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  • 關于纖維肉瘤的鑒別診斷介紹

    1.發生于青壯年,腫塊表面灼熱,生長迅速,侵蝕骨組織時,X線片可見蟲蝕狀溶骨表現。 2.伴疼痛和局部皮膚麻木的增大腫塊,發生在面部皮膚時,可清晰見到怒張血管和表面充血,發生于口腔及頜骨表面者,呈球形或分葉狀,表面紫紅色,常有潰爛,出血及牙松動脫落。 3.病理組織學檢查確診。......閱讀全文

    關于纖維肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.發生于青壯年,腫塊表面灼熱,生長迅速,侵蝕骨組織時,X線片可見蟲蝕狀溶骨表現。  2.伴疼痛和局部皮膚麻木的增大腫塊,發生在面部皮膚時,可清晰見到怒張血管和表面充血,發生于口腔及頜骨表面者,呈球形或分葉狀,表面紫紅色,常有潰爛,出血及牙松動脫落。  3.病理組織學檢查確診。

    關于食管肉瘤的鑒別診斷介紹

      食管肉瘤同食管癌相比有3個主要異同點:  1.吞咽困難  病人一般有程度不同的吞咽困難。由于病變進展緩慢,癥狀時輕時重,病史多較長。而食管癌的吞咽困難一般呈進行性加重,病情發展快,病史相對要短。  2.腫塊大小  食管平滑肌肉瘤生長多較隱匿,難以早期發現。當病人出現吞咽梗阻的癥狀而來就診時,腫瘤

    關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹

      診斷  主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。  鑒別診斷  應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在

    關于腹膜后脂肪肉瘤的鑒別診斷介紹

      不同分化的脂肪肉瘤需要與不同的腹膜后腫瘤鑒別:  1.與腹膜后畸胎瘤鑒別,分化較好的畸胎瘤,影像學檢查表現為均勻的低密度病變,有時和高分化的脂肪肉瘤鑒別困難,多為囊性腫塊,可伴有鈣化。  2.與大網膜、腸系膜脂肪增生鑒別,后者表現為腹腔彌漫性脂肪影。  3.去分化的脂肪肉瘤尤其是術后復發的低分化

    關于軟骨肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.軟骨瘤內常有散在沙礫鈣化點,但較軟骨肉瘤少而小,骨皮質多保持完整,無腫瘤性軟組織腫塊。  2.骨軟骨瘤為附著于干骺端的骨性突起,形態多樣,軟骨帽蓋厚者亦可見腫瘤端部有菜花樣鈣化陰影。而繼發于骨軟骨瘤的軟骨肉瘤,軟骨帽增厚更明顯,并形成軟組織腫塊,其內可見多量不規則絮狀鈣化點。  3.骨肉瘤易

    關于隆突性皮膚纖維肉瘤的診斷治療介紹

      1、診斷  組織學特點和臨床資料是主要的依據,免疫組織化學檢查有助于鑒別診斷。在免疫組化染色中,DFSP瘤細胞對波形蛋白(Vimentin)呈強而彌漫性的陽性反應;CD34一般呈強而彌漫性的陽性反應,陽性率為72%~92%。溶菌酶(Lysozyme)呈局灶性陽性反應;平滑肌肌動蛋白(SMA)在D

    關于膀胱橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1、盆腔其他部位的橫紋肌肉瘤  如前列腺、精索、睪丸、子宮、陰道、盆腔肌肉等的橫紋肌肉瘤均可以侵犯膀胱,根據原發病灶位于膀胱內可以確定膀胱葡萄狀肉瘤的診斷。  2、膀胱平滑肌肉瘤  也是發生于非上皮組織的惡性腫瘤,青年患者多為平滑肌肉瘤,幼兒多為橫紋肌肉瘤,兩者鑒別主要根據病理學檢查。

    關于眼眶橫紋肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.眶蜂窩織炎  兒童鼻旁竇發育不完善,屏障作用弱,易引起眶蜂窩織炎。表現為發熱,外周血檢查白細胞計數明顯升高。眼瞼、結膜、眶部嚴重充血水腫,不能捫及腫物,影像學檢查見眶內及眶周彌漫高密度影,斑駁狀,邊界不清。  2.綠色瘤  為急性白血病的眼眶侵犯。患者有貧血貌,可雙眼發病。影像學檢查腫瘤與眼

    關于成骨源性肉瘤的鑒別診斷介紹

      在診斷成骨源性肉瘤時,應排除其他腫瘤,如骨母細胞瘤、軟成骨源性肉瘤、纖維肉瘤,以及轉移性骨腫瘤等。骨干上的成骨源性肉瘤有時會與Ewing肉瘤混淆。其他如Brodie膿腫、骨髓炎、骨結核,甚至骨痂,有時也會被誤診為成骨源性肉瘤。術前結合臨床表現與影像檢查和穿刺活檢是必要的鑒別診斷手段。

