關于老年性舞蹈病的病因和鑒別診斷等介紹
1、病因 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,也可能發生于老年的遺傳性疾病。本病的發病機制還不明確。慢性進行性舞蹈病也可在老年發病,除有家族史外,還有一部分為散發病例。 2、診斷 根據老年期發病,無家族史,舞蹈樣動作是惟一癥狀,不伴智能衰退,通常可做出診斷。 3、鑒別診斷 主要與老年期發病的Huntington病散發病例鑒別。 4、并發癥 可合并有腦血管病表現。......閱讀全文
關于老年性舞蹈病的病因和鑒別診斷等介紹
1、病因 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,也可能發生于老年的遺傳性疾病。本病的發病機制還不明確。慢性進行性舞蹈病也可在老年發病,除有家族史外,還有一部分為散發病例。 2、診斷 根據老年期發病,無家族史,舞蹈樣動作是惟一癥狀,不伴智能衰退,通常可做出診斷。 3、鑒別診斷 主要與老年期發病
老年性舞蹈病的病因
(一)發病原因 老年性舞蹈病多由血管性疾病引起,亦有報道認為本病是發生于老年的遺傳性疾病。 (二)發病機制 本病的發病機制還不甚明確,多認為老年性舞蹈病由血管性疾病引起,病理改變與慢性進行性舞蹈病極為相似,尾核及殼核大、小神經細胞變性,但無大腦皮質的變性。然而,近年來不少人指出,慢性進行性
關于舞蹈病的鑒別診斷介紹
本病須與習慣性痙攣、老年性舞蹈病及慢性進行性舞蹈病、抽搐-穢語綜合征、肝豆狀核變性引起的不自主動作,以及慢性進行舞蹈病相鑒別。習慣性痙攣也多見于兒童,有時易與舞蹈病混淆。但前者動作刻板、重復、局限不同一肌肉或同一肌群的收縮,肌張力不降低,無風濕熱的典型表現。老年性舞蹈病多見于老年,常為血管痙攣所
關于老年性紫癜的鑒別診斷介紹
1.丹毒 丹毒皮損為紅色,輕者壓之褪色,重者壓之不褪色,局部皮膚可有腫痛及灼熱感,全身表現有發熱,血常規白細胞升高。 2.維生素C缺乏癥 維生素C缺乏癥患者病史收集中可發現飲食不當,血漿維生素C測定和白細胞內維生素C含量測定可見低于正常值,X線檢查可見長骨干骺端增生的骨骺盤向兩旁凸出,形成
治療老年性舞蹈病的方法介紹
治療原則參照Huntington舞蹈病,選用對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑。 1.對抗多巴胺能藥物或多巴胺受體抑制劑 主要治療藥物有丁酰苯類藥物中的氟哌啶醇和吩噻嗪類藥物氯丙秦、奮乃靜等,可以阻滯多巴胺受體。苯酰胺類藥物如硫必利(泰必利)有抗多巴胺能的作用。 2.提高膽堿的含量 毒扁
關于老年性動脈粥樣硬化的診斷和鑒別介紹
男性,50歲以上,有下肢或上肢慢性缺血癥狀且動脈搏動減弱或消失;伴有高血壓、高血脂、糖尿病和(或)其他內臟如腦、心、腎等動脈粥樣硬化的臨床表現;X線片顯示動脈壁內有斑片狀鈣化陰影者,均應懷疑本病的可能。動脈造影可以確診。 本病尚需與其他慢性動脈閉塞性病變相鑒別,包括血栓閉塞性脈管炎、多發性大動
老年性舞蹈病的概述
老年性舞蹈病是指發生于60歲以上老年人,其尾核及殼核大,小神經細胞變性,大腦皮質多不受累。腦部病變部位與Huntington病類似。臨床特點為起病急驟,舞蹈樣動作較輕,且為惟一癥狀,不伴智能衰退,舞蹈動作有時只出現于舌、面、頰肌區。為了與慢性進行性舞蹈病相互鑒別,目前傾向于把它列為一個獨立的疾病
簡述老年性舞蹈病的檢查方式介紹
腦脊液檢查可發現氨基丁酸水平下降。 1.遺傳學 是鑒別的重要手段。 2.腦電圖 可有彌漫性異常,無特異性。主要為低波幅快波,尤其額葉明顯,異常率占88.9%。α活動減少或無,波幅降低。視覺誘發電位波幅降低,但首波部分潛伏期正常。 3.影像學 頭部CT或MRI對于鑒別亨廷頓病具有重要的
關于毛囊角質栓的病因分析和鑒別診斷介紹
1、毛囊角質栓的病因: 引起毛囊角質栓的疾病主要是毛囊角化病。毛囊角化病又名Darier病,是一種常染色體顯性遺傳引起的角化過程異常的遺傳性皮膚病,多見于兒童,有家族史。該病組織病理檢查顯示表皮角化過度,毛囊角質栓形成。 2、毛囊角質栓的鑒別診斷: 典型的毛囊角化病不難診斷,但是僅根據皮疹
關于腦神經損傷的病因分析和鑒別診斷介紹
