彌散功能障礙,嚴重時可有

    關于白喉的檢查方式介紹

      1.血象  白細胞計數輕度升高,中性粒細胞百分比增高(0.80左右)。  2.細菌學檢查  (1)咽、鼻黏膜拭子涂片 奈瑟或龐氏染色鏡檢,找到有異染顆粒的棒狀桿菌。  (2)熒光抗體染色檢查 陽性。  (3)細菌培養 鼻咽拭子或患處取材培養生長白喉桿菌,毒力試驗陽性。

    關于高脂血癥的檢查方式介紹

      1.測定血脂譜全套  空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。  2.判斷血漿中有無乳糜微粒存在  可采用簡易的方法,即把血漿放置4℃冰箱中過夜,然后觀察血漿是否有“奶油樣”的頂層。  3.血漿低密度脂蛋白(LDL-C)濃度  1~2周內血漿膽固醇水平可有±10%的變異,實驗室的變異容許在3%以

    關于咯血的檢查方式介紹

      1.病史詢問  出血為初次或多次。如為多次,與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人,尤其是男性吸煙者應注意肺癌的可能性;須細致詢問和觀察咯血量色澤,有無帶痰,詢問個人史時須注意結核病接觸史,多年的吸煙史,月經史,職業性粉塵接觸史,生食螃蟹等。  咯血伴胸痛者多見于肺梗

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