    關于頜面部骨肉瘤的鑒別-診斷介紹

      1、頜面部骨肉瘤的臨床表現:  ① 早期出現間歇性麻木和疼痛,很快轉變為持續性劇痛伴反射性疼痛。  ② 生長迅速,牙槽突及頜骨膨大破壞,牙松動移位。  ③ 腫瘤突破骨皮質及骨膜后,面部可出現畸形,表面皮膚靜脈怒張,呈暗紅色。  ④ X線檢查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射狀或蔥皮樣改變,溶骨性

    關于胃平滑肌肉瘤的鑒別診斷介紹

      1、胃平滑肌肉瘤— 胃底部平滑肌肉瘤與賁門癌的鑒別  (1)胃底部平滑肌肉瘤胃泡內有軟組織腫塊,與賁門癌相同。  (2)胃底部平滑肌肉瘤即使靠近賁門部也很少累及食管,而賁門癌累及食管下端,為診斷賁門癌的依據。  (3)腺癌龕影的特點與平滑肌肉瘤不同。  2、胃平滑肌肉瘤—?良、惡性平滑肌瘤的鑒別

    血管肉瘤的鑒別診斷

      應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在惡性血管內皮細胞瘤中,血管腔比較突出,同時網狀纖維染色時,可見網狀纖維與瘤細胞的關系完全不

    血管肉瘤的鑒別診斷

      應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在惡性血管內皮細胞

    關于肺纖維化的鑒別-診斷介紹

      1、肺纖維化—肺癌  可有咳嗽、痰中帶血、胸痛、胸悶、聲音嘶啞、反復肺炎等表現,胸部影像學有時可見肺間質性改變或肺纖維化基礎上合并肺癌,可行相關腫瘤標記物篩查,病理檢查可明確診斷。  2、肺纖維化—肺炎  某些特殊病原體感染,可導致肺部出現間質性改變,但肺炎患者往往伴有發熱及炎癥指標的升高或通過

    血管肉瘤的診斷及鑒別診斷

      診斷  主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。  鑒別診斷  應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在

    關于硬腦膜肉瘤的診斷介紹

      腦膜瘤缺乏特異性的臨床癥狀和體征,其診斷主要依靠影像學檢查:  1.形態學,即腫瘤的外形、部位以及其占位效應。  2.腫瘤在CT的密度及MRI的信號強度,及其增強后的表現。  3.其他發現,如顱骨受累、鈣化,血管擴張受壓,確認供血動脈和引流靜脈。在顱底、鞍區和蝶骨嵴腦膜瘤,或與顱外溝通的腦膜瘤M

    關于腹膜后纖維化的診斷和鑒別診斷介紹

      1、診斷  本病診斷重在加強對本病的認識,提高警惕。凡經常服用止痛藥、甲麥角新堿等藥,具有未明原因背痛、腹痛、腰骶部或下腹部鈍痛以及門脈高壓、腹水、蛋白丟失性腸病者均應考慮到本病可能。B型超聲、CT與X線等檢查對診斷可提供幫助。  2、鑒別診斷  應與腹膜后淋巴瘤、增生性淋巴結炎、轉移瘤、原發性

    關于肺囊性纖維化的鑒別診斷介紹

      肺囊性纖維化常會出現囊性支氣管擴張,所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別,囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥,其表現可類似多發性空洞,但不是真正的空洞,而是多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。  1.丙種球蛋白缺乏癥  該患者易于發生復發性細菌感染,繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張,有時和

    關于體表黃色纖維瘤的鑒別診斷介紹

      1.皮膚隆突性纖維肉瘤  本病發生于真皮纖維組織,有假包膜,低度惡性。初期為皮下結節,逐漸增大,外突生長,常侵犯皮膚,但少向深層組織浸潤。腫塊硬韌,結節分葉狀,表面皮膚可見毛細血管擴張,晚期向四周侵犯破潰。切除后局部復發率極高,少見血道及淋巴道轉移。故切除該瘤時應有足夠的皮膚邊界和深度。  2.

    關于骨纖維異常增殖癥的鑒別診斷介紹

      1.骨化纖維瘤  臨床呈緩慢生長,為孤立的損害,侵犯下頜骨多于上頜骨,偶見于額骨和篩骨。X線呈輪廓清晰而膨大透明的外觀,其中心部呈斑點狀或不透明。鏡下,以纖維骨的纖維成分為主,不規則的骨小梁雜亂地分布于纖維基質中,并構成網狀骨的中心,但在板狀骨的外圍與咬合緣有成骨細胞。  2.嗜酸性肉芽腫  為

    子宮內膜間質肉瘤的鑒別診斷介紹

      1.子宮內膜息肉  常為多發,有蒂,且較細,體積較小。  2.子宮黏膜下肌瘤  可由宮腔脫出至陰道,生長快,血流信號豐富,有低阻頻譜,部分患者血清CA125可升高。  3.差分化子宮內腺癌  癌細胞呈梭形、網形,呈巢狀或片狀。  網狀纖維染色可見網狀纖維圍繞癌巢。  免疫組化:角蛋白Kerati