一、病因及常見疾病: 導致腦神經損傷的原因:主要是由于外傷或者腫瘤或者血管病或者手術的損傷就是手術的侵襲性損傷這些都可以造成顱神經的損傷。 二、鑒別診斷: 腦神經損害癥狀:如視力下降、視物成雙、眼瞼下垂、眼球位置偏斜、面部麻木、口眼歪斜、口角流涎、聽力下降、吞咽困難、飲水嗆咳、發音異常等。
關于老年性眼底動脈硬化的鑒別診斷介紹
彩色多普勒超聲圖像能夠直接的顯示眼眶內血流,反映眼的血供情況。正常人眼動脈頻譜呈快速上升的收縮期高速血流和緩慢下降的舒張期低速血流。當眼動脈硬化時,眼動脈及視網膜中央動脈會發生明顯的血流動力學的改變。眼動脈收縮期流速峰值升高,舒張末期流速下降,阻力值數增加。視網膜中央動脈舒張期血流速度下降,阻力
關于舞蹈病的診斷依據介紹
體檢發現可有肌張力低,腱反射弱,動作不協調,共濟失調等小腦體征。大腦皮層受損者出現情緒不穩、易激動、興奮,重者意識模糊或躁動。根據起病年齡,病前或病程中有風濕佐證以及典型神經系統癥狀,不難診斷。 舞蹈病的診斷主要根據以下幾點 (1)起病緩慢,開始有乏力,精神不振,頭痛等全身不適癥狀。大多見于
什么是老年性舞蹈病?
老年性舞蹈病是指發生于60歲以上老年人,其尾核及殼核大,小神經細胞變性,大腦皮質多不受累。腦部病變部位與Huntington病類似。臨床特點為起病急驟,舞蹈樣動作較輕,且為惟一癥狀,不伴智能衰退,舞蹈動作有時只出現于舌、面、頰肌區。為了與慢性進行性舞蹈病相互鑒別,目前傾向于把它列為一個獨立的疾病
老年性舞蹈病的檢查化驗
腦脊液可發現γ-氨基丁酸水平下降。 1、遺傳學檢測 是鑒別的重要手段。 2、腦電圖 可有彌漫性異常,無特異性。主要為低波幅快波,尤其額葉明顯,異常率占88.9%。α活動減少或無,波幅降低。視覺誘發電位波幅降低,但首波部分潛伏期正常。 3、影像學檢查 頭部CT或MRI對于鑒別亨廷頓病具有重要
關于老年性紫癜的檢查診斷介紹
一、檢查 1.體格檢查 皮損區域皮膚變薄萎縮,缺乏彈性,毛發稀疏。 2.壓脈帶實驗 老年性紫癜患者壓脈帶實驗陽性。 二、診斷 收集患者病史,根據患者年齡、皮損發生部位、輕微外傷史等提示此病,皮損區域皮膚退行性變化,壓脈帶試驗陽性,凝血功能、血常規無異常可診斷。
關于老年性貧血的診斷檢查介紹
診斷標準世界衛生組織(WHO)的標準是HGB低于130g/L(男性)和120g/L(女性)。國內尚無60歲以上老年人貧血的統一標準,鑒于老年人的紅細胞計數和血紅蛋白濃度在男女之間差別不大,認為提倡提出的RBC
關于異位腎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 當行胎兒檢查發現正常腎區未見腎聲像時,應考慮有異位腎的可能,仔細檢查胸腔、腹腔、盆腔是否有腎圖像或異常團塊回聲,一般通過仔細的影像學檢查可以確診,雙腎體積大致相同。 鑒別診斷 1.游走腎 可位于腹部同側或對側腎窩以外的位置,并可發生旋轉,主要不同之處為腎的位置不固定。 2.后縱隔
關于血管肉瘤的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。 鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同,損害較大,細胞增生不規則,胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別,但后者血管增生更加明顯,內皮細胞更加突入管腔,幾乎經常有紅細胞溢出。在
關于脾膿腫的診斷和鑒別診斷介紹
一、脾膿腫的診斷: 繼身體其他部位感染,特別是發生敗血癥后,如病人有左季肋部疼痛、觸痛,左肩有放射痛以及左側膈肌運動受限、脾臟陰影增大等表現者,應疑有脾膿腫的可能。 二、脾膿腫的鑒別診斷: 1、胰腺膿腫和胰腺假性囊腫并發感染 大多數病人在胰腺炎急性發作好轉后1周至數周又出現發熱、腹痛、觸
關于胃潴留的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者,即胃潴留。進食4小時后,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。 胃腸鋇餐檢查時,鋇劑在4小時后仍存留50%,或6小時后仍未排空,均為本癥之佐證。應注意器質性和功能性胃潴留的鑒別。前者胃蠕動增加,后者胃張力降低,胃蠕動減少。 鑒別診斷 應注意器質性和功能
關于鎘中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 1.急性鎘中毒 根據接觸史和呼吸道癥狀、胃腸道表現,診斷不難。 2.慢性鎘中毒 除職業史和臨床癥狀外,結合胸片、肺功能、腎小管功能和尿鎘等做出診斷。 3.職業性鎘中毒的診斷標準參見國家標準GBZl7-2002。 鑒別診斷 食入性急性中毒應與食物中毒、急性胃腸炎等鑒別;吸入性急
關于汞中毒的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據病史和典型的癥狀體征,急性汞中毒的診斷多無困難;尿汞明顯增高具有重要的診斷價值。慢性汞中毒的診斷必須具備明確的長期汞接觸史;可根據診斷標準分為輕﹑中﹑重三級。輕度中毒已具備汞中毒的典型臨床特點,如神經衰弱﹑口腔炎﹑震顫等,程度較輕;若上述表現加重,并具有精神和性格改變,可診為中度中毒
簡述老年性舞蹈病的臨床表現
本病無家族史,發病年齡多在60歲以上。起病急驟,舞蹈樣動作較輕,且為惟一癥狀,不伴智能衰退。舞蹈樣動作有時只出現于舌、面和頰肌區,呈良性病程,可與Huntington病鑒別,有時與散發性Huntington病很難區分。老年性舞蹈病患者的腦組織中可發現老年斑,或稱為神經炎斑,老年性舞蹈病是一種老年
關于Crohn病的診斷和鑒別診斷的介紹
CD病:Crohn病(CD)是一種病因未明、可累及胃腸道各部位的慢性肉芽腫性炎癥,以回腸末段極其鄰近結腸最常受累。病變多呈節段性、非對稱分布,直腸極少累及。 診斷:臨床表現為慢性起病,反復腹痛,腹瀉,可伴腹部腫塊、腸瘺和肛門病變,以及發熱、貧血、體重下降、發育遲緩、關節炎、虹膜睫狀體炎、肝病等
關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹
1、診斷 根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。 2、鑒別診斷 但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。
關于慢性進行性舞蹈病的病因分析
亨廷頓病性癡呆的分子遺傳學進展是近年來分子生物學在神經科學取得引人注目的成就之一,也是分子生物學應用于臨床醫學的里程碑。亨廷頓病性癡呆為單基因常染色體顯性遺傳,呈完全外顯性。 本病的病理改變為大腦對稱性萎縮,以額葉和尾狀核萎縮較明顯。腦室系統明顯擴大,尾狀核嚴重萎縮,使側腦室表面弧形突出部位出
關于老年性高血壓的臨床診斷介紹
1 單純收縮期高血壓患病率高和脈壓大 流行病學研究揭示了收縮壓、舒張壓及脈壓隨年齡變化的趨勢,顯現出收縮壓隨年齡增長逐漸升高,而舒張壓多于50~60歲之后開始下降,脈壓逐漸增大[6,7] 。 2 血壓波動大 老年高血壓患者在24h之內常見血壓不穩定、波動大。要求醫生不能以1次血壓測量結果來
關于老年性黃斑變性的檢查診斷介紹
1、老年性黃斑變性的檢查:OCT、熒光素眼底血管造影、吲哚菁綠脈絡膜造影等眼科專科檢查。 2、老年性黃斑變性的診斷:當臨床表現已趨明顯時,結合眼科各項檢查診斷并不困難。 3、老年性黃斑變性的鑒別診斷: 在本病早期,特別是萎縮性型的早期,當與出現于視力正常的老年性玻璃膜疣鑒別。其主要不同點除
關于克山病的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據克山病流行病學特點:即流行地區、流行季節,人群發病情況,結合臨床有急慢性心力衰竭、心臟擴大、心律失常等診斷并不困難。在東北、西北有大骨節病和地方性甲狀腺腫疾患的地區,如患者同時有類似擴張型心肌病的表現時,應考慮可能是慢型克山病。 鑒別診斷 急型克山病需與休克型肺炎、急性胃腸炎、急
關于原發性肝癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 凡是中年以上,特別是有肝病史的病人,如有原因不明的肝區疼痛、消瘦、進行性肝大者,應及時作詳細檢查。如甲胎蛋白(AFP)檢測和B型超聲等影像學檢查,有助于診斷,甚至可檢出早期肝癌。 二、鑒別診斷 原發性肝癌應與肝硬化、繼發性肝癌、肝良性腫瘤、肝膿腫以及與肝毗鄰器官,如右腎、胰腺等處