    尤因肉瘤的鑒別診斷

      主要需與急性化膿性骨髓炎,骨原發性網織細胞肉瘤,神經母細胞瘤骨轉移,以及骨肉瘤相鑒別。  1.急性化膿性骨髓炎 本病發病急,多伴有高熱,疼痛較尤因肉瘤劇烈,化膿時常伴有跳痛,夜間痛并不加重,有些病例伴有胸部或其他部位感染,早期的X線片上受累骨改變多不明顯,然后于髓腔骨松質中出現斑點狀稀疏破壞,在

    關于小腸淋巴肉瘤的診斷介紹

      臨床表現:早期無明顯特異性臨床表現,晚期由于腸壁神經叢受到淋巴肉瘤浸潤的壓迫,常有腹部鈍痛,可有不規則發熱和腹瀉,腹部觸診發現腹部包塊,表淺淋巴結腫大不明顯,很少有便血。  診斷:若患者有腹痛、腹部包塊、出血等癥狀,臨床上出現原因不明的急性小腸梗阻,應高度懷疑小腸腫瘤。小腸淋巴肉瘤早期臨床表現不

    關于腸系膜脂肪肉瘤的診斷治療介紹

      1、腸系膜脂肪肉瘤的診斷:  臨床癥狀不典型,可有腹痛、腹脹、食欲減退、低熱、乏力、貧血、白細胞計數增多等癥狀。查體常可觸及腹部包塊,質硬。超聲、CT檢查可明確定位診斷,但因脂肪肉瘤的病理類型、分化程度不同而表現差異較大,缺少特異性,有助于早期診斷。術前診斷困難,常需手術探查,行病理學檢查確診。

    關于小兒囊性纖維性變的鑒別診斷介紹

      本癥的肺病變應與哮喘、百日咳、慢性支氣管炎或復發性支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張及肺結核等相鑒別。消化道臨床表現應與新生兒腸道閉鎖、小嬰兒牛奶過敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、乳糜瀉及失蛋白性腸病等鑒別。此外,又應與家族性自主神經失調、低丙球蛋白血癥等免疫缺陷病及肝硬變相區別。

    關于隆突性皮膚纖維肉瘤的基本介紹

      患者通常為中年人。該瘤可發生于身體任何部位,但多發于軀干及四肢,腹側多于背側,近心端多于遠心端,少見于頭面部、頸部,掌跖不受累。10%~20%病人訴發病前曾有創傷史。病程緩慢進展,開始為硬性斑塊,膚色或暗紅色,皮面微凹似萎縮狀,而瘤周圍皮膚淡藍紅,以后出現淡紅、暗紅或紫藍色單結節或大小不一的相鄰

    關于滑膜軟骨肉瘤的診斷與鑒別

      滑膜軟骨瘤病主要需與滑膜軟骨瘤病相鑒別。滑膜軟骨瘤病的軟骨細胞常有輕度至中度異型性,細胞異性程度甚至超過了高分化軟骨肉瘤,因此良惡性的判斷不能僅依靠軟骨細胞的異型性,滑膜軟骨瘤病的軟骨結節不呈浸潤性生長具有重要的鑒別診斷價值。  滑膜軟骨肉瘤與色素沉著絨毛結節性滑膜炎的鑒別相對較易,后者不變現鈣

    關于纖維性肌痛綜合癥的鑒別診斷介紹

      纖維肌痛綜合征的癥狀如疲乏、疼痛是臨床上常見的癥狀。它需要下列幾種疾病相鑒別。  1.精神性風濕痛:纖維肌痛綜合片易與精神性風濕病相混淆,但兩者有顯著不同。精神性風濕有帶感情色彩的癥狀。如把疼痛描述成刀割炎燒樣劇痛,或描述為麻木、發緊、針扎樣或壓迫性疼痛。這些癥狀常定位模糊。變化多端,無解剖基礎

    關于去纖維蛋白綜合征的鑒別診斷介紹

      1、重癥肝病  重癥肝病因凝血因子合成減少及可能同時存在的血小板減少而發生多部位的出血,易與DIC混淆。重癥肝病時肝功能損害突出,而突然發生的休克、微血管內血栓形成、微血管病性溶血及纖溶亢進較少見,Ⅷ:C及VWF:Ag可升高或正常,Ⅷ:C/VWF:Ag比值不變,有助于與DIC的鑒別。  2、原發

    關于小兒軟組織肉瘤的檢查診斷介紹

      1、檢查  可見局部包塊,局部侵犯和遠處轉移出現相應體征、癥狀。輔助檢查如X線、MRI、CT、B超等可以判斷腫瘤的界限、與周圍組織的關系、密度、囊實性、血供情況等。  2、診斷  臨床表現結合X線、CT、MRI、超聲等輔助檢查達到初步診斷,最終需活體組織檢查(針吸活檢、切除活檢),病理確診。  

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